Анальная трещина

Владислав Казаков20 Июля

4.9

Хирург, Врач УЗД

18 170 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по Вашим жалобам у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.

Если есть возможность , прикрепите фото проблемой области

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
8. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в сутки 10 дней

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Руслан Алимов21 Июля

2.2

Хирург

683 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по анамнезу и фото нельзя исключить перианальный дерматит с инфицированием. На данный момент следует обратиться к хирургу и дерматологу.
В таком случае, в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: мазь бепантен, либо ауробин 2 р/д 10 дней. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой 3 р/д 10 дней. Амоксиклав 1000 мг 1 т 2 р/д 7 дней.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Игорь Худяков21 Июля

3.9

Хирург, Проктолог

23 196 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит с признаками инфицирования.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно повязка из бинта с мазью аргосульфан, можно чередовать с гелем пронтосан 2 раза в день 14 дней.
Таблетки амоксиклав 1000 мг 1 таблетка 2 раза в день 5 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.
Очная консультация дерматолога.

Ирина Юдина22 Июля

5.0

Хирург

18 088 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии похоже на перианальный дерматит.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр - врача-дерматолога, врача - хирурга.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
- бакпосев с поверхности эрозий, по результатам - подобрр антибиотика;

- местно проводить обработку водным раствором хлоргексидина (перекись убрать), накладывать мазь Левомеколь или Офломелид 2 раза в день, можно чередовать с метилурациловой мазью.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывать анальную область водой ;
-Туалетную бумагу исключить, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носить свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Здоровья!

Ильнур Сунаргулов23 Июля

3.8

Хирург, Проктолог

17 742 консультации

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки ран с воспалением, налетом фибрина. Такие раны заживают не быстро. Заживать будет за счет вторичного натяжения, краевой эпителизации.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр хирурга, промывать рану раствором пронтосана, накладывать раневые покрытия воскопран с мазью повидон йод, сверху марлевую салфетку с растворо бетадина. После очищения раны и формирования грануляций рекомендуеься перевязки с мазью офломелид.