Боль во влагалище

Асиет Ягумова18 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

78 135 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие выделения и боли могут быть при нарушении микрофлоры влагалища. На это могут влиять многие факторы. Если есть симптомы, то обследование и лечение показано. Если не сдавали,то сдайте бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам или фемофлор скрин

Дарья Фадеева18 Июля

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

8 108 консультаций

Здравствуйте, Наира! По результатам мазка на онкоцитологиию, все в норме, атипичных клеток не обнаружено, что говорит об отсутствии злокачественного процесса. Мазок на микрофлору влагалища тоже без каких либо отклонений, чуть повышены лейкоциты, что может указывать на воспалительный процесс. Учитывая наличие жалоб можно предположить бактериальный вагиноз, в таких случаях рекомедуется свечи широкого спектра действия: лименда или нео пенонтрал форте 7 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2раза в день в течение 14дней, для восстановления микрофлоры влагалища. Препараты разрешены при грудном вскармливание.

Ара Унанян18 Июля

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 335 консультаций

Принятый ответ

По представленным анализам признаков кандидоза, трихомониаза и типичной микроскопической картины бактериального вагиноза не выявлено, а цитология NILM означает отсутствие предраковых и злокачественных изменений шейки матки. Смешанная преимущественно мелкопалочковая флора и лейкоциты 15-25 могут соответствовать неспецифическому нарушению микрофлоры, но сами по себе диагнозом не являются.

Серые выделения позволяют предположить бактериальный вагиноз, особенно при однородной жидкой консистенции и рыбном запахе, однако отсутствие ключевых клеток не подтверждает его. В подобных случаях диагноз обычно уточняют по влагалищному pH, критериям Амселя, шкале Ньюджента или молекулярному исследованию микрофлоры, после чего при подтверждении назначают стандартное лечение.

Односторонняя боль во влагалище данным мазком не объясняется. После родов подобная боль может быть связана с рубцом после разрыва или разреза промежности, локальным воспалением, болезненным напряжением мышц тазового дна либо образованием в области бартолиновой железы, поэтому требуется очный осмотр болезненного участка. До осмотра рекомендуется исключить длительное стояние, приседания и нагрузки, усиливающие боль, не проводить спринцевания и не применять вагинальные препараты без подтвержденной причины.

Наталья Солошина18 Июля

4.9

Гинеколог, Акушер

19 926 консультаций

Наира, доброго времени суток!
По результатам онкоцитологии не выявлено злокачественных клеток на шейке матки. Воспалительние по данному обследованию не оценивается, его основная задача исключить "плохие" клетки на шейке матки.

По мазку на флору не выявлено значимых отклонений. Количество лейкоцитов, в большинстве случаев, зависит от для цикла, в которое проходила женщина обследование. Эпителий в норме определяется во влагалище и на шейке матки. Флора смешанная, палочковая, что является вариантом нормы, так как влагалище это не стерильная среда, и помимо полезных лактобактерий-палочек, в ней может присутствовать условно-патогенная, такая, например, как гарднерелла.

Обнаружение гарднереллы не приравнивается к отклонению, она в норме может находиться во влагалище. Необходимость лечения зависит от жалоб женщины. Если беспокоит зуд, жжение, выделения, которые доставляют дискомфорт, в том числе с неприятным запахом, то лечения не требуется.

Боли во влагалище,дискомфорт, связанные с физической активностью или нахождением в одной позе, нередко может быть связано с опущением стенок влагалища, или же после разрывов в родах,когда образуется рубцовая ткань. В таких ситуациях рекомендуется очный осмотр гинеколога, при выявлении опущения стенок влагалища, рекомендуется выполнять упражнения Кегеля, исключить подъём тяжестей ( не более 5 кг), а так же по возможности не находиться длительно в одном положении.

Скажите, пожалуйста, Вас что-то беспокоит из вышеперечисленного? Выделения серого цвета обильные? Сопровождаются ли они неприятным запахом?

Резеда Шагалиева18 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Боль во влагалище слева при нагрузке и серые выделения указывают на сочетание двух разных послеродовых проблем: бактериального вагиноза (дисбиоза влагалища) и вероятного повреждения мышц, связок или рубцовой ткани малого таза после родов. Серый цвет выделений это типичный признак дисбактериоза, который требует специфического противомикробного лечения (например, свечей с метронидазолом или клиндамицином), локальная боль слева, усиливающаяся при ходьбе и сидении на корточках, говорит о неравномерной нагрузке на тазовое дно, скрытом шве, триггерной точке в мышцах или варикозе вен малого таза. Поскольку вы уехали, вам нужно избегать физических перегрузок, исключить мыло и ежедневные прокладки, а также найти возможность дистанционной или очной консультации, так как затягивание лечения дисбиоза может привести к восходящему воспалению.