Что вас беспокоит?
Болеем 4 день
Добрый день. Ребёнку 5 лет.Болеем 4 день. Началось с кашля, потом ещё насморк добавился. Температура 37,8 -38 первые 2 дня, на третий к вечеру 38, в 2 ночи 38,4, в 9 утра опять 38 это уже сегодня утро. Обычно при орви на 3 день уже маленькая температура.. были на 2 день у врача, ингаляции делаем. Сказал если через 2 дня также будет начинать супракс. К врачу только завтра, что сейчас делать? Начинать аб? А вдруг там пневмония и нужно в больницу? Переживаю что не проходит температура.. и не могли ли ухудшить ингаляции? Их нужно продолжать вообще?
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую сначала всё таки сдать ОАК и СРБ прежде чем начать антибиотик.
Динар, спасибо , подскажите, а не могли ингаляции ухудшить состояние? Температура стала подниматься и состояние вялое, раньше не делали их никогда вот думаю не от них ли
Все может быть. Если настораживает рост температуры, вялость, то лучше обратиться к педиатру для проведения рентгена, анализов крови и прослушивания ребенка.
Динар, педиатр только завтра, сегодня никто не работает, и непонятно делать ингаляции дальше или нет
У вас есть детская больница? Обратитесь туда в приемный покой.
Ингаляции отмените пока что.
Динар, а пульмикорт просто отменяют без постепенной отмены?мы начали все таки пить супракс, в таком случае как понять ехать в больницу сегодня или дождаться планового осмотра завтра?
Пульмикорт можно отменить сразу, без последствий это будет.
Супракс если начали, сегодня выпейте, а завтра с утра в больницу. Все таки нужен очный осмотр
Динар, а его по 5 мл 2 раза нужно в день? Написано вроде в назначении так.. а он может помочь в данном случае?
Напишите пожалуйста вес ребенка и я скажу дозу Супракса.
Насчёт его эффективности сказать трудно без анализов
Динар, вес 22 кг. Просто переживаю не пневмония ли такая, ночью кашляет сильнее/вот как курильщики, а днём откашливается , ещё даём флуифорт его оставить?
По 8 мл 1 раз в день Супракс пейте или по 4 мл 2 раза в день. Можно и так , и так.
Насчёт пневмонии надо делать рентген, для этого обратитесь в больницу.
Флуифорт можете оставить, если влажный кашель с густой мокротой
Динар, спасибо большое
Будьте здоровы!
Динар, добрый вечер. Прошу прощения, подскажите, пожалуйста, почему мог появиться приступообразный кашель до рвоты?сегодня 6 день болезни, Вчера ингаляции отменили, начался к вечеру такой кашель, поехали в больницу в стационар, там послушали сказали рентген не надо, сказали дышать надо ингаляции вернуть, флуифорт не написали, в больницу не положили. Сегодня 3 день антибиотика, температура была пол дня 37.4 и больше нет-снизилась. Ингаляции снова вернули, флуифорт убрали завтра ещё на приём пойдём, но кашель такой пугает, особенно начинает закашливаться когда побегает
Здравствуйте ещё раз. Кашель сейчас сухой приступообразный или влажный ?
Динар, периодами приступообразный сухой мне кажется , в течение дня покашливает обычно, вроде и откашливается что-то , но вот в эти приступы до рвоты мне кажется сухой
Тогда продолжайте ингаляции. Надо увлажнять этот сухой кашель ингаляциями.
А вообще, лучше бы сделали рентген.
Динар, вот и поехали вчера в надежде что в стационаре сделаем, но сказали вообще по прослушиванию не показан.. температура вроде спала. Это может пневмония быть такая? Или бы слышно что то было при прослушивании? Мы дышали вечером, в момент этих закашливаний получается ничего не делать? Опять дышать лекарствами уже нельзя получается
Можно просто ещё дышать физ раствором периодически в течение дня по 2 мл
Принятый ответ
Здравствуйте, температура при вирусной инфекции может длиться и 7-10 дней. В вашем случае необходимо сдать ОАК, и по нему уже решать о целесообразности антибактериальной терапии.
Если есть ухудшение самочувствия, усиление кашля, тогда обязателен очный осмотр педиатра, необходимо послушать ребёнка.
Мария, получается позавчера слушались и лечение начали, завтра планировали повторно, но не хочется день терять, и сегодня нигде врача не найти..а пневмонию слышно было бы уже или нет вчера?
Не переживайте, у вас как раз сегодня возможность сдать оак, а завтра на контроль к доктору. Вирусные инфекции не всегда быстро поддаются лечению. Сдайте кровь, прикрепите сюда
Мария, а если температура 37,4 делать ингаляции можно или не стоит? И могли ли ингаляции ухудшить состояние? И пульмикорт просто отменяют без постепенной отмены?
Ингаляции можно делать до температуры 38
Принятый ответ
Добрый день, Елена!
1. Обязательно сдать общий анализ крови, кровь на уровень С-реактивного белка. С результатами решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии.
2. То,что описывает врач - это течение вирусной инфекции (Ларингит - 90% случаев имеет вирусную причину). Но да, смущает увеличение цифр лихорадки - по этому контроль крови!
3. Чем вы можете помочь ребенку прямо сейчас, так это:
- Регулярное проветривание дома и увлажнение воздуха! (это очень эффективно если действительно выполнять!). Регулярное орошение носа изотоническим солевым раствором в течение дня. При необходимости туалет носа.
- Перкуторный массаж грудной клетки (по спинке ребенка постукивать ребром ладони от нижних ребер к голове)
- Витамин Д в профилактической дозировке 1500ЕД/сутки (3кап) ежедневно постоянно
- Жаропонижающие препараты при лихорадке с нарушением самочувствия ребенка
- Продолжить ингаляционную терапию по назначению врача
И, конечно, постараться успокоить себя, ведь ребенку нужна поддержка уверенной мамы
Екатерина, а можно делать ингаляции если температура до 37,5?
Да
Екатерина, а не могли ингаляции ухудшить состояние? Что температура высокая опять пошла?
Нет-нет, однозначно
Екатерина, а если отменять ингаляции пульмикорт резко отменяют? Или постепенно как то? На приём завтра, вроде пишут пульмикорт 2 дня надо.. врач не написал на сколько дней ингаляции
Нет, пульмикорт продолжайте до приёма врача. Применение может быть длительным, 5суток - это минимум
Екатерина, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день, антибиотикотерапия назначается после сдачи крови, вам необходимо сдать ОАК и СРБ, далее можно решить с тактикой лечения.
Температура при вирусной инфекции держаться 7-10 дней. Необходимо симптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
обильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Галина, а можно делать ингаляции если температура до 37,5?
Если ребенок при такой температуре чувствует себя хорошо, то делать ингаляции можно
Галина, вялый капризный. Они навредить могут в таком случае?
Навредить не может, просто как ребенок будет, сможет высидеть
Галина, он хорошо сидит, просто вялый. А ингаляции не могли хуже сделать? Их вообще сколько дней нужно делать? И пульмикорт и беродуал одинаковое количество дней?
Ингаляции хуже не сделают, но с препаратами назначают при особых показаниях.
Галина, у нас по описанию получается было показание? И вообще пульмикорт отменяется просто сразу? Без постепенной отмены?
Врач написал, что жесткое дыхание и сухие хрипы, показания есть к ингаляциям
Пульмикорт отменяют постепенно, необходимо чтобы врач вас послушал снова
Галина, тоесть нельзя просто перестать их делать? Врач только завтра
Отменяют постепенно, убирают по одной ингаляции каждый Дель
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед тем как назначить антибиотик нужно сдать оак . Если есть присоединение бактериальной инфекции , то в данном случае показана антибактериальная терапия.
Пока продолжить симптоматическое лечение .
Ингаляуии с беродуалом показаны если есть одышка , с пульмикортом при сухом, часто или лающем кашле.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 201922 ответа
- 15 Февраля 202032 ответа
- 20 Июня 20201 ответ
- 17 Октября 202012 ответов