Что вас беспокоит?
Коовотечение при предлежании плаценты
Доброе утро! У меня такая беда: мне 36, беременность вторая. С 13 недели сначала кровила гематома субамниотическая, которая с тех пор организовалась и потихоньку «сидит», рассасывается. Но на УЗИ видно ее. На последнем узи в 17 недель сказали, что у меня предлежание: плацента расположена по задней стенке с переходом на переднюю и перекрывает внутренний зев на 34 мм. :((( В 19 ровно недель ночью пошла в туалет — кровь свежая, не как из моей старой гематомы. Примерно 1/3 ежедневной прокладки. Вызвали скорую, там сделали УЗИ в 2ух разных больницах. Я прикреплю. На УЗИ с малышом все хорошо, не страдает, старая гематома есть, а новой отслойки будто и нет. 👀 Второе узи сделали в пренатальном центре и вагинально и через живот, отслойку не нашли так же, но кровь-то была! И не капелька, а 1/3 ежедневки, ну и наверное что-то в унитаз вылилось, естественно, пока сидела. Положили в стационар. Вставляю утрожестан, ничего нового: я его по той же схеме вставляю с 13 недель. Крови больше небыло до конца дня . Ночью пошла в туалет — снова свежая. Такого же объема, как в ночь пои поступлении. Подняла дежурного врача, вкололи транексам, но сказали что я зря паникую, типа это кровит сосуд где-то с краю, поэтому на УЗИ не видно этого. Но опять же: вышла не капелька, а снова 1/3 ежедневной прокладки крови. После транексама прекратилось. И опять до конца дня небыло. Только светло-бежевые и пару раз вышли из меня бежевые свернувшиеся кусочки. Ночью снова иду в туалет, мочевой переполнен, и снова кровь! Покапала в унитаз, пока делала дела. Но воду практически не окрасила. На бумаге осталась. Легла, не стала звать врача. Утром встала со страхом, пошла в туалет — прокладка чистая, из меня вытекло с утрожестаном светлая бежево-коричневая старая кровь. Пока все. Постоянно лежу, с 13 недель режим хрустальной вазы веду. :(((( И вот такие дела. Нам уже 19 недель, врят ли она поднимется, верно? И кровь… почему на узи не видно отслойку, все же? Это так будет каждую ночь? :( до родоразрешения? Уже третью ночь ведь кровит, а днем прекращает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Искренне понимаю ваше волнение , это действительно очень тревожно видеть кровь во время беременности.
Но хочу вас немного успокоить, к сожалению, при предлежании плаценты кровянистые выделения- это достаточно частая ситуация, и по узи крайне редко видим гематому, потому что она не успевает формироваться, вся кровь как раз и выходит наружу . Связано это с тем, что матка преимущественно растет сейчас за счет нижнего сегмента, поэтому и сейчас стали появляться выделения.
Если заполняется 1/3-1/2 ежедневной прокладки, то это действительно не несет угрозы для беременности . Но и сделать в такой ситуации ничего нельзя , плаценту не поднять никак кверху .
При таком узи- скорее всего все таки останется возможно краевое предлежание , окончательную оценку по локализации плаценты проводят на узи ближе к доношенному сроку в 33-36 недель
Знаете, меня не волнует даже, что будет КС, я очень переживаю, что с малышкой что-то будет не так, что я не доношу ее, будут проблемы со здоровьем у нее. Это долгожданная беременность после 5 лет бесплодия, и тут такое. Впадаю в панику при каждом походе в туалет, с 13 недель живу головой в трусах. Скажите, если на УЗИ не видно отслойку, это хороший знак? Ну, насколько он может таким быть, конечно. И почему кровь идет три ночи подряд, а днем затихает? Не понимаю…
Возможно это просто совпадение, что именно ночью появляются кровянистые выделения.
Наличие или отсутствие гематомы, как правило не влияет на прогноз, при предлежании гематомы крайне редко наблюдаются, это достаточно закономерно .
Спасибо за Ваш отклик. 🙏🏻 каждый раз при повторении таких выделений вызывать скорую? С моим везением, подозреваю, что это будет бесконечно. 😢
Спрашиваю не потому что не хочу, а чтобы знать, насколько это типично для предлежания и опасно для жизни и состояния моей малышки. И что стоит считать выделениями, а что - уже кровотечением? Мои 1/3 прокладки ежедневной или 1/2 - это кровянистые выделения или все же уже кровотечение?
Если выделения не превышают ежедневную прокладку , то обычно можно наблюдаться дома, часто рекомендуют транексам в небольшой дозировке на длительный прием (по 250-500 мг *2-3 раза в день ).
Также очень хорошо , что кровянистые выделения самостоятельно прекращаются и не усиливаются с течением времени
Но третью ночь подряд, увы, повторяются. 😢 Спасибо Вам за ответы, можно я задам последние вопросы? Я так понимаю, что где-то лопнувшие сосуды не могут нормально затромбироваться, поэтому каждый раз ковит снова после остановки кровотечения? Как я могу помочь им зажить? Кроме транексама? У меня как на зло ринит, и я постоянно чихаю, я этим могу заново повредить сосуды? Исключить ли из рациона чай, кофе? Кофе я пила всегда каждое утро, зерновой, сильно разбавленный молоком. Еще вычитала, что на спине нельзя лежать, только на боках. Это правда? Конечно половой покой, это я давно исключила; полное исключение физнагрузок, тяжестей, уборки, даже прогулки убрала и ушла с работы в 15 недель. Лежу большее количество дня, но тем не менее, вот кровь пошла. 🤷🏼♀️
Нет, сосуды как раз и правильно работают : матка растянулась - немного отслоилась плацента- сосуд сократился - соответственно кровотечение очень кратковременное (а 1/3 прокладки это действительно очень маленький объем!) .
Дополнительно не нужно препаратов для работы сосудов 🫂
Чихание и кашель могут провоцировать повышение давления в брюшной полости , и желательно эту ситуацию максимально исключать . Промывание носа солевыми гипертоническими растворами , сосудосуживающие препараты (називин) разрешены при беременности .
Вы все делаете правильно, соблюдая покой и отдых. Пока вам действительно рекомендован больше постельный режим
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерным признаком предлежания плаценты, если по результатам УЗИ плацента перекрывает внутренний зев, то гематомы может не быть, в таких случаях происходит небольшая отслойка края плаценты и появляются кровянистые выделения . При появлении выделений рекомендуется соблюдать строгий постельный режим и проводить сохраняющую терапию - Утрожестан по 200 мг -2 раза в день , при появлении кровянистых выделений Транексам по 500 мг -3 раза в день -4-5 дней . Контроль УЗИ рекомендуется сделать не ранее, чем через 7-10 дней.
Спасибо за Ваш отклик! 🙏🏻 Каждый раз при повторении таких выделений вызывать скорую? С моим везением, подозреваю, что это будет бесконечно. 😢Спрашиваю не потому что не хочу, а чтобы знать, насколько это типично для предлежания и опасно для жизни и мостояния моей малышки. И что стоит считать выделениями, а что — уже кровотечением? Мои 1/3 прокладки ежедневной или 1/2 — это кровянистые выделения или все же уже кровотечение?
Любые кровянистые выделения во время беременности считаются кровотечением и в норме быть не должны. В таких случаях лучше обращаться на очный прием к гинекологу в срочном порядке ( вызвать скорую помощь). К сожалению полное предлежание плаценты ( когда она перекрывает внутренний зев) протекает с такой симптоматикой и в таких случаях важно находиться вблизи лечебного учреждения .
Здравствуйте. Подобные жалобы характерны для предлежания плаценты и нужно время, чтобы она мигрировала. Шанс есть, что она поднимется выше.
Необходимую терапию вам назначили, прка рекомендуется физический и половой покой, узи контроль в динамике.
Не переживайте, тот объем выделений, который наблюдали за последние 3 дня небольшой, тем более и транексам назначили.
Спасибо за Ваш отклик.🙏🏻 каждый раз при повторении таких выделений вызывать скорую? С моим везением, подозреваю, что это будет бесконечно.😢
Спрашиваю не потому что не хочу, а чтобы знать, насколько это типично для предлежания и опасно для жизни и мостояния моей малышки. И что стоит считать выделениями, а что - уже кровотечением? Мои 1/3 прокладки ежедневной или 1/2 - это кровянистые
Выделения или все же уже кровотечение? По поводу транексама — не назначили, вкололи один раз когда я пошла на пост с жалобами, и больше не кололи.
Если выделения будут продолжаться, то могут назначить транексам в таблетированном виде, принимать несколько дней
Если объем ежедневных выделений не превышает ежедневной прокладки, то наблюдение, если больше, то необходим очный осмотр, чтобы оценить состояние.
Понимаю вас, но нужно набраться терпения и действовать по ситуации, если приходится часто обращаться за медицинской помощью, то это нужно для оценки состояния и его стабилизации. Необходимые мероприятия все проводятся: стационарное лечение, покой, сохраняющая терапия.
Советую избегать запоров.
Такого объема выделения не скажутся негативно на состоянии здоровья малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Когда участок отслойки совсем маленький, а судя по объему крови, так и есть, ибо кровотечения при обширных отслойках совершенно иначе выглядят, то на УЗИ их и не видно чаще всего, объем отслойки может быть настолько крошечный, буквально очень маленький, что после завершения выделений его и нет фактически.
Совсем не обязательно, что так будет продолжаться дальше, выделения как првиыло, сходят на «нет» полностью в течение нескольких дней. Но может коричневыми выделениями подкравливать опорожняющаяся теперь следом старая гематома, не стоит этого пугаться.
Плацента может «подняться» еще во вторую половину беременности, такое нередко бывает даже при таких предлежаниях, но да, есть шанс, что этого не произойдет. Соблюдение о хранительного режима снижает риски отслоек и обильных кровотечений значимо, так, что дотянуть до хорошего, доношенного срока удается благополучно.
Спасибо Вам за ответ!❤️ он очень успокаивает меня, а, как я понимаю, это при моей ситуации так же важно. 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Конечно, психологическое здоровье и состояние далеко не на последнем месте!
Скажите, пожалуйста, это правда? Я слышала, что при такой проблеме, как у меня, плюс вот уже было кровотечение если, нельзя наклоняться, мыть голову в наклоне; высоко поднимать руки вверх, ездить на машине, лежать на спине. Или это все преувеличено? Врач решила на всякий случай оставить меня до 22 недель. Это до 6-10 примерно августа. Потому что мало ли что, вдруг повторится. Это верное решение?
Нет, это - скорее мифы, от мытья головы вниз головой или поднятия рук плацента не «отслаивается», конечно.
Что касается наблюдения в стационаре, это всегда обсуждаемая стратегия, могут и таким путем пойти, конечно.
Типа от таких поз повышается внутрибрюшное давление, и может начаться кровотечение. 🤷🏼♀️ и последний вопрос, пожалуйста 🙏🏻 кофе (я кофеман, пью по утрам с молоком, конечно, хороший дорогой зерновой) убираю полностью до конца беременности?
Кофеин безопасен до 2 чашек в день при беременности, это достаточно хорошо и точно доказано, убирать его насовсем не рекомендуется, это даже в федеральных клинических рекомендациях прописано
Спасибо Вам большое за помощь, Ольга. ❤️
Здравствуйте !
Срок 19 недель — это только экватор беременности, поэтому плацента еще обязательно поднимется по мере роста матки (в 90% случаев это происходит к 32–34 неделям), а ночные выделения без видимой отслойки на УЗИ — классический симптом предлежания. Дежурный врач абсолютно прав: кровит мелкий краевой сосуд плаценты, который слегка надрывается из-за натяжения тканей нижнего сегмента матки, когда ночью переполняется мочевой пузырь, а так как кровь сразу изливается наружу и не образует гематому, УЗИ ее не видит. Эти эпизоды прекратятся, как только плацента «мигрирует» выше от внутреннего зева; сейчас самое главное продолжать терапию Утрожестаном в стационаре, соблюдать строгий покой, не допускать переполнения мочевого пузыря ночью (вставать в туалет по будильнику) и следить, чтобы выделения оставались старыми (бежевыми или коричневыми).
Спасибо за Ваш ответ! 🙏🏻 Я бы рада, если бы они оставались бежевыми и коричневыми, но две ночи подряд я не могу на это повлиять😢😢😢 хотя лежу, хожу только до туалета со скоростью улитки, а утрожестан принимаю в дозе 600 аж с 13 недели. :( дома не делаю ничего, муж все взял на себя после первой госпитализации. И тем не менее все равно получила кровотечение. 🤷🏼♀️многие врачи говорят, что с таким предлежанием, как у меня на сроке 19 недель, плацента не поднимется. Максимум до краевого предлежания. :((((((
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 202411 ответов
- 26 Декабря 202410 ответов
- 18 Июля 202520 ответов