Что вас беспокоит?
Панкреатит у кота или это что то другое?
Здравствуйте! Второй месяц мой кот 10 лет не ест и не пьет сам, достаточно много времени спит или дремлет. Были уже у многих врачей, но одного диагноза так и не услышали. Даём миртацену раз в 48часов, пою сама из шприца. Если начать с ним играть, играет, но не долго. Часто если не спит, лежит на боку. После еды слышно иногда как проваливается пища, иной раз мне кажется надут живот... После еды чаще всего ложится. Дыхание слушаю регулярно, вроде норм. Сдали недавно анализы, снова, изначально они были в норме. По УЗИ, которое к слову, делали много раз, хбп, спленомегалия незначительная, признаки увеличения поджелудочной железы. На одно УЗИ мы пошли через 2 часа после еды, по результату наличие газа в тонком отделе кишечника, энтеропатия? По рентгену спины, спондилёз. На данный момент беспокоит что кот сам в день без миртацены съест 1-2 паштета и пару штучек от силу сухого корма. Воду сам не пьет( и нет точного диагноза что лечить или уже оставить его в покое? Он у нас дикий, испытывает огромный стресс при выходе из дома. Домашний. В ветклинику ездим на тразапентине,но испытываем большие сложности с уколами и ТД. Подскажите как быть дальше? Может быть сдать доп анализы? В туалет он ходит один раз в день и по большому, и маленькому. Стул мягкий,колбаской, с небольшим жидким. Пахнет.Я считаю потому что не ест сухой корм. Последнее назначение миртацен и бутофан актив, но он горький, с трудом пьет, слюни. Хотя развожу с водой. Сама даю фортифлору ещё. От спины врач рекомендовал вемелкам, продавала. Другой врач при подозрении на панкреатит сказала пить Омез и Ветом, тоже давала. В еде он привереда, поэтому сказали не менять корм на специальный,но он бы и не стал есть, я пробовала давать жидкий гастро разный, не ел. Рвота была по началу, один раз волосами, потом не было ни разу. Может быть у нас просто гастрит от всех этих лекарств + жуткий стресс? Тогда как уточнить? Или это кишечник взк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее вероятным диагнозом является хроническая триада (триадит), это сочетанное воспаление кишечника (ВЗК), поджелудочной железы и желчевыводящих путей, что типично для кошек в возрасте 10 лет. В пользу этого говорят изменения на УЗИ (увеличение поджелудочной, спленомегалия, газы в кишечнике) и симптоматика: привередливость, вялость, метеоризм и «урчание» после еды. Специфическая панкреатическая липаза сейчас в норме, что не исключает панкреатит, так как при хроническом течении показатели часто колеблются. Спондилез добавляет дискомфорта, заставляя кота чаще лежать на боку. Для уточнения нужно сдать кровь на уровень кобаламина (В12) и фолиевой кислоты: их дефицит при ВЗК/триадите часто является главной причиной отсутствия аппетита. Также важен анализ на Т4 общий (исключить гипертиреоз). Дома важно прекратить давать горькие растворы (Бутофан), вызывающие стресс и слюнотечение. Для обезболивания при спондилезе и панкреатите можно добавить Габапентин в капсулах от стресса и боли. Если аппетит не восстановится на миртазапине, стоит обсудить с врачом курс преднизолона для снятия воспаления в кишечнике и поджелудочной. Также хотела уточнить, осматривали ли тщательно ротовую полость и зубы? Коту уже 10 лет, и заболевания зубов, резорбция зубов, хронический гингивит или стоматит могут вызывать постоянную боль при приеме пищи. Иногда внешне зубы выглядят неплохо, но истинную причину удается выявить только при стоматологическом осмотре, а в некоторых случаях толькопосле дентального рентгена.
Здравствуйте. Габапентин и Тразапентин это не одно и тоже? Если да, давала уже. Например, на тразапентине кот постоянно спал и я не могла оценить его реальное состояние, потому что он не ел и не пил,а спал. Позже дозировку сократили. Но мы его принимали достаточно часто, потому что только на нем его могли обследовать в клинике и то не всегда. Зубы осматривали, но я так понимаю врачи не стоматологи, советовали только использовать жидкость клини и гель на зубы. Но зачем, почему, не поняла.
Если советовали его использовать, вполне возможно проблемы со стороны Зубов присутствуют, тогда лучше сходить на прием к стоматологу. Да, тразапентин с габапентином, но там еще идет антидепрессант тразодон и он может давать такой эффект, возможно просто Габапентин будет действовать лучше.
Поняла вас. Хотела бы всё таки уточнить про Преднизолон... Если у нас нет рвоты и диареи, точно ли он нужен? Если да, то возможно ли его давать в таблетках? Я просто к этому препарату отношусь настороженно... Может быть можно чем то заменить? Конечно, с врачом тоже проконсультируюсь на приёме...
Если речь идет о ВЗК, то заменить к сожалению нечем и да, он есть в таблетках. Если давать с едой, то побочные эффекты минимальны, но зато при приеме этого препарат появляется хороший аппетит и самочувствие. И необязательно при этом заболевании будет диарея или рвота, часто это сопровождается лишь болью в животе и вздутием
А как то можно определить наверняка взк или нет? Потому что газы у нас были на УЗИ после 2 часов как поел. Натощак всё ок. Кишечник работает....
Наверняка только колоноскопия со взятием биопсии. Иногда, когда владельцы не согласны на дополнительную диагностику, мы делаем исключающую терапию преднизолоном и смотрим на ответ
Поняла вас. Спасибо за разъяснения 🌺
Можно ещё задать вопрос: стоит ли в данном случае принимать антибиотики?
Я бы не рекомендовала эмпирическое назначение антибиотиков, тем более если у питомца возможно есть изжога или неприятные ощущения в ЖКТ
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 201935 ответов
- 2 Октября 20191 ответ
- 12 Октября 20192 ответа