Консультация педиатра /

Болеем 4 день — вопрос №1213885

278 просмотров

Добрый день. Ребёнку 5 лет.Болеем 4 день. Началось с кашля, потом ещё насморк добавился. Температура 37,8 -38 первые 2 дня, на третий к вечеру 38, в 2 ночи 38,4, в 9 утра опять 38 это уже сегодня утро. Обычно при орви на 3 день уже маленькая температура.. были на 2 день у врача, ингаляции делаем. Сказал если через 2 дня также будет начинать супракс. К врачу только завтра, что сейчас делать? Начинать аб? А вдруг там пневмония и нужно в больницу? Переживаю что не проходит температура.. и не могли ли ухудшить ингаляции? Их нужно продолжать вообще?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Рекомендую сначала всё таки сдать ОАК и СРБ прежде чем начать антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Динар, спасибо , подскажите, а не могли ингаляции ухудшить состояние? Температура стала подниматься и состояние вялое, раньше не делали их никогда вот думаю не от них ли

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Все может быть. Если настораживает рост температуры, вялость, то лучше обратиться к педиатру для проведения рентгена, анализов крови и прослушивания ребенка.
Клиент
Динар, педиатр только завтра, сегодня никто не работает, и непонятно делать ингаляции дальше или нет
Педиатр
У вас есть детская больница? Обратитесь туда в приемный покой.
Ингаляции отмените пока что.
Клиент
Динар, а пульмикорт просто отменяют без постепенной отмены?мы начали все таки пить супракс, в таком случае как понять ехать в больницу сегодня или дождаться планового осмотра завтра?
Педиатр
Пульмикорт можно отменить сразу, без последствий это будет.
Супракс если начали, сегодня выпейте, а завтра с утра в больницу. Все таки нужен очный осмотр
Клиент
Динар, а его по 5 мл 2 раза нужно в день? Написано вроде в назначении так.. а он может помочь в данном случае?
Педиатр
Напишите пожалуйста вес ребенка и я скажу дозу Супракса.
Насчёт его эффективности сказать трудно без анализов
Клиент
Динар, вес 22 кг. Просто переживаю не пневмония ли такая, ночью кашляет сильнее/вот как курильщики, а днём откашливается , ещё даём флуифорт его оставить?
Педиатр
По 8 мл 1 раз в день Супракс пейте или по 4 мл 2 раза в день. Можно и так , и так.
Насчёт пневмонии надо делать рентген, для этого обратитесь в больницу.
Флуифорт можете оставить, если влажный кашель с густой мокротой
Клиент
Динар, спасибо большое
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Динар, добрый вечер. Прошу прощения, подскажите, пожалуйста, почему мог появиться приступообразный кашель до рвоты?сегодня 6 день болезни, Вчера ингаляции отменили, начался к вечеру такой кашель, поехали в больницу в стационар, там послушали сказали рентген не надо, сказали дышать надо ингаляции вернуть, флуифорт не написали, в больницу не положили. Сегодня 3 день антибиотика, температура была пол дня 37.4 и больше нет-снизилась. Ингаляции снова вернули, флуифорт убрали завтра ещё на приём пойдём, но кашель такой пугает, особенно начинает закашливаться когда побегает
Педиатр
Здравствуйте ещё раз. Кашель сейчас сухой приступообразный или влажный ?
Клиент
Динар, периодами приступообразный сухой мне кажется , в течение дня покашливает обычно, вроде и откашливается что-то , но вот в эти приступы до рвоты мне кажется сухой
Педиатр
Тогда продолжайте ингаляции. Надо увлажнять этот сухой кашель ингаляциями.
А вообще, лучше бы сделали рентген.
Клиент
Динар, вот и поехали вчера в надежде что в стационаре сделаем, но сказали вообще по прослушиванию не показан.. температура вроде спала. Это может пневмония быть такая? Или бы слышно что то было при прослушивании? Мы дышали вечером, в момент этих закашливаний получается ничего не делать? Опять дышать лекарствами уже нельзя получается
Педиатр
Можно просто ещё дышать физ раствором периодически в течение дня по 2 мл
Педиатр
Здравствуйте, температура при вирусной инфекции может длиться и 7-10 дней. В вашем случае необходимо сдать ОАК, и по нему уже решать о целесообразности антибактериальной терапии.
Если есть ухудшение самочувствия, усиление кашля, тогда обязателен очный осмотр педиатра, необходимо послушать ребёнка.
Принятый ответ
Клиент
Мария, получается позавчера слушались и лечение начали, завтра планировали повторно, но не хочется день терять, и сегодня нигде врача не найти..а пневмонию слышно было бы уже или нет вчера?
Педиатр
Не переживайте, у вас как раз сегодня возможность сдать оак, а завтра на контроль к доктору. Вирусные инфекции не всегда быстро поддаются лечению. Сдайте кровь, прикрепите сюда
Клиент
Мария, а если температура 37,4 делать ингаляции можно или не стоит? И могли ли ингаляции ухудшить состояние? И пульмикорт просто отменяют без постепенной отмены?
Педиатр
Ингаляции можно делать до температуры 38
Врач УЗД, Педиатр
Добрый день, Елена!
1. Обязательно сдать общий анализ крови, кровь на уровень С-реактивного белка. С результатами решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии.
2. То,что описывает врач - это течение вирусной инфекции (Ларингит - 90% случаев имеет вирусную причину). Но да, смущает увеличение цифр лихорадки - по этому контроль крови!
3. Чем вы можете помочь ребенку прямо сейчас, так это:
- Регулярное проветривание дома и увлажнение воздуха! (это очень эффективно если действительно выполнять!). Регулярное орошение носа изотоническим солевым раствором в течение дня. При необходимости туалет носа.
- Перкуторный массаж грудной клетки (по спинке ребенка постукивать ребром ладони от нижних ребер к голове)
- Витамин Д в профилактической дозировке 1500ЕД/сутки (3кап) ежедневно постоянно
- Жаропонижающие препараты при лихорадке с нарушением самочувствия ребенка
- Продолжить ингаляционную терапию по назначению врача
И, конечно, постараться успокоить себя, ведь ребенку нужна поддержка уверенной мамы
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а можно делать ингаляции если температура до 37,5?
Клиент
Екатерина, а не могли ингаляции ухудшить состояние? Что температура высокая опять пошла?
Врач УЗД, Педиатр
Нет-нет, однозначно
Клиент
Екатерина, а если отменять ингаляции пульмикорт резко отменяют? Или постепенно как то? На приём завтра, вроде пишут пульмикорт 2 дня надо.. врач не написал на сколько дней ингаляции
Врач УЗД, Педиатр
Нет, пульмикорт продолжайте до приёма врача. Применение может быть длительным, 5суток - это минимум
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Педиатр
Добрый день, антибиотикотерапия назначается после сдачи крови, вам необходимо сдать ОАК и СРБ, далее можно решить с тактикой лечения.
Температура при вирусной инфекции держаться 7-10 дней. Необходимо симптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
обильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Принятый ответ
Клиент
Галина, а можно делать ингаляции если температура до 37,5?
Педиатр
Если ребенок при такой температуре чувствует себя хорошо, то делать ингаляции можно
Клиент
Галина, вялый капризный. Они навредить могут в таком случае?
Педиатр
Навредить не может, просто как ребенок будет, сможет высидеть
Клиент
Галина, он хорошо сидит, просто вялый. А ингаляции не могли хуже сделать? Их вообще сколько дней нужно делать? И пульмикорт и беродуал одинаковое количество дней?
Педиатр
Ингаляции хуже не сделают, но с препаратами назначают при особых показаниях.
Клиент
Галина, у нас по описанию получается было показание? И вообще пульмикорт отменяется просто сразу? Без постепенной отмены?
Педиатр
Врач написал, что жесткое дыхание и сухие хрипы, показания есть к ингаляциям
Пульмикорт отменяют постепенно, необходимо чтобы врач вас послушал снова
Клиент
Галина, тоесть нельзя просто перестать их делать? Врач только завтра
Педиатр
Отменяют постепенно, убирают по одной ингаляции каждый Дель
Педиатр
Здравствуйте. Перед тем как назначить антибиотик нужно сдать оак . Если есть присоединение бактериальной инфекции , то в данном случае показана антибактериальная терапия.
Пока продолжить симптоматическое лечение .
Ингаляуии с беродуалом показаны если есть одышка , с пульмикортом при сухом, часто или лающем кашле.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остаточная пневмония как лечить
2 декабря 2023
Иванова, Энгельс
Вопрос закрыт
Температура после пневмонии
13 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Температура 37
17 февраля
Дина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...