СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 10 месяцев температура 3ий день без других симптомов

У ребенка 3ий день температура без других симптомов

34 года
21 Июля ·Просмотров: 76·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, снижение лейкоцитов и нейтрофилов, в таком случае рекомендовано симптоматическое лечение , антибиотики не показаны . По анализу мочи без воспалительных измененйи . Скажите пожалуйста интервалы между жаропонижающими удлиняются? По состоянию улучшение наблюдается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Не совсем удлиняются. То чно не сокращаются. Состояние капризное чередую нурофен и цефикон

Интервалы остаются такие же ? Ушки не трет?

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение температуры без клинических симптомов может быть при нескольких причинах:
-розеола (внезапная детская экзантема), после снижения или нормализации температуры тела может появиться сыпь
-течение вирусной инфекции
-инфекция мочевыводящих путей (необходимо сдать общий анализ мочи)
-отит .
Подобная ситуация требует дополнительной диагнистики и консультаций: сдать общий анализ крови, анализ мочи, анализ крови на СРБ, очный осмотр педиатра и ЛОР-врача.
До получения результатов обследовани рекомендуют проводить симптоматическое лечение:
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг
-поддерживать достаточное питье жидкости ребёнком как минимум 30-40мл на кг веса в сутки
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 50-60 %

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
Оам без воспалительных изменений
По анализу крови признаки вирусной инфекции , понаблюдайте , так может протекать розеола
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции воспалительных изменений по анализам не отмечается.

Скажите, пожалуйста, ребёнок розеолой болел? Какая температура? Ушки нет трогает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Он вообще ничем не болел,уши не трогает. Температура до 39

Так может протекать розеола, при ней на 3-5 день высокой температуры выходит сыпь по телу и температура больше не повышается

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов выраженных воспалительных изменений нет, больше данных за течение вирусной инфекции.
В таком случае лечение симптоматическое.
Важно следить за красными флагами в состоянии малыша (выраженная слабость, сонливость, отсутствие эффекта от привычной дозы жаропонижающих,неукротимая рвота).

Здравствуйте!

По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что таким образом может потекать вирусная инфекция, о чём свидетельствует также и анализ крови.

Без других проявлений, кроме температуры, может протекать розеола

Здравствуйте.
Картина характерна для вирусной инфекции.

По анализу снижен ЦПК и гематокрит это говорит о том что повышен расход железа, вероятно был до этого его дефицит или его депо Ферритина. В таких случаях рекомендую усилить гемодиету из ухе введенных продуктов и по выздоровлении проверить анемический профиль.

Моча без воспалительных изменений.


С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, Дарья! Уточните, пожалуйста, зубки у ребенка никакие не режутся? До каких цифр температур? Какой вес ребенка и какую дозировку жаропонижающих даете?

Причины бессимптомной температуры у детей - это чаще всего вирусные инфекции (возбудителей достаточно много, но наиболее часто у малышей так себя проявляет розеола). Также могут протекать отит и инфекция мочевыводящих путей.

В общем анализе крови признаки течения вирусной инфекции, бактериальный характер не прослеживается. В общем анализе мочи нет воспалительных изменений, это исключает инфекцию.

По поводу розеолы - это вирусная инфекция, она характеризуется внезапной лихорадкой, которая сохраняется на протяжении 3-5 дней без каких-либо других выраженных симптомов. Когда температура снижается, то появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь, которая располагается на грудной клетке и животе, а также переходит на шею, лицо и конечности.

Повышенной температуры бояться не нужно, помните, что в первую очередь это защитная реакция организма! На данном этапе обычно рекомендуется симптоматическая терапия и наблюдательная тактика. Весь ориентир на самочувствие ребенка. При повышении температуры рекомендуется дать суспензию Ибупрофена (Нурофен) из расчета 10 мг/кг с интервалом в 6-8 часов, либо Парацетамола из расчета 15 мг/кг с интервалами между приемами 4-6 часов.

В идеале ещё, чтобы ребенку посмотрели ушки отоскопом.

Красные флаги: вялость ребенка, которая сохраняется в период без температуры, отказ от еды и воды, стойкая лихорадка, которая никак не реагирует на жаропонижающий препарат, отсутствие мочеиспускания более 10-12 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. 5ый зуб лезет,прям на подходе. Температура поднимается до 39,дальше не проверяла. Даю нурофен 5мл ,чередую с цефиконом 1 шт. Вес ребенка 10кг

Нурофен в верной дозировке получает ребенок, а вот парацетамол, входящий в состав Цефекона, необходим в количестве 150 мг. В имеющихся свечах есть 100 мг и 250 мг. Соответственно, 100 мг может быть недостаточно для адекватного жаропонижающего эффекта.
При прорезывании зубов температура редко идёт выше 38С, но этот процесс может идти параллельно с вирусной инфекцией, что приносит ребенку бОльший дискомфорт. Как с аппетитом, ребенок активен вне температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аппетит как обычно, капризный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда вместо цефикона что можно? Чтоб дозировка правильная была? Желательно в свечах

К сожалению, сейчас на рынке нет свечей с парацетамолом в дозировке 150 мг. Раньше был Эффералган. В этом и проблема свечей - нельзя титровать нужную дозировку по весу. Цефекон Д 100 мг идёт по заявлению от 3 месяцев до 3 лет, но дети весят абсолютно по-разному в этом возрасте. Так что 100 мг подходят только для детей весом 6,5 кг.

Предпочтительно суспензия с Парацетамолом 120мг/5мл и тогда при весе 10 кг необходимо 6,25 мл суспензии. Иногда, если ребенок ну вот вообще никак не пьет суспензии, допустимо применение друг за другом свечей Цефекон 100 мг + ещё свеча Цефекон 50 мг, но я так делать не рекомендую.

Здравствуйте! Как самочувствие ребенка? Нет ли положительной динамики в температуре?

Здравствуйте!
На данный момент , до появления признаков локализации воспаления , рекомендуют придерживаться симптоматического лечения ( регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;) . Температуру следует снижать , ориентируясь не на цифры ( сами по себе они не несут вредоносного воздействия - это индивидуальная реакция иммунной системы ) а также на самочувствие .

Нет четкой закономерности , что если температура больше 3 дней - то это бактериальная инфекция . Большинство вирусных инфекций характеризуются длительным сохранение лихорадки .
В отсутствии положительной динамики рекомендуют очно с врачом пересмотреть возможную причину сохранения температуры : отит ( осмотр барабанной перепонки отоскопом ), инфекция мочевыводящих путей ( сдача анализа мочи ), аускультация легких.
Подобные результаты анализа крови характерны для вирусной инфекции .
Также не исключено возникновение сыпи на спаде температуры , что косвенно может привести к мысли о детской розеоле .
Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.