Что вас беспокоит?
Сильная слабость и температура скачет. Месяц уже лечимся.
Здравствуйте. С наступающим Новым годом вас! У меня заболела мать(возраст 55 лет) с 4 декабря, была температура 38 с половиной, слабость, кашель(присутствовала кровь), сильная заложенность носа, затем начало болеть горло сильно и появилась охриплость, вызвали терапевта на дом, в горле миндалены были воспалены и увеличены, выписали антибиотик амоксиклав 875+125 мг, грамиддин принимали и спрей в горло, так же пили противовирусное тилорон, для сбития температуры использовали изначально ибуклин, аспирин. принимали антибиотик примерно 4 дня, горло прошло, началась сильная диарея, терапевт предложил поменять антибиотик на цефтриаксон в уколах сделали 1 укол(температура пропала, на следующий день около 11 вновь появилась), диарея началась по 15-17 раз за день(кал редкий, жидкий, зеленоватого цвета), отменили антибиотики, сказали пить ингавирин 90 и лопирамид, пили регидрон для восполнения соли, дня 3 температура поднималась до 37,8 только вечером и падала потом, позже появилась рвота, температура и слабость усилились, выпили ибуклин, через 4 часа температура не снизилась, выпили повторно ибуклин и спирин(было это ночью) появилась сыпь на шее и лице, температура спала, в начале дня поднялась, выпили колдрекс, сыпь ещё больше пошла по телу, ногам, животе и краснота стала более выраженной, температура поднялась 38,6 сделали укол анальгина и димедрола, прошло 3 часа температура не снижалась, вызвали скорую, её отвезли в 1 инфекционную больницу. До этого выступания пятен пила чисто бульён куриный с лапшой. Лежала там 9 дней. Тест на ковид отрицательный. В итоге выписали её 25 декабря с температурой 37,6(сразу померили после больницы), потом стала 38,2 сбили парацетамолом(так было 2 дня) Врач сказала ей гормоны в конце перестали давать может какую инфекцию там под конец подцепила. Мать говорит может простудилась там в последние дни в туалете дуло. После больницы, принимает супрастин от аллергии, линекс форте, принимает умифеновир, по рекомендации врача по 2 капсулы 4 раза в день(она их пила в больнице последние дня 2). Так же врач сказал, что если выпишут антибиоткики, то нельзя пить их из этой группы пеницилины и цифалоспирины , так как от них могла начать аллергия. Терапевта вызывали сказал пить пока это. Антибиотик не пейте пока, он сомневается что от него могла быть аллергия(так как вы перестали пить антибиотики и через пару дней появилась сыпь). Сейчас последние 4 дня температура прыгает, ночью опускается до 35,6, днём поднимается от 37,2 до 37,5 или до 37,8(по разному бывает), Температура мы эту ей не сбиваем. Сильная слабость, при хотьбе отдышка есть. Потеет, сильнее ночью. Есть кашель, насморк, без крови, понос прекратился. Бывает ломата в суставах, болела не давно правая рука, делали уколы вольтарена, для снятия болевого синдрома. Сатурация в норме. В рентгене лёгких патологий не выявлено.У неё сахарный диабет 2 степени(сахар скачет 11 до 8). Пока метформин 1000 мг пьём. Гипертония 2 степени(в норме у неё повышенное давление). Давление низкое. Пульс 52. И у неё артроз коленного сустава на обе ноги, у неё инвалидность из-за этого и тяжело ходить поэтому. Результаты из больницы вам сюда приложу там всё расписано по результатам крови, мочи и заболеванию. Помогите пожалуйста как ей убрать эту слабость и избавиться наконец от температуры.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас возможно вирусная.
Для более точного понимания необходим полный анализ крови.
Маме сейчас покой: уберите полисорб ( он так же сорбирует и полезные вещества и в большом количестве вреден)
Регидрон / минеральное питьё без газа, для восстановления водного баланса.
Микразим/ Кокон 10 тыс по 1*2 в день во время еды до 7 дней
Дюспатолин 200мг по 1*2-3 раза в день до еды 1 месяц
Энтерофурил 200мг по 1*4 разв в день до 5 дней, затем можно продолжить энтерол
Сейчас уровень гликированного гемоглобина хорошо.
По питанию сейчас куриный суп, бульон, вязкий каши.
Евгения Сергеевна, а что за полисорб(супрастин от аллергии, линекс форте, умифеновир)? Общий анализ крови и биохимия крови есть за 25 декабря(при выписке) результаты приложил, там 2 фотографии. А антибиотики ей пока принимать не надо? А то она противовирусное умифеновир уже пьёт дней 8. Ещё сухость во рту большая у неё. Пьёт много воды, морсы ей ведь можно пить?
У вас рекомендацих ей выписан полисорб, я думала она принимает.
Умифеновир - не имеет доказательств эффективности, и в таком количестве тоже не вижу смысла.
Морсы- морсы как правило содержат большое количество сахара- ей нельзя, если только это самодельный морс без сахара.
Лучше отдать предпочтение чаю из мяты, ромашки, но без сахара.
Пересмотрела результаты анализов, уровень лейкоцитов выше нормы( от 25.12)
Сейчас попорядку, что её беспокоит?
И есть ли возможность ставить уколы?
Евгения Сергеевна, антибиотик ей пока принимать не надо. А вместо Умифеновир что можно пить для лечения гриппа? Я могу ей уколы делать. Вот я выше писал её состояние: сейчас последние 4 дня температура прыгает, ночью опускается до 35,6, днём поднимается от 37,2 до 37,5 или до 37,8(по разному бывает), Температура мы эту ей не сбиваем. Сильная слабость, при хотьбе отдышка есть. Потеет, сильнее ночью. Есть кашель, насморк, без крови, понос прекратился. Бывает ломата в суставах, болела не давно правая рука, делали уколы вольтарена, для снятия болевого синдрома. Сатурация в норме.
Хочу понять, что сейчас. Есть слабость, есть кашель : сухой или с мокротой?
Боли или тяжесть в поясничной области? Боли при мочеиспускании?
Евгения Сергеевна, выше вам написал там состояние её.
Это я прочитала. У неё плохой анализ мочи. Можете уточнить у неё, что у неё с мочеиспусканием?
Евгения Сергеевна, всё в норме сейчас.
Евгения Сергеевна, болей или тяжести в поясничной области нету. Кашель отхаркивающий. Боли нету при мочеиспускании. При выписке болел мочевой, но сейчас всё прошло.
Тогда пока без антибиотика, день- два наблюдение.
Выраженная слабость понятна после такой перенесённой инфекции- поэтому восстановление будет будет более медленным.
Вместо противовирусного ничего не надо.
Евгения Сергеевна, говорили в больнице, что у неё моча чистая типо.
Возможно, не прописали анализ от 25.12, а прописали более ранний.
Евгения Сергеевна, 3 января я результаты по моче вам скину.
Хорошо.
Евгения Сергеевна, пишу чтоб вопрос не закрыли. 3 января скину результаты по моче. 4 января результаты по общему анализу крови.
Хорошо
Евгения Сергеевна, добрый вечер, температура у неё поднялась до 38. До этого прыгала 35,4 ночью и 37,6 вечером. Потом сама снижалась. Может что то ей попить надо противовирусное?. И слабость сильная, когда она ходит бывает головокружение и темнеет в глазах. Давление низкое, пульс 48. Кашель присутствует отхаркивающий. Купили ацц лонг 600мг 1 раз в день и спреем ангидак.
Противовирусное не имеет доказательств.
Мокрота каким цветом?
Евгения Сергеевна, зелёным. Температура утром сейчас пока 37,5.
Идет бактериальный инфекционный процесс.
Нужен антибиотик.
И необходимо снова сдать полный анализ крови и мочи., вероятнее СКТ органов грудной клетки.
Антибиотик Левофлоксацин ( Глево) 500мг по 1*2 в день 7 дней
Евгения Сергеевна, сегодня будут результаты по моче, завтра по крови. Так же врач из больницы сказала, что если выпишут антибиоткики, то нельзя пить их из этой группы пеницилины и цифалоспирины , так как от них могла начать аллергия. Этот антибиотик не из этих групп?
Да, про аллергическую реакцию я помню, поэтому этот антибиотик из другой группы.
Хорошо, ждем результаты.
Евгения Сергеевна, прикрепил анализ мочи сверху за 2 января посмотрите пожалуйста, мокрота сейчас цвет серо-белый.
Посмотрела мочу, моча плохая. Есть признаки воспаления.
У вас есть возможность для госпитализации мамы?
Евгения Сергеевна, если скорую только вызвать, а данные критичные? Завтра анализы крови придут просто.
Хорошо, давайте дождемся крови.
Евгения Сергеевна, результат анализа крови запорола клиника инвитро, пересдавать смысла уже не вижу. Вчера температуру несколько раз была сбивали парацетамолом и было до 38,7 поднималась, на ночь делали укол анальгин с димедролом. Сейчас температуры пока нету 36,4. Кашель вроде поменьше стал отхаркивающий, серо-белая мокрота. Может антибиотик ей начать давать какой то? Ниже канефрон назначили,чтоб снять воспаление, но это не антибиотик поможет ли не знаю. Ещё терапевта на дом вызвали.
Антибиотик нужен. Начните с Левофлоксацин ( глево/ таваник) 500мг по 1*2 раза в день 7 дней.
И рекомендую госпитализацию.
Евгения Сергеевна, здравствуйте,пришла терапевт, выписала препараты, сверху приложил скриншот её назначений, посмотрите пожалуйста, сказала вас в больницу не положат нет оснований для госпитализации, антибиотик вам пока не нужен, если в течении 2 дней лучше не будет вызовите терапевта повторно. Анализы на мочу она смотрела. Давление у неё низкое 110. И разве гранулы Оки идут от температуры как терапевт сказала? Или лучше Вольтарен Акти в этом плане? Нормально ли её назначение и спасибо вам большое за помощь в лечении.
Здравствуйте. Амброксол или АЦЦ/ флуифорт- вместе их принимать не стоит, будет сильный кашлевой рефлекс.
Оки- тоже снижает температуру.
На приёме антибиотика я бы все же настаивала.
Что доктор сказал по результатам мочи?
Евгения Сергеевна, её тошнит, она не может в туалет сходить по большому 2 дня уже, ей можно выпить слабилен?
Евгения Сергеевна, она сказала, типо белок ниже это хорошо, типо всё нормально у вас, повышение лейкоцитов только у вас, это воспаление канефрон должен помочь. А есть какой то получше актибиотик или Левофлоксацин только? Просто рейтинг 3.2 у него, побочек много.
Принятый ответ
Здравствуйте, при вирусной этиологии антибиотики не показаны. Если человек способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а как называется он? И можете подсказать вместо Умифеновир что можно пить для лечения гриппа? Пропили его уже 8 дней просто. А температура пока прыгает небольшая(от 37,2 до 37,5 или до 37,8 по разному бывает), а главное сильная очень слабость. И можете глянуть результаты мочи у неё плохие? Просто говорили в больнице, что моча у неё чистая.
можно принимать Антигриппин на 3-5 суток
сдайте анализ мочи
также рекомендую прием препаратов поливитаминов группы В, например Комбилипен на 2 недели для устранения слабости.
Михаил Николаевич, а от 21 декабря в больнице плохой результат? Не критично? То есть можно антигрипин начать принимать вместо умифеновира? Только 10 января анализ смогут взять, сейчас пока же праздники.
не критично, можно сейчас принимать Антигриппин
Михаил Николаевич, 3 января я результаты по моче вам скину. А не будет аллергии на группу витаминов Б?
в моей практике аллергии на витамины группы В не было, не переживайте.
Михаил Николаевич, пишу вам чтоб вопрос не закрыли. 3 января скину результаты по моче. 4 января результаты по общему анализу крови.
жду, присылайте
Михаил Николаевич, добрый вечер, такой вопрос, умифеновир она прекратила принимать. А в антигрипине, содержится аспирин, а у него на неё возможно аллергия возникла, сыпь по всему телу пошла, я писал до этого. Не знают точно толи от антибиотикиов, толи от ибуклина с аспирином и колдрексом пошла реакция. Можно ей противовирусное начать принимать осельтамивир(тамивлю)? Или какое получше будет?. Температура гуляет от 35,4 с утра и ближе к вечеру поднимается до 37,6 и слабость присутствует, бывает головокружение при хотьбе и давление низкое, пульс 48. Кашель присутствует отхаркивающий. Купили ацц лонг 600мг 1 раз в день и спреем ангидак.
Тамифлю рекомендуется принимать не позднее чем в первые 2 дня заболевания, сейчас смысла уже нет. Динамика положительная жаропонижающие сейчас не показаны. Сыпь это может и реакция на препараты, точнее на вспомогательные вещества - вкусовые добавки, наполнители, а может и вирусной этиологии. АЦЦ - можно принимать, но только в первую половину дня и для того чтобы он работал нужен питьевой режим не менее 40 мл на кг веса тела. Рекомендую активно пить, тёплое питьё: вода, компоты, морсы, витаминные чаи, на что нет аллергии.
Михаил Николаевич, спасибо большое, то есть противовирусное пить не какое не надо?. А то есть в наличии ингавирин 90мг или тилорон. Комбилипен табс она примает 2 раза в день таблетки. Витамин D3 2000ME можно принимать? Попробовали выпить 1 таблетку и образовались 5 красных пятен на 1 ноге.
Противовирусное уже не надо. Если пятно точно от витамина Д, то пока отменить до выздоровления на несколько дней. Быть может не подходит препарат в таблетках, вспомогательные вещества иногда тоже дают реакцию. Тогда можно будет перейти на капли, которые назначают деткам: Вигантол или Аквадетрим.
Михаил Николаевич, температура просто поднялась у неё до 38. Думал может что то ей попить надо. И слабость, когда ходит бывает головокружение и темнеет в глазах.
можно принимать препарат Кудесан в каплях по 20 капель 1 раз в день утром на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Михаил Николаевич, прикрепил анализ мочи сверху за 2 января посмотрите пожалуйста.
посмотрел, в моче инфекция, принимать препарат Канефрон на 10-12 дней.
Михаил Николаевич, спасибо большое, завтра результаты по крови скину, а анализы мочи не критичные прям? Антибиотик пока не нужен?
канефрон должен справиться.
Михаил Николаевич, здравствуйте, пришла терапевт дежурный, выписала препараты, сверху приложил скриншот, посмотрите пожалуйста, сказала антибиотик вам пока не нужен, если в течении 2 дней лучше не будет вызовите терапевта повторно. Оснований для вашей госпитализации нету. Анализы мочи эти она смотрела. Давление у неё низкое 110. Анализы крови, предоставить не смогу, клиника инвитро их говорит испортила, нужна пересдача. И разве гранулы Оки идут от температуры как терапевт сказала? Или лучше Вольтарен Акти в этом плане? Нормально ли её назначение и спасибо вам большое за помощь в лечении.
посмотрел назначения, поддерживаю, только не понял 5 пункт
Михаил Николаевич, то есть амроксол нужно отменить? Она сейчас пьёт аброксол 600 мг И у неё аллергия на оки арт, пятен на ноге больше стало, можно его заменить чем то? Оки ей температуру вчера смог сбить с 38,1 падала постепенно, сегодня 36,2
ОКИ отменить, амброксол можно продолжить, только в первую половину дня.
Михаил Николаевич,а заменить оки чем то можно? Вольтарен акти например, от температуры. Она ацц 600 мг раз в день пьёт. А амброксол ей 3 раза в день прописали. То есть продолжать пить ацц 600 мг и амброксол 3 раза в день?
на мой взгляд АЦЦ достаточно, для снижения температуры достаточно прием препарата Парацетамол
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202046 ответов
- 3 Апреля 202115 ответов
- 13 Февраля 20228 ответов