СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок болеет

Здравствуйте! Ребёнку 2 с половиной года. Сегодня разболелся. С утра была температура 38,3. Парацетамолом не сбивалась, но сбилась нурофеном. Потом через три часа опять поднялась до 39,3, дала Нурофен опять, снизилось до 38,5. Через час дала еще Цефекон и снова сбилось. Вот прошло четыре часа, температура опять поднялась до 38,5. Что делать? Что давать? Можно ли опять Нурофен дать? Свечку вставлять прям стресс какой-то. И ничего страшного что я с таким маленьким интервалом давала Нурофен?

2 года
21 Июля ·Просмотров: 472·Елена, Великий Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
Какой вес ребенка? Какую дозу жаропонижающих даете?

Можно еще использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду, чтобы избежать обезвоживания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Вес 16 кг, доза 7 мл и парацетамол и Нурофен

На вес 16 кг разовая доза нурофена - 8 мл, парацетамола - 10 мл. Возможно, из-за маленькой дозировки нет продолжительного эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте

Нурофен желательно использовать до 3 раз в сутки, парацетамол (суспензию и цефекон) до 4 раз в сутки.

Какой вес? Какую дозировку использовали для снижения температуры?

Интервал между нурофен-нурофен минимум 6-8 часов, чтобы исключить передозировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Вес 16 кг, дозировка 7 мл и парацетамол и Нурофен

Дозировка нурофена 10 мг на кг веса. То есть на вес 16 кг - разовая дозировка 8 мл до 3 раз в сутки

Парацетамол 15 мг на кг веса, то есть 10 мл до 4 раз в сутки (либо свечи цефекон 250 мг)

Если крайний раз был цефекон, то есть парацетамол, при этом температура продолжает расти, то имеет место рассмотреть прием нурофена

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Вот я уже четвертый раз дала парацетамол и два раза Нурофен. До 9 утра (от первого приема) ещё 10 часов. Если сейчас парацетамол опять не подействует и я дам Нурофен, а через три часа опять поднимется высокая температура, что тогда делать?

Дозировка парацетамола была снижена, то есть если ретенок получал по 7 мл 4 раза, то есть 28 мл, в то время как в течение суток допускается использовать суточную дозировку до 40 мл (то есть по 10 мл 4 раза), поэтому в целом, если температура все же повысится раньше , то возможно еще раз использовать парацетамол.

До этого момента стараться использовать физические методы охлаждения, если ручки и ножки теплые - оттирать водой, раздеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Можно ещё один вопрос? Скажите пожалуйста, ничего страшного, если я несколько раз за эти два с половиной года не выдерживала интервал в 6 часов при использовании нурофена? Я просто думала минимальный отрезок 4 часа. А еще я думала что Ибупрофен и Нурофен разное и раза три дала (за два с половиной года )с интервалом в час(((

Принятый ответ

Здравствуйте, Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.
Можно дать нурофен , при отсутствие от ее приема эффекта вызов скорой помощи. Жаропонижающее по весу используется ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, ничего страшного, если я несколько раз за эти два с половиной не выдерживала интервал в 6 часов при использовании нурофена? Я просто думала минимальный отрезок 4 часа, несколько раз давала через 4 часа как раз. Либо помню давала Нурофен, а через час Ибупрофен

В целом если такое было не часто ничего страшного, нурофен минимально рекомендовано выдерживать интервал 6 часов но желательно 8

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена !
Интервалы стоит выдерживать , но от однократного случая страшного ничего произойти не должно
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Вот я уже четвертый раз дала парацетамол и два раза Нурофен. До 9 утра (от первого приема) ещё 10 часов. Если сейчас парацетамол опять не подействует и я дам Нурофен, а через три часа опять поднимется высокая температура, что тогда делать?

В тиком случае рекомендуют вызов смп -они следуют укол

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Можно ещё один вопрос? Скажите пожалуйста, ничего страшного, если я несколько раз за эти два с половиной года не выдерживала интервал в 6 часов при использовании нурофена? Я просто думала минимальный отрезок 4 часа. А еще я думала что Ибупрофен и Нурофен разное и раза три дала (за два с половиной года )с интервалом в час(((

Страшного ничего произойти не должно

Принятый ответ

Здравствуйте!

Бессимптомная температура может быть при:
1) розеола (когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит. Характерно заболевшие для детей до 2-3 лет, им переболевает большинство, оно не опасное).
2) инфекция мочевыводящей системы
3) отит
4) орви
5) зубки
Поэтому если нет положительной динамики, температура так же и будет подниматься высоко, не будет увеличиваться бестемпературный интервал, то на 4-5 день лучше сдать ОАК ОАМ, показаться лор врачу.

Всем детям при высокой температуре исключаются менингеальные знаки.

Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен 100мг/5мл (вес ребёнка в кг делить на 2= дозировка разовая в мл), так как он еще и снимает болевой синдром.
Или парацетамол (та же свечка цефекон 100мг или в сиропе), расчет 15мг/кг - это разовая доза.
Нурофен можно давать каждые 6-8ч
А парацетамол каждые 4-6ч
Если даже вы дали нурофен менее чем через 6ч, то за один раз с ребёнком ничего плохого не случится, но в следующий раз обязательно нужно выдерживать интервал.

Не забываете про физические методы охлаждения, обтереть мокрой салфеткой и обмахивать.
Если ребёнок мало пьет, то температура будет снижаться дольше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте ! Стоило, а если я давала немного в заниженной дозировке, то есть при весе 15,5-15,8 кг 7 мл парацетамола два раза, Цефекон свеча 100 мг один раз, два раза Нурофена по 7 мл, могу я помимо нурофена дать еще одну свечу Цефекон?

Если нужно чередовать, так как после нурофена не прошло достаточно времени, то да, даете парацетамол. Если в сиропе, то 9,5мл. Если в свече 100мг, то нужно 2 свечи вставить.
После парацетамола или Цефекона (цефекон это тоже парацетамол) должно пройти 6ч хотя бы, прежде чем вы снова его дадите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Можно ещё один вопрос? Скажите пожалуйста, ничего страшного, если я несколько раз за эти два с половиной года не выдерживала интервал в 6 часов при использовании нурофена? Я просто думала минимальный отрезок 4 часа. А еще я думала что Ибупрофен и Нурофен разное и раза три дала (за два с половиной года )с интервалом в час(((

Как себя ребёнок сейчас чувствует?
Это вы сегодня дали через час три раза ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет, несколько раз за два с половиной года. У меня одно время был дома Нурофен и Ибупрофен и я их несколько раз чередовала, думая что это разные препараты(

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ребёнок чуть лучше, только два раза за сегодня жаропонижающее давала

Ааа , ну за 2,5 года -то раз не было ухудшения, то и переживать уже не стоит. Я думала, это опечатка про года.
Хорошо бы сдать АЛТ/АСТ.

Здравствуйте!

Какие ещё симптомы есть у ребёнка?
Важно рассчитывать объём жаропонижающего не по возрасту, а по весу конкретного ребёнка: Нурофен 10мг/кг с интервалом 6-8 ч, Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч, между разноименными жаропонижающими минимальный интервал 2 ч. Также необходимо обильное питье, кормить по аппетиту, не заставлять.
При отсутствии других симптомов с учётом возраста можно предположить розеолу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, ничего страшного, если я несколько раз за эти два с половиной не выдерживала интервал в 6 часов при использовании нурофена? Я просто думала минимальный отрезок 4 часа

В принципе не критично, но на будущее необходимо соблюдать интервалы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.