Кт ВНЧС, расшифровать

Наталья Еманова21 Июля

5.0

Стоматолог

43 720 консультаций

Здравствуйте, Анна!
Есть жалобы какие-то? Щелчки, боль при открывании рта?
По заключению выявлена гипермобильность обоих суставов.
Это означает, что головки нижней челюсти совершают Движение с бОльшей амплитудой, чем нужно.
Чаще всего это происходит из-за перерастяжении связок.
Рекомендована консультация гнатолога, это специалист по внчс.
Врач проведет полноценную диагностику: пропальпирует сустав, проведет функциональные пробы, оценит заключение и уже после назначит комплексное лечение.
Сплинт-терапия. Каппа помогает суставу занять более правильное положение, соответственно он начинает работать правильно.
Также, может назначать и физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия.

Ирина Горкунова21 Июля

4.9

Стоматолог

20 142 консультации

Здравствуйте!
По заключению КТ можно предположить дегенеративно-дистрофические изменения (остеоартроз) обоих височно-нижнечелюстных суставов с признаками ремоделирования и смещения суставных головок назад.
В таких случаях обычно рекомендуется обратиться на очную консультацию к гнатологу. Это стоматолог, который занимается лечением сустава.
Основной целью лечения, как правило, является: остановить разрушение, уменьшить боль и восстановить функцию сустава .
В данной ситуации, как правило врач может назначить:
-Сплинт-терапия. При этом изготавливается индивидуальная каппа. Она фиксирует челюсть в правильном положении, разобщает зубы, снимает нагрузку с суставов и уменьшает боль.
-Физиотерапия, для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
-Медикаментозное лечение.
Далее, после стабилизации со стороны сустава может быть рекомендована работа с причиной дисфункции. Если причина в неправильном прикусе, наличии отсутствующих Зубов, то может потребоваться протезирование или ортодонтическое лечение .
До визита к врачу рекомендуется не перегружать суставы, а то есть: избегать твердой пищи, жевательной резинки, широкого открывания рта.

Светлана Арсланова21 Июля

5.0

Стоматолог

22 015 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая представленные данные, можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов с выраженными признаками износа и перестройки костной ткани.
Справа суставная головка расположена слишком близко к заднему отделу суставной ямки. Из-за этого ткани позади сустава, вероятно,сдавлены и могут раздражаться.
Слева головка стоит нормально, но в ней,судя по всему, есть небольшой разрушенный участок (1,8 мм) с уплотнением вокруг- это очаг, который может со временем увеличиваться, если не снять нагрузку.
Сама головка слева немного приплюснута сверху, а с обеих сторон костные края заострены - всё это,как правило, признаки того, что суставы долго работают в неправильном режиме.
В подобной ситуации рекомендуется очно обратиться к гнатологу. Это специалист, который диагностирует и лечит заболевания ВНЧС. Врач может предложить ношение каппы. Она перераспределяет нагрузку на сустав и мышцы, помогает удерживать суставную головку и диск в правильном анатомическом положении.
Дополнительно может быть назначен курс физиотерапии+ прием нестероидных противовоспалительных препаратов (к примеру, Нимесил).
До визита к врачу рекомендуется ограничить прием твердой, жесткой и тягучей пищи (сухарики, орехи, семечки, чипсы, ириски, жесткие яблоки и сырые овощи), а также исключить жевательную резинку. Кроме того, избегают чрезмерного открывания рта (широкое зевание, надкусывание больших кусков) и нагрузок на челюсть(например, подпирание подбородка рукой)

Резеда Исмагилова21 Июля

5.0

Стоматолог, Детский стоматолог

14 741 консультация

Здравствуйте!
По результатам КТ исследования можно предположить дисфункцию внчс. Для того чтобы разобраться рекомендуется дополнительные исследования: МРТ височно-нижнечелюстного сустава и прием у профильного специалиста - гнатолога. Так как на КТ были показаны только костная ткань, видны изменения, однако сустав состоит также из мышц и связочный аппарат.
Он осмотрит вас, пропальпирует как сам сустав, так и жевательные мышцы. Может назначить дополнительные обследования (такие как электромиографию-оценка состояния мышц и кондилографию-оценка движения внчс)
Лечение обычно идёт на каппах (сплинт терапия). Дополнительно могут быть назначены НПВС (Нурофен/ибупрофен) или миорелаксанты (если по результатам МРТ будут отмечен мышечный компонент заболевания).