СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий прирост хгч

Здравствуйте Положительный тест, первый день последних месячных 30.05.26 Сдала хгч 25.06-101 27.06-269 5.07-421 7.07-706 14.07-1295 16.07- пойду сдавать Беспокоит маленький прирост хгч Ходила на узи , сказали очень глубокая матка, эндометриоз, не смогли ничего рассмотреть, пошла в другую клинику, тоже не обнаружили ничего в матке , и в придатках нет образований Положили в стационар с подозрением на внематочную, до этого у врача моего было подозрение на неразвивающуюся беременность В стационаре сделали узи сегодня, встала почти на «мостик» вроде в полости матки разглядели плодное яйцо , но не уверенны ( я так поняла) Желтое тело в левом яичнике . Ничего меня не беспокоит в целом по самочувствию Единственное 3.07 были коричневые выделения, немного совсем мазали, сказали что возможно остатки месячных Теперь переживаю из-за низкого прироста хгч Все ли может быть в порядке с беременностью С циклом вроде нет проблем, но в календаре иногда забывала отмечать и точно не могу ответить на вопрос о цикле

Нет
38 лет
15 Июля ·Просмотров: 63·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните пожалуйста какого числа было проведено узи?Дело в том что беременность по узи можно увидеть при ХГЧ более 1000 – 1500 .Чаще всего более полутора 1500МЕ. Касаемо прироста: прирост ХГЧ каждые 48 часов должен быть примерно в полтора – два раза, последний прирост действительно «напрягает». На данном этапе нельзя исключить маточную , а так же внематочную беременность . Рекомендуют повторить анализ через 48 часов . Есть ли боли внизу живота ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

УЗИ производили сегодня
14.07

Есть ли боли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Нет болей внизу живота
Если и появляются то слабые и кратковременные

Рекомендуют повторить хгч обязательно
Если прирост будет низкий такой же , тогда рекомендуют обратиться в стационар

Принятый ответ

здравствуйте, понимаю вашу тревогу. Между 27 .06 и 5.07 прирост был низким . 14.07.26 ХГЧ 1295- беременность обычно видна при ХГЧ 1500-2000 и выше. Учитывая , что прирост ХГЧ подозрительный и беременность пока точно не визуализируется рекомендуется остаться под наблюдением в стационаре и повторить УЗИ через 3-4 дня и оценивать прирост ХГЧ. У вас есть жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Жалоб нет
Самочувствие в целом хорошее
Иногда может потянуть низ живота, но очень кратковременно и не особо чувствительно

К сожалению пока на ход событий мы не можем повлиять и остаётся только наблюдать по ХГЧ и УЗИ .

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда.
Объективно оценивая такую динамику ХГЧ, которая действительно, к сожалению, достаточно слабая, подозрение во внематочной все же пока остается. не всегда то, что «похоже на маточную» на узи, в итоге ей и является, пока в матке не визуализируется очевидное плодное яйцо, внематочную держат в голове. Учитывая даты первичного появления ХГЧ в крови и его динамику, к сегодняшнему дню значения даже при минимальных индивидуальных (но нормальных) приростах уже кратно выше обычно в норме. Да, мы всегда до последнего надеемся на благополучное развитие маточной беременности, но в первую очередь мы должны исключить плохое, прежде чем радоваться хорошему. Потому наблюдение в таком случае действительно целесообразно продолжить в условиях стационара. При подтверждении подозрения в патологически развивающейся беременности в динамике, то есть оценив динамику и ХГЧ, и узи, обычно предпочтение отдают более активной тактике (вакуум-аспирация первично и лапароскопия далее, если требуется и если внематочная окончательно не исключена).

Принятый ответ

Здравствуйте.

На узи беременность начинает визуализироваться только при достижении уровня хгч в крови более тысячи, соответственно в подобном случае важно уточнить - какого числа было проведено узи органов малого таза.
В норме прирост хгч в крови за 48 часов должен быть примерно 1,5-2 раза.
В начале именно такой, оптимальный прирост мы и наблюдаем, однако далее действительно прирост вызывает некоторые сомнения.
На данном этапе всё же делать какие-либо выводы достаточно преждевременно - необходимо повторно оценить уровень хгч и повторить узи, так как хгч выше тысячи - плодное яйцо должно однозначно визуализироваться в полости матки, если же на повторном узи останутся сомнения по этому поводу - риск внематочной беременности сохраняется и может возникать необходимость в проведении диагностической лапароскопии.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Низкий темп прироста ХГЧ и трудности с
визуализацией плодного яйца на УЗИ действительно повышают риск внематочной беременности.
Однако окончательный диагноз требует комплексной оценки всех данных в динамике.

В норме на ранних сроках уровень гормона обычно увеличивается в 1,5-2 раза каждые 48 ч. Показатели показывают немного замедленный рост.

При уровне ХГЧ выше 1000-1500 плодное яйцо обычно уже должно визуализироваться в матке. Если этого не происходит, подозрение на внематочную беременность сохраняется.

Вы находитесь под контролем врачей, что является самым безопасным решением при подобных подозрениях.

В таких случаях обычно рекомендуют контроль УЗИ.

Здравствуйте
В целом , благоприятный успех на прогрессирование нормальной беременности есть, прирост ХГЧ отмечается.
Для визуализации плодного яйца уровень ХГЧ составляет около 1500 ме, поэтому время еще есть.
Пока контроль ХГЧ в динамике , контроль узи органов малого таза. Прием фолиевой кислоты 400 мкг и калия йодид 200 мкг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.