Что вас беспокоит?
Диарея и слизь у ребенка 1.11 года
Ребенку 1.11 год. Сначала была высокая температура 39,4 без каких-либо симптомов. На второй-третий день началась диарея со зловонным запахом и слизью. Температура 39,4 была 2 дня, потом 38. На 4ый день 36,6, Потом снова один день 37,7, дальше температура в норме. В общем уже 7 дней жидкий стул 3-5 раз, бывает и ночью, также утром рано. Принимали жаропонижающее, пробиотик, энтерол 3 дня 2 раза в день, один раз энтеросгель. Других симптомов нет. Общий анализ кала прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По симптомам похоже на кишечную инфекцию. Сейчас уже на стадии выздоровления. Нестабильный стул может быть некоторое время , организму ребенка нужно восстановится. По копрограмме есть небольшие признаки воспаления. Но это все пройдёт , главное что нормализовалась температура . Для помощи Жкт в подобных ситуациях может быть рассмотрен прием пробиотиков ( Энтерол до 14 дней, Биогая 30 дней), сорбенты , обильное питье , соблюдение диеты ( исключают цельное молоко, свежие овощи и фоукт). Сдают кал на Оки тест
Здравствуйте, сориентируйте, какие еще анализы надо сдать? Или этого достаточно? Еще бакпосев ждем. Нормально ли, что стул жидкий после еды уже так долго и запах еще сохраняется неприятный, хотя и лучше на процентов 50. Питание очень щадящее.
Здравствуйте, сориентируйте, какие еще анализы надо сдать? Или этого достаточно? Еще бакпосев ждем. Нормально ли, что стул жидкий после еды уже так долго и запах еще сохраняется неприятный, хотя и лучше на процентов 50. Питание очень щадящее.
Здравствуйте, сориентируйте, какие еще анализы надо сдать? Или этого достаточно? Еще бакпосев ждем. Нормально ли, что стул жидкий после еды уже так долго и запах еще сохраняется неприятный, хотя и лучше на процентов 50. Питание очень щадящее.
Не нужны ли антибиотики?
Да, такое может Быть. Антибиотики не нужны. Стоит подождать результат бак посева. Из анализов - общий анализ крови может Быть информативным ( оценить есть ли воспаление по крови)
Здравствуйте, а можете, пожалуйста, еще бакпосев посмотреть (прикрепила). Может, нужно пересдать? Сдавали, когда были улучшения по стулу, начинал оформляться, но после улучшения не последовало, и сейчас бывает желтый со слизью.
Здравствуйте! Патогенной микрофлоры не выделено. Остальные бактерии - вариант нормы в кишечнике человека. антибиотики не нужны, если нет температуры. Только диета
Пересдать не нужно? Тк нет улучшений
Нет, чем позже сдаётся этот анализ после начала симптомов, тем меньше вероятность обнаружить какие-то бактерии
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
По описанию симптомов, наиболее вероятно, что была острая кишечная инфекция. Чаще при вирусных инфекциях.жидкий стул может сохраняться 7-14 дней, даже после нормализации температуры.
По копрограмме имеются косвенные признаки воспаления слизистой кишечника (лейкоциты), что возможно при перенесенной кишечной инфекции. Наличие слизи свидетельствует о нарушении моторики. Но все же копрограмма сама по себе не является основанием для назначения антибиотиков.
В посеве кала обнаружены Клебсиелла и стафилококк. Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре и могут выявляться у детей без необходимости лечения. Вообще информативность анализа кала на дисбактериоз, на сегодняшний день ставится многими докторами под сомнение, поэтому лечение по нему чаще не назначается (так как нет диагностической ценности у анализа). Решение о назначении антибиотиков принимается не по результатам посева, а по клинической картине. При отсутствии высокой температуры, крови в стуле, антибактериальная терапия обычно не показана.
Исходя из этого, рекомендуется ндостаточное питье, пока продолжить щадящее питание,временно ограничить сладости, соки и жирную пищу, пробиотик можно продолжить курсом до 10-14 дней.
Если диарея будет держаться более 14 дней, появится кровь в стуле, повысится температура снова, ребенок станет вялым, откажется от питья или появятся признаки обезвоживания , то необходим очный осмотр педиатра и инфекциониста.
Здравствуйте, а какие анализы информативны? Даже бакпосев не информативен? Диету соблюдаем с первого дня строжайшую. А лучше не становится, и опоржнение кишечника после каждого приема пищи и стабильно в 4-5 утра и после пробуждения, хотя в нормальном состоянии, конечно, этого нет.
Информативнее сдать кал на кальпротектин, чтобы исключить воспаление кишечника .
Но при перенесенной кишечной инфекции, кальпротеткин может быть немного превышен.
В таком случае, так же рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови и осмотр педиатра.
У детей пищеварительная система не сформирована окончательно, поэтому симптомы могут затягиваться.
По терапии рекомендуется продолжать пробиотик, например Бак сет беби до 14 дней , сорбенты, например Смекта до 5 дней.
Если по крови будут признаки бактериальной инфекции, то может быть рекомендован Энтерофурил по 2,5мл4 раза., до 5 дней. Если признаки вирусной инфекции, то этот препарат не рекомендуется.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 9 ответов
- 12 Июля 7 ответов
- 11 Июля 27 ответов
- 11 Июля 1 ответ
- 11 Июля 4 ответа
- 11 Июля 32 ответа
- 11 Июля 4 ответа
- 11 Июля 6 ответов
- 11 Июля 21 ответ
- 11 Июля 1 ответ