Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция у малыша
Добрый день! Ребеку 2,2 года В четверг с утра началась рвота , даже на ложку воды. Инфекционист поставил диагноз кишечная инфекция, промыли желудок ребенку и поставили укол от рвоты. Назначили : регидрон с водой , пробиотики. Состояние стало получше , ребенок пьет воду , начал немного есть. Рвоты нет. Стул был вчера, не жидкий, сдали обший анализ крови , анализы кала, пока нет результатов. Сейчас уже 3 день болезни , температура держится 37-37,5, вялость и сонливость. Аппетит снижен , воду пьет хорошо , спит очень долго ночной сон и днем рано засыпает. Нормальное ли это состояние при кишечной инфекции или стоит ложиться в стационар?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для стандартного течения кишечной инфекции.
Красными флагами обычно считают не снижаемую температуру, отказ от еды и питья, неукротимую рвоту/диарею, сухие слизистые, плач без слез, отсутствие мочеиспусканий 6 часов и более, а так же резкую вялость (ребёнок спит и не просыпается ко времени приёма пищи).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Состояние ребёнка частично улучшилось: рвота прекратилась, пьёт воду это хорошие признаки.
Температура до 37,5 вялость и сонливость в первые дни после кишечной инфекции возможны из-за восстановления и лёгкого обезвоживания.
Главное ребёнок продолжает пить, мочится регулярно (не менее 6 раз в сутки), нет повторной рвоты, стул не жидкий.
Пока госпитализация не обязательна, если: сохраняется диурез, нет признаков обезвоживания (сухость губ, запавшие глаза, плач без слёз), состояние постепенно улучшается.
Но при сохранении сонливости, слабости и субфебрильной температуры более 3 дней стоит показаться врачу повторно, особенно после получения анализов.
Если состояние ухудшится -сразу в стационар.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
По описанию можно предположить положительную динамику- самое важное что укротилась рвота, и ребёнок перестал терять жидкость. При кишечной инфекции самое важное не допустить обезвоживания, поэтому отсутствие рвоты это очевидно т хороший знак.
Остальные явления в виде- астенического синдрома (слабость, сонливость, снижение аппетита), повышенная температура тела, разжижение стула- может наблюдаться более длительное время.
Обычно рекомендуют- продолжить отпаивать ребёнка, соблюдать диету (исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи).
Пробиотики так же обычно рекомендуют продолжить до 14 дней.
Скорейшего выздоровления 🌼
Принятый ответ
Добрый день.
Снижение аппетита имеет место быть на фоне течения инфекции.
Субфебрильная температура может сохраняться во время вирусной инфекции после неё в течение 1-2 недель, но также при вирусных инфекциях возможно волнообразное течение температуры и повышение вновь до высоких цифр
Как часто ребёнок писает? Нет ли сухих промежутков в более пяти – шести часов? Моча тёмная или светлая?
Добрый день, в течение дня писает раз в 3-4 часа , может чуть чаще. Моча после ночи темная , днем светлая.
Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым, что его не возможно разбудить, не реагирует на окружающих
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту
Принятый ответ
Здравствуйте, повышенная сонливость и не особая активность может быть на фоне инфекционного процесса. В период восстановления. Самое главное – не допустить обезвоживания. Если ребёнок усваивает воду, то госпитализироваться не нужно.
Когда будут готовы анализы?
Добрый день, анализы будут в течение 2 дней , сдавали вчера
Поняла. Тогда наблюдаем
Обычно, в течение суток должно стать лучше.
Признаки обезвоживания:
- неукротимая рвота и ребенок не усваивает жидкость.
-ребенок плачет без слез.
Редкое мочеиспускание.
1 раза в 6 часов и реже .
-вялость, постоянно спит.
-сухие слизистые и кожа.
Живот сейчас мягкий?
Безболезненный?
Живот не болит , мягкий.
Ребенок вялый дома , лежит на диване , на прогулке очень активный и своим любимым весельям не изменяет
Поняла. Тогда никаких красных флагов нет
обычно, значительное улучшение наступает в течение нескольких суток.
Добрый день, анализы прикрепила
Здравствуйте, по результатам анализа крови – ничего особого нет. Признаков бактериальной инфекции нет, соответственно антибиотик не нужен. По результату анализа кала ферментативная недостаточность может быть на фоне инфекционного процесса
Как себя чувствует ребёнок?
Сегодня уже как обычно , активный , спал как обычно, есть начал понемногу , туалет в норме. Температуры нет
Отлично
Скорейшего восстановления 🌺
Благодарю
Здравствуйте! Данные симптомы возникли из-за интоксикации и обезвоживания организма. В данном случае важно питье солевых растворов так как нужно восполнить потерянные электролиты и жидкость. 🚩Красные флаги , при
которых необходима госпитализация:
-Кровь в стуле (не прожилки, а явная кровь).
-Неукротимая, частая рвота (более 8-10 раз в сутки или невозможность выпоить ребенка — рвота после каждого глотка).
-очень частый и обильный жидкий стул в течение суток и более.
-нестерпимая боль в животе, которая не стихает.
-нехарактерная вялость, сонливость, заторможенность.
Судороги.
-Температура тела выше 39-40С, которая не снижается жаропонижающими.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20192 ответа
- 6 Мая 202011 ответов
- 8 Декабря 20208 ответов
- 4 Апреля 202167 ответов