СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок упал с велосипеда.напоролся на руль торц в левой части Груди. груди

Добрый день. Ребенок в субботу катался на велике , руль повело и он упал . Упал левой частью груди прям на торец руля. Вскочил закричал что не может дышать. Потом вроде боль отпустило. Я повез срочно в травму (доктор пощупал и сказал ничего страшного. Но я решил показать кардиологу потому что рядом с сердцем. Сделали эхо экг кт сказали все нормально. Отправили домой. На утро мы проснулись и все было хорошо,в обед съездили на озеро . А к вечеру смотрю он вялый. Померили температуру. 38,3 выпили Нурофен. Через час температура спала . Мы приехали в больницу. Взяли кровь экг Сказали что похоже на вирус. Но симптомов нет никаких. Потом приехали домой выпили мисуфер А сегодня на следующий день температура в обед стала 38 опять . Выпили нурофен. К вечеру опять 38 . В 20:00 выпили нурофрен опять . И через 4 часа опять 38. Сейчас дал нимулид 6 мл . Анализы прикрепляю посмотрите пожалуйста. Просто нет симптомов совсем … обычно при температуры у Него кашель или еще что то а тут ничего. Что делать не понимаю

6 лет
3 часа назад·Просмотров: 0·Сергей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

Не переживайте, скорее всего, этопросто неудачное совпадение. При истинной травме лёгких возникают нарушения дыхания, одышка, свисты и чувство неполноты вдоха. При проблемах с сердцем ребёнок чувствовал бы перебои, слабость или обмороки.

По вашему описанию симптомы больше похожи на течение острой вирусной инфекции. В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение и наблюдение за ребёнком.

Если температура сохраняется более трёх дней, стоит дополнительно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.

ЭКГ лучше проконтролировать на фоне здоровья

Покажите, ребёнок в целом по самочувствию как? Активный, аппетит не нарушен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вялый темп 38

Давали жаропонижающее?
Как обычно температуру переносит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

В 8 вечера было 38,7 дали нурофен снизилась на 3 часа всего. В 12 ночи стала 38,3 дали нимесулид. Прошло 1,5 часа стало 38 ровно. Обтираю полотенцем

Все делаете верно!

Покажите вес ребенка и сколько давали нурофена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

38 кг 15 мл

При таком весе можно попробовать дать таблетку нурофена 200 мг (иногда они действуют более стойко и эффективно)
Или таблетку парацетомола 500 - если ранее неровен выраженного эффекта не оказал

Здравствуйте
Мало вероятно, что температура связана с ударом, действительно больше похоже на вирусную инфекцию
Симптомы могут появиться и позже
Вне температуры ребенок активный, кушает пьет хорошо?
При ударе грудной клеткой - действительно могут быть нарушения дыхания, так как много рецепторов, и не сразу возможно сделать вздох. Но это быстро проходит, и соответственно в дальнейшем никак не отражается
Нимесулид в 6 лет не рекомендуется, рекомендуют для снятия температуры - нурофен и парацетамол

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Дали в 8 вечера нурофен , в 12 ночи нимулид. (Была температура 38,3)сейчас потираю влажным полотенцем,на 2 гр стала ниже. Можно ли давать сейчас парацетамол

Да, возможно парацетамол, 15 мг на 1 кг
Их с нурофеном возможно чередовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Нимулид я еще в 12 давал

Это не важно, это разные действующие вещества, они не усиливают действия друг друга и не влияют негативно на организм
Между разными действующими веществами - интервал любой
Соблюдаем только интервалы между одним и тем же веществом, например нурофен -нурофен, парацетамол-парацетамол

Здравствуйте!
Судя по всему ,травма и заболевания просто совпали во времени . Возможно , что стресс при падении , мог стать причиной снижения иммунитета и присоединения инфекции .
При травме грудной клетки и легких отмечается ка правило выраженное нарушение дыхания , боль при дыхании, боль при надавливании на грузную клетку , одышка , нехватка воздуха .
При травме области сердца , отмечаются перебои в работе сердца , боль, чувство сердцебиения .
Скорее всего два этих события наложились друг на друга .
Будьте здоровы!

Здравствуйте.

Судя по описанию, после травмы в субботу у ребёнка не было признаков внутренних повреждений Эхо-КГ, КТ и осмотр кардиолога подтвердили это. Повышение температуры на следующий день, особенно без респираторных или кишечных симптомов, может быть вызвано несколькими причинами:

1. Реакция на травму после ушиба мягких тканей или ребра может развиться воспалительная реакция, сопровождающаяся субфебрильной или фебрильной температурой в первые 2–3 дня.
2. Начало вирусной инфекции, совпавшей по времени с травмой. Хотя симптомов нет, вирусы (например, энтеровирусы) могут проявляться только лихорадкой несколько дней.
3. Местное воспаление или микрогематома в грудной клетке, дающие системный ответ.

Анализы покажут ключ: если в ОАК повышены лейкоциты, СРБ, нейтрофилы вероятна бактериальная инфекция или воспаление. Если лимфоциты выше нормы скорее вирус.

Пока важно:
Продолжать наблюдать за состоянием: аппетит, дыхание, активность, боль в груди.
Не давать Нимулид часто: он сильный, хотя и разрешен с 2х лет - лучше чередовать с Ибупрофеном (Нурофен), интервал не чаще раз в 6–8 часов.
Обильное питьё, покой.

Если температура держится более 3 дней без видимой причины требуется повторный осмотр, возможно УЗИ грудной клетки или контрольные анализы. Сейчас не паниковать, но быть настороже.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анализы я прикрепил посмотрите пожалуйста. А так же фото травмы

Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение вирусной инфекции, чем реакция на падение. Рекомендуется понаблюдать за дальнейшим проявлением симптомов. При отсутствии их, но сохранён лихорадки, рекомендуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, общий анализ мочи и посмотреть ушки на предмет отита.
При падении на грудную клетку симптомы затруднения дыхания могут быть и не исключены ушиб лёгкого или сердца. По описанию, все возможные исследования были проведены и исключены патологии сердца и лёгких. Гематома проходит в течение 1-2 недель.
ЭКГ рекомендуется провести повторно через 10-14 дней для сравнения результатов и собственного спокойствия.

Здравствуйте, по описанию все же вероятно течение вирусной инфекции, и с травмой это никак не связано . В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение , в динамике на 2-3 день должны удлиняться интервалы между жаропонижающими. В случае сохранения повышения температуры тела более 3-4 дней рекомендуется контроль анализа крови и мочи для исключения бактериальной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.