Что вас беспокоит?
Острицы у ребенка
Добрый день. У ребёнка (5,5 лет вес 20 кг) в конце апреля были боли и зуд в области влагалища , при осмотре обнаружила тонкого белого червя около 8 мм , педиатр назначил пирантел суспензия 250 мг и через 5 дней повтор . Пропили , через неделю сдали анализ в лаборатории Инвитро ( кал методом обогащения) , яйца глистов обнаружены не были , но через неделю ситуация с червем повторилась, червь обнаруживается в кале до сих пор , пробовали есть тыквенные семечки, чеснок с медом - не помогает. Педиатр назначает сейчас Декарис 50 мг однократно , но в инструкции указано, что препарат парализует червя, а как же яйцо? И действует на трёх видов червей . Сомневаюсь в верности назначения , прошу помощи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию размер паразита соответствует острице.
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается немозол, его назначают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется. Рекомендуют рассмотреть в подобных случаях этот препарат.
Дозировка 400 мг считается стандартной для взрослых и для детей с 2х летнего возраста.
Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.
Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Инна, добрый день, спасибо за ответ, у нас 4 членов семьи , младший ребёнок (3 года) с гипоплазией правой почки ( аномалия не влияет на почечные пробы и ОАМ), не вредно ли ему пить немозол?
И интервал между приемом пирантела на данный момент почти 3 месяца, безопасен ли прием немозола сейчас или лучше подождать?
Принятый ответ
Немозол в такой дозе и продолжительности не опасен, переносимость хорошая.
Интервал между приемом пирантела и немозола достаточный, прием немозола не опасен, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Стандартно при подобных ситуациях рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-3 дня и только если подтвердиться острица можно будет назначить лечение.Стандартно в подобных ситуациях назначают Немазол по 400 мг однократно с повторением приема через 14 дней.Лечение обязательно пройти всем членам семьи.Всем членам семьи немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить. С 2х летнего возраста такая же дозировка 400 мг. ( 20 мл).Данный препарат наиболее эффективный в отношении остриц.
Во время лечения обязательно каждый день рекомендуют соблюдать личную гигиену гигиену (в течение 3х недель).
Через 2 недели после последнего приема Немозола рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.
В описанной вами ситуации не было приема препарата через 2 недели в связи с чем могло произойти повторное самозаражение.
При энтеробиозе обычно следующая:
- лечение всех членов семьи одновременно
- препарат выбора албендазол 400мг однократно и такая же доза через 14 дней
- строгое соблюдение правил личной гигиены в течение месяца:
Коротко подстричь детям ногти
тщательно мыть руки с мылом много раз в день
Принимать душ по утрам
менять нижнее белье после сна
ежедневно стирать постельное белье, полотенца и одежду. Важно не встряхивать белье, чтобы яйца не разлетелись по всей комнате
помыть в стиральной машине мягкие игрушки при температуре выше 60С
Делать влажную уборку, вытирать всю пыль, протирать водой мебель и предметы обихода, особенно детские игрушки
искупать домашних животных
для уборки достаточно воды, мыла и тряпки.
Контроль эффективности через 2 недели после второй дозы: соскоб на энтеробиоз 3 раза с интервалом 1-2 дня
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По описанию у ребенка острицы. Наиболее эффективным в данной ситуации считается Немозол. Его принимают однократно 400 мг и через две недели в такой же дозе прием повторяют.
Лечение необходимо провести одновременно всем членам семьи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дело в том, что пирантел не действует на яйца остриц, поэтому лечение проводят в два этапа, однократного приема часто недостаточно: всем членам семьи (это тоже важно!!! не только ребенку, т к другие члены семьи тоже могут быть источником) необходимо одновременно принять возрастную дозу препарата, а затем повторить прием через 14 дней. За это время из сохранившихся яиц могут вылупиться новые паразиты, и повторный прием позволяет их устранить. Интервал в 5 дней для повторного приема недостаточный, т к это слишком рано.
Очень важны ежедневная смена нижнего белья, тщательное мытье рук, коротко остриженные ногти, утренний душ, регулярная смена и стирка постельного белья при высокой температуре. Без этих мер возможно повторное заражение, даже если препарат подобран правильно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202312 ответов
- 7 Апреля 202521 ответ