Консультация кардиолога /

Расшифровка Холтера — вопрос №445805

325 просмотров

Добрый день! После перенесенной на нг непонятной болезни с высокой температурой появились изменения на ЭКГ и на эхо-кг нашли пролапс МК с регургитацией 2 ст. Кардиолог направил на холтер. Хотела узнать, насколько серьезны выявленные изменения? К сожалению, пока есть только файл с заключением. Прикрепляю его.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте по холтеру отклонений нет у вас
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, а что означает означают депрессии сегмента st? Они в пределах нормы?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Эти изменения ничего не означают, ни на что не влияют
Клиент
Гульнара, хотела спросить по-поводу SA-блокады. Что означает и насколько серьезно в моем случае?
Кардиолог
Св блокада это тоже вариант нормы, не переживайте
Кардиолог, Терапевт
Сколько Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Анна, 33 года
Кардиолог, Терапевт
Ясно. Это соответствует Вашему возрасту. Никаких серьезных изменений
Клиент
Анна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, можно ли заниматься спортом? Велосипед, самокат?
Кардиолог, Терапевт
Конечно! Нужно!
Клиент
Анна, то есть все в пределах нормы? Никаких дополнительных обследований не нужно? И ещё про сауну не спросила,можно ли?
Кардиолог, Терапевт
Можно и в сауну. Да, это норма
Клиент
Анна, ещё хочу спросить по-поводу SA-блокады? Это что-то опасное? И что значит в описании "нельзя исключить"? Был он или нет?
Кардиолог, Терапевт
Наличие са блокады в Вашем возрасте-это вариант нормы.
Клиент
Анна, добрый вечер! Подскажите ещё по-поводу экстрасистол? Они не опасны?
Кардиолог, Терапевт
Безопасны
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
По данным суточного монитора- нельзя исключить эпизод С-А блокады 2 ст 2 типа. Бывают ли у Вас головокружения, потери сознания???
Опишите , по-подробнее. , как Вы переболели инфекцией??? Какие были жалобы?? Чем лечились ??
Обследовали ли Вы щитовидную железу??
Анемии нет у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, это был предположительно бронхит с аллергией на антибиотики. Температура 40 три дня. В обмороки не падаю, гемоглобин 120. Летом сдавала гормоны щз, было все в норме. После болезни ТТГ сильно понижен,может уже поднялся (надо пересдать). Антитела ко всем гормонам в норме
Кардиолог
Мария, в таком случае - эти изменения, вероятно, являются осложнением перенесённого бронхита ( такое возможно).
Советую принимать курсом метаболическую терапию. , для улучшения кровоснабжения миокарда: табл Панангин по 1 таблетки 3 раза в день + табл Рибоксин по 1 таблетки 2 раза в день, все это 2 недели.
Ттг крови пересдайте .
Контроль холтера в динамике через 3 месяца. ( раньше делать особого смысла нет).
Велосипед, самокат можно. Сауну - не усердствовать с температурой и непродолжительное время
Клиент
Юлия, подскажите, зачем делать холтер в динамике, если ничего серьезного нет?
Кардиолог
Для этого , чтобы отследить эпизод С-А блокады в динамике
Клиент
Юлия, ещё хочу спросить по-поводу SA-блокады? Это что-то опасное? И что значит в описании "нельзя исключить"? Был он или нет?
Кардиолог
Мария, сейчас эта блокада под вопросом , но для того, чтобы проследить за этой блокадой в динамике и уточнить, есть эта блокада или нет ( возможно это осложнение бронхита)- нужно переделать суточный монитор через 3 месяца
Клиент
Юлия, подскажите ещё, если блокада подтвердится, то будет назначено какое-то лечение?
Кардиолог
Все будет зависеть от результатов холтера , сейчас загадывать бессмысленно
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, пролапс с инфекцией врят ли связан. Если клиники головокружений нет и если эпизод СА-блокады был во время сна, то повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, судя по дневнику,этот эпизод был когда я лежала с ребенком,укладывала спать. нагрузки в этот момент никакой не было, но я не спала. Просто смотрела телевизор
Клиент
Татьяна, то, что не во сне,а просто во время отдыха эта блокада - это нормально (если она была)?
Кардиолог
Здравствуйте, Мария
На Холтере (судя по заключению только, к сожалению нет самих распечатанных фрагментов ЭКГ, было бы более достоверно) есть две проблемы, на которые необходимо обратить внимание Вашему кардиологу:
1. значимая (выраженная) брадикардия с падением частоты пульса до 43/мин и 1 эпизод СА-блокады, когда кратковременно пульс снижался до 36/мин.
Есть дополнительное доказательство существенной брадикардии (редкого пульса) в виде заместительных экстрасистол, поэтому это не случайность
2. депрессия ST- сегмента, то есть ишемия миокарда. Не исключено, что ишемия провоцирует и поддерживает брадикардию
Принятый ответ
Клиент
Илья, спасибо за ответ. За этими изменениями нужно просто наблюдать,или должна быть какая-нибудь медикаментозная терапия?
Кардиолог
когда был сделан этот Холтер?
Клиент
Илья, 1 день назад
Кардиолог
Да, в данной ситуации показано
1) наблюдение
2) кардиометаболическая (улучшающее питание сердца) терапия - начните прием таб. Предуктал ОД 80 мг - 1 таб в день, во время еды (или таб. Триметазидин Тева 35 мг - 1 таб х 2 раза в день, во время еды) - курс не менее 2 месяцев
+ таб. Аминалон 250 мг - по 1 таб х 3 раза в день, перед едой - 2 месяца
На фоне приема препаратов через 5-6 недель повторите Холтер ЭКГ - показатели должны улучшится.
Но раньше Холтера, через 1-2 неделю нужно выполнить нагрузочный тест (ВЭМ - велоэргометрия) для исключения ишемии миокарда
Клиент
Илья, спасибо за ответ! Подскажите ещё, пожалуйста, можно ли мне заниматься спортом и ходить а сауну? Велосипед, самокат?
Кардиолог
Сауна сейчас противопоказана однозначно.
Что касается физических нагрузок - основной критерий Ваши ощущения, т.е. не нормирование (столько то км или часов велосипедной прогулки), а именно ощущение комфорта: хорошо себя чувствуете- продолжайте нагрузку; появился дискомфорт - поездку на велосипеде/самокате нужно прекратить и перенести на другой день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инверсия зубца Т на холтере
21 июля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
1 августа 2024
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Что со мной по результатам узи и холтера?
10 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир