Что вас беспокоит?
Увеличение печени.
Добрый день. Обратилась изначально в поликлинику с проблемным давлением. Я родила в марте месяце, в беременность принимала Кардиомагнил с 12 недели,и допегит, ТК стоял риск преэклампсии. В итоге по сданным анализам пришёл высокий аст и алт. Назначили узи. Показало очень увеличенную одну долю печени, вторую по границе нормы. Очень переживаю, тк кормлю ребёнка и принимать никакие препараты нельзя. До беременности никаких проблем с алт и аст не было. Ранее , до беременности ставили жировую печень, но причина тоже непонятная, тк вес у меня вроде был нормальный, алкоголь не употребляю вообще. После родов кололи препарат иммуноглобулина и мне и дочери, тк я поняла она взяла мою группу крови.. После родов самостоятельно дома делала уколы в живот тоже по рекомендации врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ферментов печени небольшое, вполне может быть связано как раз с жировым гепатозом и гормональными изменениями.
Как правило это не представляет опасности, вполне достаточно разумной диеты, физкультуры, через 3 месяца контроль АЛТ, АСТ
А увеличение самой печени? Узист нвпгуша конечно, что нужно разбираться, так как такая молодая , а печень в таком состоянии
Это так же накопления жировой ткани
Скажите пожалуйста, это не гепатит, цирроз? Нужно ли прекращать грудное вскармливании и принимать препараты? Или печень самостоятельно вернется в свои нормальные размеры?
На гепатиты должны были проверять при беременности несколько раз.
Цирроз это следствие гепатита.
Пока ничего кроме диеты и физкультуры не требуется, после контроль, если будет в норме причин для волнения нет
Да, на гепатиты проверяли, все нормально. Т.е. они не могли развиться вот так вот прям быстро?
Спасибо большое за ответы!!
Если не заразили то не должны конечно
Доброе утро. По еще одним сданным анализам пришли вот такие результаты ((( посмотрите пожалуйста, подгрузила
Ферменты печени снижаются.
Немного повышен срб и тромбоциты, могло быть какое-то воспаление
А вот высокий очень ггт это воспаление какое-то?
Это очень чувствительный показатель, он может повышаться из-за лекарств, погрешности в диете например
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать, что повышение уровней АлАТ и АсАт совсем небольшое, это не опасно и более вероятно связано с жировой болезнью печени. Увеличение размеров печени по УЗИ также, видимо, обусловлено накоплением в её клетках жира.
Жировая болезнь печени бывает и при нормальной массе тела, если человек ведёт малоподвижный образ жизни и у него много жира вокруг внутренних органов (так называемые "skinny fat"), а также в силу генетических особенностей обмена жиров.
Так как грубых отклонений по анализам и УЗИ нет, то достаточно регулярной физической активности и рационального питания, поддержания здоровой массы тела.
Также стоит оценить биохимию крови в динамике через 2-3 месяца (АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, холестерин + липидограмма), если повышение будет сохраняться, то провести более углубленное обследование в плане аутоиммунных и обменных заболеваний.
Добрый день. Скажите пожалуйста, нужно ли прекращать грудное вскармливание и принимать какие-либо препараты? Мог ли прием аспирина так резко увеличить печень? Потому что по узи еще в декабре месяце все было нормально. Такое резкое увеличение впервые появилось на 38 неделе, это март месяц
Доброе утро!
Нет, прерывать ГВ не нужно, принимать что-либо - тоже, так как отклонения в анализах совсем небольшие.
Нет, не могла.
Доброе утро. Подгрузила ещё одни анализы, посмотрите пожалуйста. Гепатиты отрицательные. Еще повышен с реактивный белок(
Добрый день! Ознакомилась с новыми результатами - уровень ферментов снизился практически до нормы. Повышение СРБ минимальное, это не имеет практического значения.
А вот ггт такой высокий, это не показатель воспаления?
ГГТП может быть показателем воспаления в печени, но только в сочетании с другими показателями. Изолированное повышение только ГГТП ни о чём не говорит обычно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что на фоне гв можно обсудить с лечащим врачом прием удхк. Для выявления причин смотрим кровь на HbsAg, антиHCV, пцр крови количествона вэб, цмв, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин
Добрый день. По последним данным в беременность, гепатиты все отрицательные. Дали пересдать заново их. Остальные анализы не назначали. Скажите пожалуйста, это очень серьезное состояние? Можно ли принимать Урсосан при ГВ?
Урсосан назначают даже детям, поэтому при необходимости можно на гв
В подобной ситуации можно сказать, что показатели повышены не сильно, не переживайте
Доброе утро. Подгрузила новые анализы, посмотрите пожалуйста. Ещё повышен с реактивный белок
В подобной ситуации можно сказать, что совсем Не большое превышение, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ описывают признаки жирового гепатоза, и незначительное увеличение левой доли печени. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Изменения в биохимическом анализе крови (повышение АЛТ) укладывается в картину жирового гепатоза.
Состоянием считается полностью обратимым.
Основа лечения данных изменений это не медикаментозная коррекция.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Через 2 месяца проводят контроль АЛТ, АСТ в динамике, через 6 месяцев контроль УЗИ ОБП.
Добрый дня. Вроде физической активности очень много, у меня 4ех месячный ребёнок,один из трех) хожу много на прогулке.На остальное конечно найти время проблемно. Диета- овощи, в основе?
Рекомендуют в питании уменьшить размер съедаемых порций, питайтесь по возможности часто, но небольшими порциями.
Исключают из регулярного питания продукты, богатые простыми углеводами (сладости, мучное) и стараться употреблять их изредка, в небольших количествах.
Употребляют продукты с высоким содержанием клетчатки, в том числе содержащие цельное зерно.
Лучше избегать насыщенных жиров, используют оливковое масло холодного отжима в качестве основного добавленного в блюда источника жира.
Рекомендуют есть рыбу 2 раза в неделю.
Избегают обработанных продуктов и фастфуда.
Рыбу не ем никакую ,кроме солёной, после того как подавилась косточкой(соленую я так понимаю нельзя
Спасибо большое за ответ
Поняла Вас, можно заменить ее другими морепродуктами, они будут полезны.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Доброе утро. Посмотрите пожалуйста, подгрузила новве анализы
Добрый день!
АЛТ в динамике стал ниже, практически нормализовался.
Незначительно повышены лейкоциты и СРБ, вероятнее всего был какой-то воспалительный процесс.
Тромбоциты в пределах нормы (верхняя граница нормы 450).
А ггт такой высокий, это нормально?
Повышение ГГТ связано с метаболическими изменениями в печени.
Это не опасно, не переживайте, гораздо важнее показатель АЛТ, т.к. именно он отражает работу печени.
ГГТ всегда нормализуется позже АЛТ, АСТ, как-то специально на него влиять не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20202 ответа
- 25 Октября 202110 ответов
- 30 Сентября 202210 ответов
- 6 Марта 20231 ответ