Что вас беспокоит?
Головокружение, давление, шум в ушах
Головокружится, актевигин, кавинтон, дексометазон,винпоцетин,пирацетам. Бетанистин ничего не помогло. 2 месяца так. МРТ сделала грижа на шее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Здравствуйте
Туман в голове дискомфорт. Давления низкая 100/60,66
2. Голокружение все время.
Когда лежу убавляется. Работаю с 8 начинается работа за компьютером.
5 )шум в ушах, головная боль.
7) да
Еще давит на глаза. УЗИ шеи проходила. Заключение на работе( там только помню написано кровоток слабый с одной 84 с другой 64 если не ошибаюсь. На сонную артерию давит сказал врач поэтому глаша ели открываю тяжесть.
Глаза
Рантше так много врачей писали и быстро. Вообще тишина(
Прошу прощения за долгий ответ. Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ головного мозга и МР ангиографии опасных изменений не выявлено. Артерии шеи и головного мозга проходимы, значимых сужений, аневризм, нарушений кровотока или венозной патологии нет. Вариант развития Виллизиева круга является врождённой особенностью и сам по себе не считается причиной симптомов.
В головном мозге отмечены единичные мелкие сосудистые очаги и умеренное расширение наружных ликворных пространств, но признаков опухоли, инсульта, гидроцефалии или атрофии нет.
По МРТ шеи выявлены остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз и грыжа диска С5 С6 с воздействием на левый корешок, но без повреждения спинного мозга.
С учётом длительного головокружения и нормальных сосудистых исследований наиболее вероятны нарушение работы вестибулярной системы (например, ДППГ, вестибулярная мигрень) или цервикогенное головокружение из-за проблем шеи и мышечного напряжения.
Отсутствие эффекта от Кавинтона, Актовегина, винпоцетина, пирацетама и бетагистина говорит о том, что причина, вероятно, не связана с нарушением кровообращения мозга. Желательно обратиться очно к неврологу и ЛОР-врачу, выполнить вестибулярные пробы и заниматься восстановлением шейного отдела (ЛФК, коррекция осанки, щадящие методы лечения). По данным обследований признаков опасного заболевания не выявлено.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, это персистирующее постурально-перцептивное головокружение, которое возникает у людей,находящихся в длительной статической позе или же на фоне повышенной тревожности.
Лечится вестибулярной гимнастикой и приемом препаратов из группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам.
Важно! Антидепрессанты до выхода на рабочую дозу необходимо прикрывать транквилизаторами (Атаракс, Тералиджен) чтобы препарат хорошо переносился и не было побочных нежелательных явлений
Если голова болит, тогда нужны именно противоболевые антидепрессанты. Они работают и с головной болью, и с тревожностью, и с головокружением.
Если есть скрытая тревога, головокружения не пройдут. Они являются следствием тревожности. Получается замкнутый круг, тревожность вызывает головокружение, а головокружения усиливают тревожность. Лучше вылечить раз и навсегда.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202411 ответов
- 23 Октября 202417 ответов
- 5 Марта 202521 ответ
- 11 Июня 20255 ответов