Что вас беспокоит?
Бляшка в огибающей артерии сердца у отца, приступы стенокардии
Здравствуйте! У папы сдавливание грудины, частые приступы стенокардии, выявили мышечный мостик в ср/3 ПНА. ОА- в прокс трети АБС 72% медикаменты не помогают. Приступы участились, сильная слабость и тошнота. Делали кт-коронографию и сцинтиграфию.Планируется госпитализация 17 августа клинику Мешалкина к кардиохирургу, но не понимаем с целью дообследования или хирургического лечения? Что ожидать и какое лечение будет более эффективным? Подойдет ли стент в этом месте или высок риск что он забьется? P.s не могу прикрепить последнюю выписку со скорой помощи Если это важно его отец умер от сердечного приступа в 54 года, не обследовался, просто не проснулся
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста,какую терапию принимает папа в настоящий момент?
По выписке,которую Вы прикрепили,там написано,что нужна госпитализация для проведения коронарографии,то есть для дообследования и затем хирурги будут решать вопрос ставить ли стент или делать что-то другое.
Папа не пользуется нитроглицерином?
Нитроглицерин есть, не пользуется, вроде с этим мышечным мостиком нельзя его? Он такой товарищ, то пьет таблетки то нет, вот уже 4 день и не сделаешь ничего... Но вообще у него лориста н и просто лориста вечером 50 мг, розувастатин 10 мг и еще какой-то чтоб в кишечник не всасывался холестерин не помню, как называется и клопидогрель
Приступы не убирает это
Поняла Вас
Скажите, пожалуйста,препараты Триметазидин или Ранолазин не назначали для снятия приступов стенокардии,пока папа ждёт госпитализацию?
Нет, таких препаратов не было
В данном случае я бы порекомендовала начать прием Ранолазина по 500 мг утром и вечером. Препарат конечно не дешевый,но эффективный. С учетом того,что нельзя нитроглицерин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из выписки, пациенту рекомендуется коронарографии. И это верно, потому что кт не является таким точным методом, и процент стеноза может быть даже выше.
Обычно, видя стеноз в 70 процентов, пациенту проводят стентирование для улучшения коронарного кровотока. Процедура не опасная, делается через прокол в сосуде запястья или бедра.
Что касается мышечного мостика, в основном, с ними работают консервативно, отдавая предпочтение таким препаратом как бэта блокаторы (если позволяет пульс) и блокатором кальциевых каналов.
Также очень важно приниматл статины, при этом важно снижение ЛПНП до 1.4 и такое его поддержание.
И антиагреганты, причем после стентирование обычно идет двойная терапия, продолжительность которой решается индивидуально.
Также важно держать давление на цифрах менее 130/80, и пульс в покое днем 55-65. Именно такие цифры в том числе будут уменьшать количество болей.
Сейчас как часто беспокоят боли? Пробовали использовать нитроглицерин?
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 201912 ответов
- 5 Апреля 202215 ответов
- 9 Сентября 20227 ответов
- 12 Сентября 202411 ответов