Что вас беспокоит?
Скованность слабость в мышцах
Здравствуйте! На прошлой неделе перенесла вирус (анализы прикрепляю), похоже была какая-то кишечка - 3 дня температура 37,5 и мутило 3 дня. В первый день сильно ломило тело, пришлось выпить нурофен. На 4й день все прошло - температура и чувство тошноты. Вопрос у меня в чем - в последний день вируса и после стала просыпаться как будто с больной спиной - как бы сильная скованность в теле , потом расхожусь и вроде лучше , то проснулась как бы в районе копчика болит и из-за него ноги побаливали , сидеть было неприятно и в ногах неприятные ощущения. Вот сейчас ровно неделя как прошел вирус, по ночам как будто немеет тело когда лежу - руки, ноги, утром встаю - руки как будто плохо работают - вялые и в ногах скованность, потом расхаживаюсь и вроде нормально, при этом есть неприятные ощущения в конечностях- как будто что-то растекается , беспокойство, ощущения как будто чешется в разных местах. Днём когда забываюсь, гуляя с детьми, вроде ничего не беспокоит. Вообще являюсь очень тревожным человек и накрутила себя, что у меня гийене баре после вируса? Это может быть по моим симптомам? Почему-то я связала это именно с вирусом, возможно это конечно самостоятельно началось, совпало. У меня и раньше бывала скованность по утрам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию ваших симптомов синдром Гийена Барре выглядит маловероятным. При нём обычно появляется нарастающая мышечная слабость: становится трудно ходить, вставать, держать предметы, и состояние постепенно ухудшается, а не улучшается после движения.
Ваши жалобы больше похожи на последствия перенесённой вирусной инфекции, мышечное напряжение и возможное обострение имеющихся проблем со спиной. После вирусов некоторое время могут сохраняться скованность, ломота, покалывания и неприятные ощущения в конечностях.
То, что во время прогулок симптомы уменьшаются, больше говорит не в пользу серьёзного поражения нервной системы. Тревожность также может усиливать восприятие таких ощущений.
С реактивный белок 7,72 небольшое повышение, которое может быть после инфекции и само по себе не указывает на Гийена Барре. Сейчас лучше наблюдать динамику и постепенно возвращаться к обычной активности.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная клиника не характерна для синдрома Гийена-Барре так как при этом заболевании наблюдается прогрессирующая мышечная слабость а не скованность. Ваши симптомы указывают на постинфекционную астению и мышечное напряжение на фоне тревожности
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤ
Здравствуйте! Подгрузила результат
тревога может поддержить боль
по поводу боли НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Так себя часто проявляет постинфекционный миозит. Проверить в таких случаях необходимо кфк , лдг, срб, Ферритин , кальций , калий , натрий.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте-для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм- для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы не похожи на синдром Гийена-Барре.
Главный признак СГБ это истинная и нарастающая мышечная слабость, а не просто скованность, вялость или онемение. При СГБ человек физически не может совершить движение, например, не может встать со стула, поднять ногу на ступеньку или удержать в руке чашку. У вас же по описанию слабость субъективная (как будто плохо работают) и можете ходить, гулять с детьми и полноценно двигаться.
Настоящие неврологические симптомы не исчезают, когда человек отвлекается.
Так может протекать поствирусная миалгия. Вирусы часто вызывают временное воспаление в мягких тканях, мышцах и суставах (особенно в позвоночнике и крестце/копчике), это дает сильную утреннюю скованность и боль, которая уменьшается в течение дня.
В таких случаях рекомендуется пить больше жидкости (воды).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день!
При неврологической патологии слабость объективная и также стойкая ( нет такого, что то есть, то нет)
По описанной симптоматике больше данных за постинфекционный синдром либо же тревожное расстройство, которое может давать различные вегетативные симптомы.
Могут быть рекомендованы противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время
Также тревога очень часто провоцирует мышечный спазм, для лечения которого используют стандартные схемы НПВС и миорелаксанта (например, ксефокам и сирдалуд).
Данная симптоматика также нехарактерна для СГБ, при котором отмечается наличие неврологического дефицита (стойкое объективное снижение силы)
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20182 ответа
- 23 Августа 202022 ответа
- 20 Декабря 20201 ответ