Консультация терапевта /

Сильная слабость и температура скачет. Месяц уже лечимся. — вопрос №1790599

366 просмотров

Здравствуйте. С наступающим Новым годом вас! У меня заболела мать(возраст 55 лет) с 4 декабря, была температура 38 с половиной, слабость, кашель(присутствовала кровь), сильная заложенность носа, затем начало болеть горло сильно и появилась охриплость, вызвали терапевта на дом, в горле миндалены были воспалены и увеличены, выписали антибиотик амоксиклав 875+125 мг, грамиддин принимали и спрей в горло, так же пили противовирусное тилорон, для сбития температуры использовали изначально ибуклин, аспирин. принимали антибиотик примерно 4 дня, горло прошло, началась сильная диарея, терапевт предложил поменять антибиотик на цефтриаксон в уколах сделали 1 укол(температура пропала, на следующий день около 11 вновь появилась), диарея началась по 15-17 раз за день(кал редкий, жидкий, зеленоватого цвета), отменили антибиотики, сказали пить ингавирин 90 и лопирамид, пили регидрон для восполнения соли, дня 3 температура поднималась до 37,8 только вечером и падала потом, позже появилась рвота, температура и слабость усилились, выпили ибуклин, через 4 часа температура не снизилась, выпили повторно ибуклин и спирин(было это ночью) появилась сыпь на шее и лице, температура спала, в начале дня поднялась, выпили колдрекс, сыпь ещё больше пошла по телу, ногам, животе и краснота стала более выраженной, температура поднялась 38,6 сделали укол анальгина и димедрола, прошло 3 часа температура не снижалась, вызвали скорую, её отвезли в 1 инфекционную больницу. До этого выступания пятен пила чисто бульён куриный с лапшой. Лежала там 9 дней. Тест на ковид отрицательный. В итоге выписали её 25 декабря с температурой 37,6(сразу померили после больницы), потом стала 38,2 сбили парацетамолом(так было 2 дня) Врач сказала ей гормоны в конце перестали давать может какую инфекцию там под конец подцепила. Мать говорит может простудилась там в последние дни в туалете дуло. После больницы, принимает супрастин от аллергии, линекс форте, принимает умифеновир, по рекомендации врача по 2 капсулы 4 раза в день(она их пила в больнице последние дня 2). Так же врач сказал, что если выпишут антибиоткики, то нельзя пить их из этой группы пеницилины и цифалоспирины , так как от них могла начать аллергия. Терапевта вызывали сказал пить пока это. Антибиотик не пейте пока, он сомневается что от него могла быть аллергия(так как вы перестали пить антибиотики и через пару дней появилась сыпь). Сейчас последние 4 дня температура прыгает, ночью опускается до 35,6, днём поднимается от 37,2 до 37,5 или до 37,8(по разному бывает), Температура мы эту ей не сбиваем. Сильная слабость, при хотьбе отдышка есть. Потеет, сильнее ночью. Есть кашель, насморк, без крови, понос прекратился. Бывает ломата в суставах, болела не давно правая рука, делали уколы вольтарена, для снятия болевого синдрома. Сатурация в норме. В рентгене лёгких патологий не выявлено.У неё сахарный диабет 2 степени(сахар скачет 11 до 8). Пока метформин 1000 мг пьём. Гипертония 2 степени(в норме у неё повышенное давление). Давление низкое. Пульс 52. И у неё артроз коленного сустава на обе ноги, у неё инвалидность из-за этого и тяжело ходить поэтому. Результаты из больницы вам сюда приложу там всё расписано по результатам крови, мочи и заболеванию. Помогите пожалуйста как ей убрать эту слабость и избавиться наконец от температуры.

Возраст: 55

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, гипертония 2 степени, артроз коленного сустава на обе ноги.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Сейчас возможно вирусная.
Для более точного понимания необходим полный анализ крови.
Маме сейчас покой: уберите полисорб ( он так же сорбирует и полезные вещества и в большом количестве вреден)
Регидрон / минеральное питьё без газа, для восстановления водного баланса.
Микразим/ Кокон 10 тыс по 1*2 в день во время еды до 7 дней
Дюспатолин 200мг по 1*2-3 раза в день до еды 1 месяц
Энтерофурил 200мг по 1*4 разв в день до 5 дней, затем можно продолжить энтерол
Сейчас уровень гликированного гемоглобина хорошо.
По питанию сейчас куриный суп, бульон, вязкий каши.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, а что за полисорб(супрастин от аллергии, линекс форте, умифеновир)? Общий анализ крови и биохимия крови есть за 25 декабря(при выписке) результаты приложил, там 2 фотографии. А антибиотики ей пока принимать не надо? А то она противовирусное умифеновир уже пьёт дней 8. Ещё сухость во рту большая у неё. Пьёт много воды, морсы ей ведь можно пить?
Терапевт
У вас рекомендацих ей выписан полисорб, я думала она принимает.
Умифеновир - не имеет доказательств эффективности, и в таком количестве тоже не вижу смысла.
Морсы- морсы как правило содержат большое количество сахара- ей нельзя, если только это самодельный морс без сахара.
Лучше отдать предпочтение чаю из мяты, ромашки, но без сахара.
Пересмотрела результаты анализов, уровень лейкоцитов выше нормы( от 25.12)
Сейчас попорядку, что её беспокоит?
И есть ли возможность ставить уколы?
Клиент
Евгения Сергеевна, антибиотик ей пока принимать не надо. А вместо Умифеновир что можно пить для лечения гриппа? Я могу ей уколы делать. Вот я выше писал её состояние: сейчас последние 4 дня температура прыгает, ночью опускается до 35,6, днём поднимается от 37,2 до 37,5 или до 37,8(по разному бывает), Температура мы эту ей не сбиваем. Сильная слабость, при хотьбе отдышка есть. Потеет, сильнее ночью. Есть кашель, насморк, без крови, понос прекратился. Бывает ломата в суставах, болела не давно правая рука, делали уколы вольтарена, для снятия болевого синдрома. Сатурация в норме.
Терапевт
Хочу понять, что сейчас. Есть слабость, есть кашель : сухой или с мокротой?
Боли или тяжесть в поясничной области? Боли при мочеиспускании?
Клиент
Евгения Сергеевна, выше вам написал там состояние её.
Терапевт
Это я прочитала. У неё плохой анализ мочи. Можете уточнить у неё, что у неё с мочеиспусканием?
Клиент
Евгения Сергеевна, всё в норме сейчас.
Клиент
Евгения Сергеевна, болей или тяжести в поясничной области нету. Кашель отхаркивающий. Боли нету при мочеиспускании. При выписке болел мочевой, но сейчас всё прошло.
Терапевт
Тогда пока без антибиотика, день- два наблюдение.
Выраженная слабость понятна после такой перенесённой инфекции- поэтому восстановление будет будет более медленным.
Вместо противовирусного ничего не надо.
Клиент
Евгения Сергеевна, говорили в больнице, что у неё моча чистая типо.
Терапевт
Возможно, не прописали анализ от 25.12, а прописали более ранний.
Клиент
Евгения Сергеевна, 3 января я результаты по моче вам скину.
Клиент
Евгения Сергеевна, пишу чтоб вопрос не закрыли. 3 января скину результаты по моче. 4 января результаты по общему анализу крови.
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый вечер, температура у неё поднялась до 38. До этого прыгала 35,4 ночью и 37,6 вечером. Потом сама снижалась. Может что то ей попить надо противовирусное?. И слабость сильная, когда она ходит бывает головокружение и темнеет в глазах. Давление низкое, пульс 48. Кашель присутствует отхаркивающий. Купили ацц лонг 600мг 1 раз в день и спреем ангидак.
Терапевт
Противовирусное не имеет доказательств.
Мокрота каким цветом?
Клиент
Евгения Сергеевна, зелёным. Температура утром сейчас пока 37,5.
Терапевт
Идет бактериальный инфекционный процесс.
Нужен антибиотик.
И необходимо снова сдать полный анализ крови и мочи., вероятнее СКТ органов грудной клетки.
Антибиотик Левофлоксацин ( Глево) 500мг по 1*2 в день 7 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, сегодня будут результаты по моче, завтра по крови. Так же врач из больницы сказала, что если выпишут антибиоткики, то нельзя пить их из этой группы пеницилины и цифалоспирины , так как от них могла начать аллергия. Этот антибиотик не из этих групп?
Терапевт
Да, про аллергическую реакцию я помню, поэтому этот антибиотик из другой группы.
Хорошо, ждем результаты.
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепил анализ мочи сверху за 2 января посмотрите пожалуйста, мокрота сейчас цвет серо-белый.
Терапевт
Посмотрела мочу, моча плохая. Есть признаки воспаления.
У вас есть возможность для госпитализации мамы?
Клиент
Евгения Сергеевна, если скорую только вызвать, а данные критичные? Завтра анализы крови придут просто.
Терапевт
Хорошо, давайте дождемся крови.
Клиент
Евгения Сергеевна, результат анализа крови запорола клиника инвитро, пересдавать смысла уже не вижу. Вчера температуру несколько раз была сбивали парацетамолом и было до 38,7 поднималась, на ночь делали укол анальгин с димедролом. Сейчас температуры пока нету 36,4. Кашель вроде поменьше стал отхаркивающий, серо-белая мокрота. Может антибиотик ей начать давать какой то? Ниже канефрон назначили,чтоб снять воспаление, но это не антибиотик поможет ли не знаю. Ещё терапевта на дом вызвали.
Терапевт
Антибиотик нужен. Начните с Левофлоксацин ( глево/ таваник) 500мг по 1*2 раза в день 7 дней.
И рекомендую госпитализацию.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте,пришла терапевт, выписала препараты, сверху приложил скриншот её назначений, посмотрите пожалуйста, сказала вас в больницу не положат нет оснований для госпитализации, антибиотик вам пока не нужен, если в течении 2 дней лучше не будет вызовите терапевта повторно. Анализы на мочу она смотрела. Давление у неё низкое 110. И разве гранулы Оки идут от температуры как терапевт сказала? Или лучше Вольтарен Акти в этом плане? Нормально ли её назначение и спасибо вам большое за помощь в лечении.
Терапевт
Здравствуйте. Амброксол или АЦЦ/ флуифорт- вместе их принимать не стоит, будет сильный кашлевой рефлекс.
Оки- тоже снижает температуру.
На приёме антибиотика я бы все же настаивала.
Что доктор сказал по результатам мочи?
Клиент
Евгения Сергеевна, её тошнит, она не может в туалет сходить по большому 2 дня уже, ей можно выпить слабилен?
Клиент
Евгения Сергеевна, она сказала, типо белок ниже это хорошо, типо всё нормально у вас, повышение лейкоцитов только у вас, это воспаление канефрон должен помочь. А есть какой то получше актибиотик или Левофлоксацин только? Просто рейтинг 3.2 у него, побочек много.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при вирусной этиологии антибиотики не показаны. Если человек способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а как называется он? И можете подсказать вместо Умифеновир что можно пить для лечения гриппа? Пропили его уже 8 дней просто. А температура пока прыгает небольшая(от 37,2 до 37,5 или до 37,8 по разному бывает), а главное сильная очень слабость. И можете глянуть результаты мочи у неё плохие? Просто говорили в больнице, что моча у неё чистая.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать Антигриппин на 3-5 суток
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдайте анализ мочи
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
также рекомендую прием препаратов поливитаминов группы В, например Комбилипен на 2 недели для устранения слабости.
Клиент
Михаил Николаевич, а от 21 декабря в больнице плохой результат? Не критично? То есть можно антигрипин начать принимать вместо умифеновира? Только 10 января анализ смогут взять, сейчас пока же праздники.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не критично, можно сейчас принимать Антигриппин
Клиент
Михаил Николаевич, 3 января я результаты по моче вам скину. А не будет аллергии на группу витаминов Б?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в моей практике аллергии на витамины группы В не было, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, пишу вам чтоб вопрос не закрыли. 3 января скину результаты по моче. 4 января результаты по общему анализу крови.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
жду, присылайте
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер, такой вопрос, умифеновир она прекратила принимать. А в антигрипине, содержится аспирин, а у него на неё возможно аллергия возникла, сыпь по всему телу пошла, я писал до этого. Не знают точно толи от антибиотикиов, толи от ибуклина с аспирином и колдрексом пошла реакция. Можно ей противовирусное начать принимать осельтамивир(тамивлю)? Или какое получше будет?. Температура гуляет от 35,4 с утра и ближе к вечеру поднимается до 37,6 и слабость присутствует, бывает головокружение при хотьбе и давление низкое, пульс 48. Кашель присутствует отхаркивающий. Купили ацц лонг 600мг 1 раз в день и спреем ангидак.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Тамифлю рекомендуется принимать не позднее чем в первые 2 дня заболевания, сейчас смысла уже нет. Динамика положительная жаропонижающие сейчас не показаны. Сыпь это может и реакция на препараты, точнее на вспомогательные вещества - вкусовые добавки, наполнители, а может и вирусной этиологии. АЦЦ - можно принимать, но только в первую половину дня и для того чтобы он работал нужен питьевой режим не менее 40 мл на кг веса тела. Рекомендую активно пить, тёплое питьё: вода, компоты, морсы, витаминные чаи, на что нет аллергии.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое, то есть противовирусное пить не какое не надо?. А то есть в наличии ингавирин 90мг или тилорон. Комбилипен табс она примает 2 раза в день таблетки. Витамин D3 2000ME можно принимать? Попробовали выпить 1 таблетку и образовались 5 красных пятен на 1 ноге.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Противовирусное уже не надо. Если пятно точно от витамина Д, то пока отменить до выздоровления на несколько дней. Быть может не подходит препарат в таблетках, вспомогательные вещества иногда тоже дают реакцию. Тогда можно будет перейти на капли, которые назначают деткам: Вигантол или Аквадетрим.
Клиент
Михаил Николаевич, температура просто поднялась у неё до 38. Думал может что то ей попить надо. И слабость, когда ходит бывает головокружение и темнеет в глазах.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать препарат Кудесан в каплях по 20 капель 1 раз в день утром на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепил анализ мочи сверху за 2 января посмотрите пожалуйста.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, в моче инфекция, принимать препарат Канефрон на 10-12 дней.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое, завтра результаты по крови скину, а анализы мочи не критичные прям? Антибиотик пока не нужен?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
канефрон должен справиться.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, пришла терапевт дежурный, выписала препараты, сверху приложил скриншот, посмотрите пожалуйста, сказала антибиотик вам пока не нужен, если в течении 2 дней лучше не будет вызовите терапевта повторно. Оснований для вашей госпитализации нету. Анализы мочи эти она смотрела. Давление у неё низкое 110. Анализы крови, предоставить не смогу, клиника инвитро их говорит испортила, нужна пересдача. И разве гранулы Оки идут от температуры как терапевт сказала? Или лучше Вольтарен Акти в этом плане? Нормально ли её назначение и спасибо вам большое за помощь в лечении.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел назначения, поддерживаю, только не понял 5 пункт
Клиент
Михаил Николаевич, то есть амроксол нужно отменить? Она сейчас пьёт аброксол 600 мг И у неё аллергия на оки арт, пятен на ноге больше стало, можно его заменить чем то? Оки ей температуру вчера смог сбить с 38,1 падала постепенно, сегодня 36,2
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ОКИ отменить, амброксол можно продолжить, только в первую половину дня.
Клиент
Михаил Николаевич,а заменить оки чем то можно? Вольтарен акти например, от температуры. Она ацц 600 мг раз в день пьёт. А амброксол ей 3 раза в день прописали. То есть продолжать пить ацц 600 мг и амброксол 3 раза в день?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на мой взгляд АЦЦ достаточно, для снижения температуры достаточно прием препарата Парацетамол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Держится темпераьура 37, - 37, 2 и слабость
30 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Стало нехорошо
7 июля 2022
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Резкий упадок сил.
23 ноября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Странное состояние по ночам при ЖДА
26 января 2024
Евгения, Новомосковск
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
28 декабря 2024
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская