Что вас беспокоит?
Слинг, частое мочеиспускание
Добрый день!В декабре 22 г. поставили слинг, после родов (полгода) беспокоило подтекания во время бега или чихания. Около года волновал вопрос почему не могу контролировать поток, обратилась к урологу который делал операцию, сказал делать упражнения Кегеля, делала не помогло, пошла еще раз, развел руками. Так как на руках грудной ребенок и работа, бросила это дело. Сейчас на протяжении 26г бегаю часто в туалет, причем схожу и опять готова идти, мало, но есть. Один раз после тяжелого рабочего дня крепко уснула и сходила под себя, случай единичный. Сделала узи мочевого пузыря, остаток мочи 55 мл., сдала анализ мочи, все чисто. Проблемы: 1. Частое мочеиспускание, постоянно хочу в туалет. 2. Не могу остановить поток мочи. 3. Чуть выше лобковой кости чувство что кто-то легко давит, тяжесть, ощущение раздражения , но не больно. По описанию моих проблем явно петля раздражает, что вызывает позывы. У меня вопросы (понимаю, что сдела глупость и сразу фактически после родов клюнула на такое решение проблемы): 1. Есть ли шанс все исправить и вернуться к нормальной жизни? 2. В интернете пишут, что можно попробовать решить вопрос с помощью таблеток или ботокса, но это все временно или долгосрочный вариант? 3. Еще пишут, что можно разрезать петлю, но спустя 4 года после операции, риски, что все будет еще хуже. Так ли это? Просто прошу меня успокоить, подсказать выход из ситуации, не могу жить спокойно с мыслью, что дура и сама себе навредила. Записалась к урологу, но боюсь опять нарваться к такому же.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным данным признаков воспалительного процесса в мочевой системе нет. Ваши жалобы могут быть связаны как с гиперактивным мочевым пузырем, так и с нарушением мочеиспускания после слинговой операции. Остаточная моча 55 мл требует дополнительной оценки. Рекомендую обратиться к урогинекологу или урологу, специализирующемуся на функциональных нарушениях мочеиспускания, выполнить урофлоуметрию с определением остаточной мочи, при необходимости - комплексное уродинамическое исследование. Только после установления причины можно обсуждать медикаментозное лечение, ботулинотерапию или вопрос о коррекции слинга. На данном этапе оснований считать, что проблема необратима, нет.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В жизни всякое бывает, не нужно себя корить. Вя всего лишь хотели быстро исправить ситуацию и вернуться к нормальному образу жизни. Ситуация смотрится поправимой. Надо успокоиться и настроиться на позитивный лад.
Остаточная моча 55 мл— это многовато, но не катастрофа. Ваша проблема не в слабости, а в гиперактивности детрузора (мышца мочевого пузыря скорее всего слишком возбуждена из-за петли). Это можно поправить. Таблетки или ботокс - это временное решение. Лучше убрать причину раздражения.
Рассечение петли спустя 4 года может вернуть подтекание при кашле, но не уберет ваши частые позывы. В подобной ситуации можно попробовать нейромодуляцию (стимуляция крестцовых нервов) или лазерную коррекцию положения петли под контролем УЗИ, чтобы она перестала давить на шейку. Главное: ваше ощущение давления — это чаще всего спазм, а не петля. Можно попробовать найти уролога/гинеколога, специализирующемуся на функциональной урологии. В диагностике может помочь выполнение урофлоуметрии и профилометрию уретры.
Пока можно было бы использовать Везигамп по 5 мг на ночь на 2-4 недели, чтобы успокоить пузырь и параллельно искать клинику, где бы могли вам помочь.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 201913 ответов
- 16 Апреля 202012 ответов