Что вас беспокоит?
Кашель после пульмикорта
Ларинготрахеиит Изначально болело горл, сел голос , принимала гомеовокс и грамидин На 3й день в городе видимо был стеноз и тяжесть в груди, сухой кашель начала Пульмикорт 0,25 мг и физраствор 2 мл первый день стало легче ночью появился кашель влажный На второй день тоже Пульмикорт утром Что делать и Пульмикорт вечером, после вечернего стало как будто хуже, сухой кашель , тяжесть как будто заложило, тяжело откашливаться Подышала Беродуалом 20 капель с физраствором, стало легче Сегодня подышала сначала Беродуал через 20 минут Пульмикорт и опять сухо кашель сильный, не откашляться никак
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Окси.
Сухой кашель при применении пульмикорта через небулайзер может быть реактивным (раздражение слизистой препаратом). В подобных случаях рекомендуется проводить сеанс ингаляции с перерывами.
Также при ларингите с сухим кашлем рекомендуется прием муколитиков: ацетилцистеин 600 мг в сутки до 24 дней. Разжижение мокроты смягчит слизистую и уменьшит кашель
Принятый ответ
Здравствуйте.
Продолжайте использовать Пульмикорт утром и в обед, но не вечером не позже 18 часов это важно для профилактики синдрома заболачивания. курс не стоит прерывать, после промывать ротовую полость и лицо это для профилактики кандидоза.
Беродуал применяйте при выраженной одышке или сухом кашле, но не чаще 3–4 раз в сутки. Между ингаляциями Беродуала и Пульмикорта выдерживайте 20–30 минут: сначала бронхолитатор (Беродуал), затем кортикостероид (Пульмикорт). Это улучшает проникновение препарата.
Сухой кашель после Пульмикорта может быть из-за недостаточного увлажнения всегда используйте физраствор. Убедитесь, что небулайзер работает правильно, а раствор свежий. Пейте тёплую воду, увлажняйте воздух.
Если кашель не проходит, дыхание шумное, появляется свист срочно к врачу. Контролируйте состояние ночью.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера вечером подышала только беродуалом, откашлялась, но ночью было очень сухо внутри и кашель сухой все ночь,
Свистов и хрипов нет
Только ощущение заложенности в груди небольшое
Дозировка Пульмикорт 0.5 у меня
Дышать сегодня или не стоит
Как будто все сушит сильнмокроты нет
Желательно рассмотреть ингаляцию с физраствором в первую половину дня.
Без всего тогда просто физраствор
так точно, попробуйте.
Спасибо большое
А препараты тогда убрать остальные
да, просто ингаляцию с физраствором без препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте.
у части пациентов ингаляция Пульмикорта действительно может временно вызывать раздражение слизистой и усиливать сухой кашель. То, что после Беродуала вам становится легче, говорит о наличии бронхоспазма или выраженной реактивности бронхов
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют продолжить лечение по назначенной схеме, если Пульмикорт был назначен очным врачом, проводить ингаляцию Пульмикорта через 15–20 минут после Беродуала и обязательно полоскать рот после процедуры
Если после каждой ингаляции Пульмикорта кашель заметно усиливается и это повторяется регулярно, стоит повторно обратиться к врачу для коррекции лечения. Иногда требуется изменение дозы, способа ингаляции или замена препарата. Вероятно врач просто оставить пока один беродуал
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Сам по себе Пульмикорт не должен провоцировать кашель - в таких случаях кашель может быть связан с раздражением слизистой оболочки дыхательных путей
В таких случаях оптимально попробовать добавить больше физ раствора к Пульмикорту - 2.5-3 мл. При сохранении раздражения оптимально прекратить применение препарата
Для увлажнения и успокоения слизистых в таких случаях возможны ингаляции физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста
Вчера вечером подышала только Беродуал 15 кап +физраствор
Стало полегче, откашлялась, но не надолго
Ночью была сильная сухость внутри, не откашляться,смльныйсухой кашель , как будто мокроты нет вообще,немножко тяжесть в груди и заложенность в горле как будто
Может такое быть на препараты, сушит все
Дышать сегодня еще или убрать, незнаю что делать
Свистов хрипов нет, ну я их не слышу дышу в принципе нормально
Пульмикорт 0.5 дозировка у меня была
Здравствуйте
В таких случаях оптимально приостановить ингаляции с Пульмикортом и беродуалом, перейти на ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь для увлажнения слизистых дыхательных путей
Принятый ответ
Здравствуйте!
При ларинготрахеите воспаление затрагивает гортань и трахею. Задача терапии - снять отёк и воспаление, чтобы облегчить дыхание и кашель.
Пульмикорт - это ингаляционный глюкокортикостероид. Он как раз работает на снятие воспаления и отёка в дыхательных путях, и при ларинготрахеите (особенно если был стеноз) его назначают обоснованно. Иногда после первой ингаляции может показаться, что стало хуже: препарат начинает активно работать , снимать отёк, и временно просвет дыхательных путей может сужаться сильнее, пока воспаление не пойдёт на спад. Это не всегда означает, что препарат не подходит, но требует контроля врача.
Беродуал - это бронхолитик. Он расширяет бронхи, но в гортани гладкой мускулатуры нет, поэтому при чистом ларинготрахеите он не решает проблему и иногда может даже усиливать раздражение или вызывать парадоксальную реакцию (когда после расширения других отделов дыхательных путей возникает спазм в гортани). То, что после Беродуала стало легче, могло быть совпадением (например, совпало с действием Пульмикорта или просто наступил период естественного улучшения), но сама комбинация без чётких показаний не всегда оптимальна.
Здравствуйте!
В таких случаях могут рекомендовать вызвать СМП!
Так как повторное ухудшение дыхания, ощущение тяжести в груди и приступы сильного сухого кашля после ингаляций могут указывать на развитие бронхоспазма или нисходящий процесс ,переход ларинготрахеита в бронхит.
До приезда врача самостоятельно не менять дозировки и не добавлять новые препараты.
Стоит обсудить замену Пульмикорта на системные противовоспалительные препараты в уколах или таблетках (например, дексаметазон), которые действуют без раздражения дыхательных путей ингаляцией.
Коррекцию схемы применения Беродуала.
Назначение муколитиков или противокашлевых средств в зависимости от того, где именно локализован спазм.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20171 ответ
- 28 Июля 202021 ответ
- 8 Ноября 202011 ответов