Что вас беспокоит?
Камень в почке
Здравствуйте, прошла узи почек ничего не беспокоило особо, иногда потягивало, ну очень редко. И почти сразу узнала что в положении нахожусь, срок маленький, что делать? Слышала что с камнем опасно беременность вынашивать, еще и моча плохая как оказалось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Почки хорошего размера и нормально расположены. Камень небольшой, такой если захочет выйти, сможет выйти сам.
Беременность при таком камне прерывать не нужно.
УЗИ повторяем обычно через 3 месяца, ОАМ и посев мочи 1 раз в 2 месяца.
Из дообследования в ближайшее время в подобной ситуации нужны:
мочевая кислота кальций общий фосфор альбумин витамин Д крови, это чтобы понять, что надо бы поправить по диете и препаратам.
Для того, чтобы профилактировать дальнейший рост камня и попробовать его растворить, нам нужны
- постоянное обильное питье, минимум 30-40 мл на кг веса в сутки. Удельный вес мочи должен быть 1010-1015, желательно не выше, это значит, что моча достаточно разбавлена. В поликлинику можно не ходить сдавать мочу, можно взять тест полоски типа уриполиана, только внимательно выбирать, чтобы был удельный вес мочи, и смотреть периодически дома.
- больше фруктов, овощей, меньше соли, сладкого
- посмотреть по результатам анализов крови, что можно исправить.
- в идеале посмотреть суточную мочу на литогенные субстанции, анализ покажет, каких солей больше каких не хватает чего добавить.
- посев мочи
- пересдать общий анализ мочи с микроскопией осадка, обязательно среднюю порцию, прикрывая влагалище тампоном, может там уже эритроцитов и не будет. А по микроскопии будет понятно примерно, откуда эритроциты.
- коленно-локтевые положения по согласованию с гинекологом по 10-15 минут в день
И с результатами на консультацию к нефрологу.
По результатам анализов и УЗИ ничего ужас-ужас нет, потихоньку со всем можно справиться.
Скажите пожалуйста , а скрытая кровь в моче это может быть из-за камня?я когда по анализу увидела напугалась.
Да, теоретически может быть.
Поэтому мы смотрим ОАМ с микроскопией:
если эритроциты неизмененные (свежие) - то из-за камня, он может условно царапаться, это не страшно, питье выгоняет эритроциты, гинекологи любят назначать профилактику инфекций канефроном. Чтобы бактерии не нападали на эритроциты и не кушали их скажем так. Не размножались активно.
если эритроциты дисморфные, измененные, тогда они клубочковые, тогда нужна очная консультация нефролога - успеть до 13й недели - и следить за давлением, белком мочи, креатинином крови. Это тоже не страшно, начинаем с наблюдения, после 13й недели назначаем профилактику. Эритроциты сами по себе ни на что не влияют,
нам важно смотреть ОАМ на белок, креатинин крови на выведение шлаков, ОАМ на инфекции (лейкоциты нитриты бактерии) и все это быстро решать.
ОАМ в идеале нужно три штуки, потому что во втором могут быть другие результаты немного, а три анализа это уже достоверное подтверждение. Если два разных, третий решает, кто из них прав.Это мировой стандарт.
Спасибо большое, вы так понятно все объяснили,я в восторге!!!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 8 часов назад8 ответов
- 17 часов назад1 ответ
- Вчера в 16:371 ответ