Что вас беспокоит?
Образование в поджелудочной железе
Нашли на кт с контрастом образование в поджелудочной железе. « В структуре головки поджелудочной железы определяется образование неправильно веретеновидной формы размером 15.5х14.5х24мм с наличием уровня пенистое содержимое-газ, непосредственно прилежащее к терминальному отделу холедоха и большому дуоденальному сосочку двенадцатиперстной кишки. В остальном поджелудочная железа в размерах не увеличена, контуры фестончатые. Главный панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.» Подскажите, какие дальнейшие действия? Может ли это быть онкология. Рекомендация «Образование в области головки поджелудочной железы (дифференцировать между дивертикулом двенадцатиперстной кишки и терминальным отделом холедоха, рекомендовано ФГДС).»
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Валентина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Валентина, описанная картина может быть характерна для парапапиллярного дивертикула ДПК, может быть псевдокиста поджелудочной железы. Здесь уместно выполнить эндоскопическое УЗИ.
Нужно дифференцировать что это за образование. На нем все видно обычно.
Скорее всего здесь псевдокиста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На основании описания кт можно предположить, что присутствует псевдокиста поджелудочной железы(за это говорит в описании уровень пенистое содержимое, газ) или дивертикул дпк(за это говорит близость образования к холедоху к его конечному отделу).
Рекомендуют выполнить
Фгдс
Эндо Узи поджелудочной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При раке тела или хвоста поджелудочной железы проток обычно расширен. К тому же в образовании отмечается наличие газа, это говорит о сообщении просвета кишки с протоком, поэтому вероятность онкологии здесь крайне низкая.
Врачи рентгенологи прямо указывают на дифференциальный диагноз между дивертикулом и образованием в холедохе.
В данном случае необходимо выполнить фэгдс, если на фэгдс будет отмечаться патология сосочка, то рекомендуется выполнить эндоскопическое узи; к тому же можно сдать онкомаркеры СА-19-9 ( если он в норме, то это аргумент в пользу дивертикула)
Здравствуйте, СА 19-9 сдавала недавно, в норме , но вес обычный уменьшился на 6 кг за полгода, не пойму причину
Хронические изменения в головке поджелудочной железы могут мешать выделению ферментов, поэтому необходимо сдать кал на панкреатическую эластазу-1 ( для исключения внешнесекреторной панкреатической недостаточности)
Принятый ответ
Здравствуйте! По всей видимости образование не в самой структуре поджелудочной, скорее всего, имеется выпячивание стенки кишечника с вовлечением в поджелудочную железу, злокачественных признаков не имеется🙏🏻 В таких случаях рекомендуют выполнение гастроскопии
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202210 ответов
- 9 Сентября 202210 ответов
- 13 Ноября 20221 ответ