Что вас беспокоит?
Температура 39,кашель
Здравствуйте. Со вторника(4 дня) температура 39 и выше. После жаропонижающегося сбивается до 38,но не надолго. Болит гортань,болючий лающий кашель,мокрота отходит очень вязкая,коричневого цвета. Появился насморк. На прием попасть не могу. У ребенка 4 года тоже самое, ему назначили противовирусные. Лечусь так же,у ребенка хотябы температура спала,у меня нет. Стоит ли вызвать скорую? Это может быть пневмония? Как облегчить самочувствие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, в вашей ситуации вызов скорой помощи настоятельно рекомендуется.
Так как стойкая высокая лихорадка на протяжении 4 дней, которая плохо купируется жаропонижающими средствами.
Характер кашля и мокроты: лающий кашель и вязкая мокрота коричневого цвета могут указывать на серьёзное поражение дыхательных путей (в том числе на возможное наличие примеси крови, продуктов распада клеток или застоя секрета), что требует немедленной очной оценки состояния лёгких врачом .
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При распространении инфекции в семье обычно природа заболевания вирусная.
Однако в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, принять решение о необходимости антибиотика
Пока в таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, при активной боли в горле оптимально полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
Также в таких случаях при активном дискомфорте оптимальны ингаляции физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь через небулайзер
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Высокая температура более 3–4 дней, лающий кашель, вязкая мокрота и отсутствие улучшений повод заподозрить бактериальную инфекцию или пневмонию.
Самостоятельное лечение может быть недостаточным.
Вызов врача на дом, скорой оправдан: необходим осмотр, возможно рентген лёгких и антибиотики.
До приезда медиков пейте тёплую воду, используйте жаропонижающие (парацетамол/ибупрофен) по инструкции, увлажните воздух.
Не задерживайте обращение -рискуете ухудшением состояния.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию нельзя исключить пневмонию.
Высокая температура которая плохо сбивается жаропонижающими средствами, кашель с коричневой мокротой, ухудшение общего самочувствия могут говорить о бактериальной инфекции, в том числе и о пневмонии. Для диагностики в таком случае необходимо выполнит рентген органов грудной клетки, оценить общий анализ крови и СРБ.
Вызов врача на дом или СМП оправах.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, что и в каких дозах из лекарственных препаратов вы получаете. Приложите фото горла к вопросу, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки.
Есть ли у вас насморк? Боль в горле при глотании, дыхании, или постоянно ?
Добрый день, Анастасия. Наличие боли и дающего кашля говорит о наличии ларингита(воспаления гортани).
Повышение температуры при вирусных инфекциях может быть до 5-7 дней, повода для назначения антибактериальных препаратов в настоящий момент нет. Рекомендуется продолжить противовирусную терапию, также для уменьшения интоксикации рекомендуется обильное питье.
Чтобы облегчить кашель, смягчить слизистую оболочку используют муколитики (разжижающие мокроту)- ацетилцистеин 600 мг в сутки. Можно также проводить ингаляции с физ раствором через небулайзер.
Здравствуйте,
По описанию состояние может быть характерно для острого бронхита или ангины. В том числе,дейсвиельно,не исключена и пневмония.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
✎стрептотест ( можно купить в аптеке)
✎рентген легких
Также можно вызвать врача на дом ( участкового терапевта, оформив вызов по звонку в регистратуру в поликлинику по месту прикрепления)
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта
✦ При кашле с трудноотделяемой мокротой:
✧ карбоцистеин-вертекс 50 мг/мл по 1 столовой ложке (15 мл) 3 раза в день -отличается от других муколитиков тем что он не разжижает уже образовавшуюся густую мокроту, а нормализует ее выработку, изменяя вязкость на этапе секреции.
✧ Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза
в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике
При положительном результате стрептотеста или появлении признаков бактериальной инфекции в анализах ( повышение срб выше 30, увеличение лейкоцитов и нейтрофилов) :
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия
Через 2 часа, для поддержания микрофлоры кишечника прием пробиотиков:
➤ нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день
Здравствуйте, Анастасия!
При подобном описании нельзя исключить бактериальную инфекцию, также нельзя исключить пневмонию.
Причем подобное состояние может быть осложнением вирусной инфекции - вторичной присоединение бактериальной флоры, а может быть и первичной.
Для уточнения рекомендуется контроль общего анализа крови, СОЭ, СРБ, рентгенографии органов грудной клетки.
Также оптимален очный осмотр терапевта.
При выраженном ухудшении общего состояния рекомендуется вызвать на дом участкового терапевта для осмотра.
Анастасия, здравствуйте!
По описанию симптомы действительно схожи с вирусной инфекцией. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользование увлажнителем воздуха
Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки
Не сдавали анализы?
Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
-Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20185 ответов
- 1 Марта 20205 ответов
- 30 Марта 202016 ответов
- 29 Июля 202016 ответов