Здравствуйте, - Померанский шпиц, 13 лет, Усиливать аллопеция,

Анастасия Лозовская17 Июля

3.2

Ветеринар

1 645 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! При алопеции у померанцев важно убедиться, что гипотиреоз действительно хорошо компенсирован. По приведенным показателям Т4 находится в пределах нормы, а ТТГ снижен, что может наблюдаться на фоне приема Эутирокса. Однако корректировать дозировку только по этим цифрам не рекомендуется, оценивать результаты необходимо совместно с лечащим эндокринологом с учетом времени забора крови после приема препарата и клинической картины. Если несмотря на нормализацию гормонов шерсть продолжает выпадать, стоит исключить и другие причины: алопецию Х (характерную для шпицев), гиперадренокортицизм, а также хронические заболевания кожи. Желательно провести осмотр у дерматолога, выполнить цитологию кожи, глубокие и поверхностные соскобы, при необходимости трихоскопию и дополнительные гормональные исследования. Что касается постоянного обнаружения скрытой крови в кале и газообразования, это не является нормой и требует дообследования у гастроэнтеролога. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализы крови (если давно не сдавали), исследование кала, а при сохранении проблемы обсудить с лечащим врачом необходимость эндоскопии с биопсией кишечника для исключения хронической энтеропатии.
Подскажите, пожалуйста, кастрирован ли питомец,есть ли зуд или только выпадение шерсти, какие обследования, кроме Т4, ТТГ и анализа кала, уже проводились?

Елена Аксенова18 Июля

3.7

Ветеринар

1 176 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег! Необходим тест Т4 через 4–6 часов после утреннего приема Эутирокса так называемый пик концентрации . Это покажет, усваивается ли препарат и достаточна ли доза. Исключить Синдром Кушинга.Его симптомы симметричное облысение тела (голова и лапы обычно остаются пушистыми), истончение кожи, повышенная жажда/мочеиспускание, отвисший животик. Кушинг также подавляет работу щитовидной железы.Провести УЗИ брюшной полости с прицельным осмотром размеров надпочечников. При подозрении сдать малую дексаметазоновую пробу или пробы с АКТГ. На УЗИ посмотреть стенки желудка и кишечника (оценить толщину, слоистость, исключить признаки хронического воспаления или новообразований, которые могут кровить). Если десны воспалены, обсудите с врачом возможность аккуратной местной обработки (например, дентальные гели с хлоргексидином) или чистки зубов, если позволяет кардиологический статус собаки (в 13 лет перед наркозом обязательно нужно сделать скрининг сердца ЭхоКГ). Для борьбы с газообразованием можно обсудить с лечащим врачом короткий курс симетикона (детский Эспумизан в каплях) или ветеринарных пробиотиков (например, FortiFlora или Pro-Kolin).