Что вас беспокоит?
Температура с октября месяца. После обеда поднимается 37, и до 37.5. Увеличены шейные лимфоузлы и под челюстью. Несколько дней зуд. Очень боюсь лимфомы. Или лейкоза.
На протяжении 9 месяцев температура появляется и исчезает. Тоесть в месяце 2 недели может быть потом её нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Галина
Лейкоз можно заподозрить по по результатам клинического анализа крови и для исключения далее требуется дообследование
А лимфому по данным УЗИ
Если есть результаты анализов и заключение УЗИ , приложите для оценки
Здравствуйте. Загрузила анализы. Анализы сдавала в апреле.
На повторное узи записалась на 23.07. Очень напрягает зуд.
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты незначительно повышены
Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Данных на лейкоз нет
Увеличение лимфатических узлов часто бывает как реактивное на любые изменения в рядом лежащем органе и называется лимфаденит . Но иногда может быть злокачественное перерождение и развитие лимфомы.
По данным УЗИ оцениваются следующие критерии : размеры не больше 10мм по короткой оси, дифференцировка сохранена, форма овальная и не спаена с другими лимфоузлами и окружающей тканью,не усилен кровоток.
У Вас все параметры сохранены , что исключает подозрение на лимфому
Зуд не является признаком лимфомы , может встречаться, может нет
И имеет много других признаков
В 2021 году удалили селезенку с тех пор тромбоциты, и сое 5-7 до операции соэ 2-3 было и лейкоциты на верхней границе чаще
Поняла
Тогда с этим и связаны
Посмотрите пожалуйста, прикрепила записи температуры
Я посмотрела уже
Сами они по себе не указывают на лимфому
Лимфому можно заподозрить на основании УЗИ и подтвердить результатам биопсиии
А с циклом можно связать. Хотя гармоны в норме, узи по женски всё хорошо.
Но есле по узи всё хорошо, то ни кто биопсию и пункцию брать не будет. Или можно настоять на взятии
Температура может быть на фоне инфекции, воспаления, аутоиммунных заболеваний, гормональных сбоев и на фоне невроза
По УЗИ нет показаний к биопсии, поэтому думаю,что не согласятся выполнять биопсию
Сделала парацитомоловый тест через час температура не снизилась была 37.4 через 30 минут 36.9, через час 37.1 . Может 500 мг маленькая доза на 78 кг?
Можно попробовать дозу 750 мг , если у вас нет противопоказаний со стороны печени, вы не употребляли алкоголь и в составе других лекарств нет парацетамола
Измерила через 2 часа снова 36.9
Ну уже неплохо
Прочитала много сайтов больных лимфомой. У некоторых людей анализы были в норме. Начиналось всё с зуда, и небольшой температуры. Или увеличенных лимфоузлов. Я не могу уснуть тело чешется. Ступни, ладони, спина всё по кругу
Да, верно
Клинический анализ крови практически всегда остается в норме
И все начинается с лимфатических узлов
Но у Вас нет подозрений по данным УЗИ
Если хотите , можете обратиться к хирургу для биопсии
Принятый ответ
Здравствуйте! Лимфома маловероятна по описанию УЗИ.
В гематологии подозрительными являются узлы прогрессивно растающие , с нарушенной дифференцировкой внутренней структуры, которые сливаются между собой в конгломераты, короткая ось при этом более 10 мм. Параллельно у пациентов нарастают жалобы опухолевой интоксикации ( похудение, потливость по ночам до мокрых простыней, лихорадка, слабость).
Если пальпаторно врач нащупает неясные узлы, то он может направить на удаление узла целиком с последующей гмстологией и ИГХ.
Лимфома ставится только по гистологии , не по УЗИ. По УЗИ подозреваются только косвенные признаки лимфопролиферативных заболеваний , которые описала выше.
Температура может быть связана с вялотекущим очагом воспаления,вегетоневрозом, гормональными колебаниями, на прием некоторых препаратов.
Все хронические воспаления важно пролечивать, если о них известно. Раз в год посещается стоматолог для исключения воспалений в ротовой полости, выявлении проблемных зубов.
Здравствуйте. гармоны сдала. Много чего пройдено фгдс, колоноскопия, узи. Сейчас этот зуд покоя не даёт.
Лейкоза по анализу крови не заподозрить, все звенья кроветворения работают физиологично, патологических клеток нет.
По зуду кожи может потребоваться осмотр дерматолога, отменить прием всех препаратов и БАД, если актуально. Симптоматически допускается принять антигистаминный препарат.
Прию лоратодин. По анализам всё хорошо, а температура есть. Уже не знаю, что делать
На парацетамол снижается до нормы?
Вчера была на приёме у дерматолога. Прописали атаракс. Зуд самостоятельно не может быть.
Нет. Не снижается. Снижается сама ближе к ночи.
Прикрипила тетрадь с записями температуры.
На данный момент 17:20 Температура 37.2 с 14:00 такая
Если на парацетаол нет реакции,то очаги воспалений маловероятны. Температа скорее расценивается как результат работы вегетативной нервной системы.
Мне кажется после овуляции температура держится постоянно, кд наступают температура меньше. Или мне уже так кажется.
Посмотрите пожалуйста, прикрепила записи температуры. Может с циклом можно связать
По графикам опасных значений нет по температуре. Колебания могут быть более выражены в дни овуляции , верно.
От не ясности появляется тревога. Длиться это уже 9 месяцев. Полноценной жизни нет, постоянно на нервах из-за температуры. На ночь принимаю амитрипталин.
Куда двигаться дальше, может ещё что-то сдать или пройти какое-то обследование? Спасибо ❤️ за ответы.
Достаточно с-реактивный белок, анализ мочи, осмотр и мазки у гинеколога, осмотр стоматолога, отоларинголога, иногда КТ придаточных пазух ( там могут быть вялотекущие синуситы ).
Сейчас выпила парацетамол температура 37.2 через 30 мерить или через час?
Да можно через 30 мин начинать мерить до 2 часов, должна снизиться до нормы,если связана с воспалением
У гениколога даже на онкомаркер брали в норме. Вот у стоматолога не была.
Т.е если через 2 часа в норму это воспаление. В прошлый раз я через час мерила до нормы не падала.
Бывает что неудачное расположение зубов мудрости дают небольшую периодическую температуру
Через 30 минут температура 36.9 значит инфекция?
До нормы не снизилась пока
Прошёл час поднялась снова 37.1
Значит больше думает о термоневрозе, нарушении терморегуляции из-за особенностей работы вегетативной нервной системы. Обычно такая температура неопасна, лечения не требует
А доза 500 мг на 78 кг нормально
Да, адекватно.
Эта температура мешает полноценно жить. На её фоне тревога пропустить что-то. Спасибо, Вам за ответы .
Иногда на термоневроз работает глицин 2-3 таблетки рассасываются 2 раза в день
Прошло 2 часа измерила 36.9
Пью на ночь амитриптилин. Зас дерматолог назначил атаракс.
Понаблюдайте в течение нескольких недель как будет вести себя температура на этих препаратах.
Амитрипталин пью давно осенью были панические атаки увозили на скорой. Брали анализы в норме. Осматривал хирург тоже всё в норме
Мнению очных докторов можно доверять. Если не найдено серьезных патологий, очагов воспаления, то специальное лечение/антибиотики не требуются.
Прочитала много сайтов больных лимфомой. У некоторых людей анализы были в норме. Начиналось всё с зуда, и небольшой температуры. Или увеличенных лимфоузлов. Я не могу уснуть тело чешется. Ступни, ладони, спина всё по кругу.
Да, есть вялотекущие лимфомы, встречаются редко, но без прогрессии они и не требуют лечения много лет. Лимфома устанавливается только по ИГХ лимфоузла. Если очно гематолог/онколог не видит показаний к пункции, то повода для тревоги нет
Температура к ночи 36.6 спала. Но этот зуд просто ужас. Записалась на повторное узи. И очно к гематологу. Но если лимфоузлы будут в норме, думаю не будут делать биопсию,
Тактика верная
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450. Тенденция к повышению может быть после перенесенной инфекции, воспаления и при дефиците железа. Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформула без особенностей.
Признаков лейкоза по анализу нет.
По узи структура лимфоузлов сохранена.
Лимфоузлы являются иммунным органом, при инфекционно-воспалительных процессах они могут увеличиться и долго оставаться такими.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад6 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 11 часов назад2 ответа