СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый средний отит

Здравствуйте! На фоне гнойной ангины у меня развился гнойный отит. За последний месяц 2 раза принимала антибиотики (суммамед таблетки от гнойной ангины, цефтриаксон уколы от лимфаденита) в этот раз врачи не решились на антибиотик. Прописали флоксадекс капли в ухо (у меня нет перфорации), снуп в нос, синупрет и капли примафаг, также делают кукушку, так как проблема из за носа и увеличенных (2степень) аденоидов. Таблетка зефексал на ночь антигистаминное. Вчера однократно была температура 37. Ухо болит уже 4 день (уже легче, чем первые 2 дня), заложено очень сильно. Подскажите, должно ли помочь такое лечение? Или нужно в срочном порядке подключать антибиотики? Спросила про парацентез (была у двух врачей) оба сказали, что пока стараемся консервативно, парацентез уже крайний случай

20 лет
17 часов назад·Просмотров: 96·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Так как Вы отмечаете наличие гнойных выделений из уха, значит у Вас есть или была перфорация барабанной перепонки. Но препарат Флоксадекс разрешается использовать при острых отитах с перфорацией.
Рекомендуется перед закапыванием ушной палочкой провести туалет уха, по возможности, удалить выделения. Лечь на противоположный бок, закапать капли, слегка надавливать на козелок для попадания капель в полость среднего уха. Полежать с капляии минут 20. Если нет возможности полежать, то делать то же самое наклонив голову в противоположную сторону.
Для восстановления дренажной фукции слуховых труб необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. 10 дней, затем по 1 разу/сут. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательные резинки или леденцы без сахара.
Если Вы отмечаете положительную динамику, то нет необходимости в приеме системных антибиотиков и в проведении парацентеза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте! У меня нет выделений из уха. Знаю, что гнойный, так как показывает на аппарате у лопа

Если врач увидел за барабанной перепонкой уровень жидкости, без перфорации, то основной упор следует делать на восстановление функции слуховой трубы и ее дренажной фукции.

Добрый день.
Уточните, пожалуйста,когда была последняя гнойная ангина? и как я понимаю, антибиотик вы для ее лечения не получали? или перечисленная антибактериальная терапия была на данный момент?
Выполнялся ли за период лечения ангины стрептотест? какой результат?
Диагноз гнойного среднего отита требует назначения системного антибиотика, но если вы получали антибиотик для лечения ангины, то в ухе могут иметь место остаточные явления секреторного отита ,тогда лечение преимущественно консервативное (капли в уши и сосудосуживающие капли в нос).
Если у вас есть заключение ЛОР врача , приложите к осмотру.
Если на данный момент явления гнойной ангины купированы, то дополнительно назначаются топические назальные кортикостероиды ( Мометазон) в нос по 2 дозы в каждую половину носа 2р/ день до 14 дней ,с целью убрать блок в области слуховой трубы. Также рекомендуется прием муколитических препаратов с содержанием Карбоцистеина ( Флуифорт, Флюдитек, Бронхобос) до 7 дней с целью разжижения и выведения секрета из барабанной полости в нос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте! Писала выше что от ангины принимала суммамед, потом цефтриаксон. На фоне ангины развился лимфоденит. Ангина была месяц назад

Если на момент появления боли в ухе ангина была пролечена полностью,а в носоглотке имеется гипертрофия аденоидов 2 ст, то вероятно причиной стала закупорка слуховой трубы стороны носа и возможное скопление экссудата в полости среднего уха. Возможно консервативное местное лечение под наблюдением ЛОР врача,но,как писала выше, к лечению добавляются топические назальные кортикостероиды (мометазон) и муколитики (Флуифорт по 1 саше 1 р/ день утром после еды до 7 дней) внутрь.
Рекомендуется сдать клинический анализ крови, что позволит оценить реакцию организма на воспалительный процесс на данный момент и при необходимости своевременно назначить антибактериальный препарат внутрь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.