Что вас беспокоит?
Облысение лап у хаски
Добрый день! У хаски (кабель,10 лет) начали лысеть лапы+на морде пятно появилось тоже лысеющее + "нарост" на лапе. Были у ветеринара, взяли шерсть на анализ, результат отрицательный. Ветеринар "нарост" не посмотрел, так как лежал другой лапой снизу. Назначил лечение на ликвидацию облысения. Несколько дней мазала левомеколем, сейчас мажу цикодермой. Никакого результата на мой взгляд нет... Когда протираю лапы и морду, на ватном диске остаются капельки крови, т.е. где то что-то травмируется. Подскажите, что это может быть, чем мазать и лечить? Все назначения прикрепляю. К врачу нам только в ВС, хотелось бы, что бы время не прошло в пустую.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
Судя по предоставленным выпискам, исследование проводилось только на дерматомикозы. Помимо грибковых заболеваний, причиной подобных облысений могут быть паразитарные инфекции (например демодекоз), бактериальные инфекции, аллергические и аутоиммунные заболевания.
Поэтому начинать лечение только мазями и препаратами от зуда, не установив точную причину, не совсем оправданно.
Необходимо провести более полное обследование: глубокий соскоб кожи на демодекоз, мазок-отпечаток с поражённых участков, бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, а также общий и биохимический анализы крови. Из гормональных исследований желательно проверить общий Т4 (для исключения гипотиреоза). Если по результатам осмотра возникнет подозрение на синдром Кушинга, тогда проводят специальные исследования функции надпочечник.
По поводу образования на лапе. Учитывая возраст собаки, нельзя исключать новообразование, поэтому желательно взять из него материал на цитологическое исследование.
До визита к врачу не рекомендую самостоятельно добавлять новые препараты. Надеть защитный воротник, чтобы собака не разлизывала поражённые участки. Если в воскресенье получится взять глубокий соскоб и мазок-отпечаток, то за 2–3 дня до приёма желательно прекратить нанесение мазей. Обрабатывать кожу можно только водным раствором хлоргексидина 0,05%.
Дальнейшее лечение будет зависеть от установленного диагноза. Если подтвердится паразитарная инфекция, назначают противопаразитарные препараты. При бактериальной инфекции лечение подбирают по результатам посева и чувствительности, чтобы выбрать наиболее эффективный системный антибиотик. Если будет выявлено аутоиммунное заболевание, потребуется терапия препаратами, подавляющими патологическую активность иммунной системы. Если аллергия, основой лечения станет устранение аллергена, контроль рациона и при необходимости применение противозудных препаратов.
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. По поводу цитологии новообразования. Его полностью вырезают, а потом направляют на исследование? Или берется кусочек, а потом решается удалять или нет?
При заборе Цитологии материал берут тонкой иглой непосредственно из образования. В этом случае ничего вырезать не нужно. Если собака спокойная, то, даже седация не требуется, достаточно фиксации (это не больно).
Иногда результат цитологии не позволяет поставить точный диагноз, поскольку это не 100% метод исследования. В таких случаях рекомендуется гистологическое исследование: образование удаляют полностью и отправляют в лабораторию.
Можно начать с цитологии.
Спасибо за ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Спасибо за информацию, анализы и фотографии. Они очень информативны в рамках он-лайн консультации и чтобы дать вам более корректные рекомендации у меня складывается такая клиническая картина происходящего :
1. Не было информации носите ли вы защитный воротник
- если ‘нет’ - то это объясняет почему не помогает лечение , он сдирает заживающий слой кожи до крови , заносит инфекцию, нализывая это место
- если ‘да’ -значит проблема прячется глубоко , а не на поверхности (глубокая пиодермия или цинкзависимый дерматоз)
❔ мазь
На мое профессиональное мнение мазь желательно исключить , она покрывает жирным слоем под которым рана только преет и кровоточит , а микроорганизмы размножаются.
- так же мазь затруднит диагностику если вы поедете в клинику брать соскоб , результат может быть ложным .
- оставьте только Хлоргексидин 0,05%: Аккуратно промакивайте лапу и нарост 2 раза в день.
✏️ Вопросы Вашему лечащему врачу на воскресенье :
1. Цитология (мазок-отпечаток) с лапы: увидим под микроскопом тип инфекции (бактерии или дрожжевые грибы).
2. Цитология / биопсия с нароста, чтобы подтвердить его доброкачественность (папиллома/аденома).
3.Глубокий соскоб кожи- на подкожного клеща (демодекоз).
4. Обсудить цинкзависимый дерматоз( я видела на бланке он ставил вам диф диагноз )
Это специфика хаски (из-за генетики не усваивается цинк), которая часто дает именно такую картину на лапах и морде.
Воротник + хоргексидин так можно дождаться следующего приема.
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ.
Воротник не носим, так как сейчас из-за мазей лапы постоянно забинтованы. Сейчас уже неподкравливает, как будто раздражение поутихло, кроме пятна на морде - там немного кровоточит.
Вы знаете, шерсть прям сходит на глазах... Протираю лапы хлоргексидином, а ватный диск весь в коротких волосках.
Цинкозависимый дерматоз определяется на основе анализов? Каких?
Хлоргексидин сам по себе не вызывает выпадения волос. Скорей всего на фоне воспалительного процесса питание волосяных луковиц нарушается.Протирая лапы ватным диском, вы просто механически удаляете те волоски, которые уже отмерли и держались неплотно.
📝Что касается цинкозависимый дерматоз хаски . Обычно этот диагноз ставится путем исключения других дифференциальных ( предполагаемых ) диагнозов., т.к это генетическое заболевание .
Поэтому нам важно исключить другие очевидные заболевания сразу , которые я описывала выше и только когда мы исключим их тогда можно говорить о цинкозависимом дерматозе хаски ( клинически он попадает под вашим симптомы )
В данном случае вам будет нужен узкий ветеринарный дерматолог. Это специалист, который работает с микроскопией прямо на приеме (делает мазки-отпечатки, соскобы, трихограмму) и специализируется на редких патологиях кожи.
Но это только если остальные диф диагнозы не подтвердятся .
В рамках своей компетенции я старалась дать вам алгоритм как вам действовать дальше .
Надеюсь это было достаточно информативно .
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20236 ответов
- 14 Июля 202415 ответов