Что вас беспокоит?
Добрый вечер ! У мамы с прошлого года (51 год) , поставлен диагноз рак поджелудочной железы. Сегодня списали в паллиатив. Чем можно еще полечить ?
Добрый вечер ! Чем можно еще полечить попробовать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о достаточно редкой разновидности опухоли поджелудочной железы - крупноклеточном нейроэндокринном раке
Были исчерпаны все базовые схемы химиотерапии, применимые при таком диагнозе
Есть еще резервные схемы, но вряд ли они будут эффективнее
В каком состоянии сейчас мама?
Имеет смысл в консультации на базе РОНЦ Блохина
Там накоплен самый большой в стране опыт лечения пациентов с редкими нейроэндокринными опухолями
Здравствуйте
Себя чувствует великолепно , тьфу тьфу тьфу
Мы хотим резервные схемы терапии , хоть таблетки от глистов есть
если самочувствие не страдает - тогда несомненно в РОНЦ подберут схему паллиативной химиотерапии!
Есть смысл туда ехать значит завтра ?
безусловно да!
Спасибо Вам большое за консультацию !!!
Спасибо !!!!!
Принятый ответ
удачи Вам и сил!
Спасибо большое Вам за поддержку !!!!!
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о нейрожнлокринной опухоли поджелудочной железы с множественными вторичными очагами.
В заключении описывают, что соматическое состояние вашей мамы ухудшилось, имеются прорывные, плохо купируемые боли на фоне прогрессирования.
Если ваша мама находится в тяжёлом состоянии, то химиотерапия может только ухудшить состояние.
Здравствуйте
Это вранье то , что они написали
Они так написали специально , чтобы списать ее и не лечить
Она себя чувствует превосходно
Гуляет
Готовит
Не лежит просто , глядя в потолок лежа
Нет никакого тяжёлого состояния , они свой отказ обосновали , причем только на словах , что испробовали все 3 линии ПХТ и больше лечить нечем , до свидания.
Если состояние вашей мамы стабильное и она себя чувствует хорошо, то я бы в таком случае обратилась бы в крупный федеральный центр для того, что бы оспорить консилиум, так как без вышестоящего заключения, лечение в местном ЦАОП не продолжат. Вы можете обратиться самостоятельно на платной основе, или запросить телемедицинскую консультацию, или что бы ваш врач выдал вам направление по форме 057/у в рамках ОМС.
Нас в Блохина отправили
Поедем завтра туда к онкологу на консультацию
Отлично, лучший центр, который работает в этом направлении (с такими заболеваниями).
Возьмите с собой все диски, заключения, консилиум.
Если будут предложены альтернативные схемы лечения, то вы с этим заключением можете проходить лечение в ЦАОПе.
Спасибо !!!!!
Принятый ответ
Пожалуйста. Удачи и здоровья вам и маме!
Спасибо !!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Было принято решение о переводе на паллиативную терапию, но это не значит, что ее оставляют без лечения.
Это значит, что будет проводится терапия для улучшения её самочувствия и максимального улучшения качества жизни.
Какое сейчас самочувствие?
Может ли она самостоятельно ходить и обслуживать себя?
Здравствуйте
Да , может
Нам не нужен паллиатив и уход , нам ПХТ нужна
Принятый ответ
Здравствуйте. Если мама действительно чувствует себя хорошо и полностью себя обслуживает, перевод только на симптоматическое лечение не означает, что возможности противоопухолевой терапии полностью исчерпаны. Я бы рекомендовал получить второе мнение в НМИЦ онкологии им. Блохина. При редких нейроэндокринных опухолях после нескольких линий лечения иногда рассматривают резервные схемы, участие в клинических исследованиях или таргетную терапию при наличии подходящих молекулярных изменений. Если федеральный консилиум предложит новую схему, ее можно будет получать по месту жительства. То, что мама активна и чувствует себя хорошо, говорит в пользу того, что вопрос о дальнейшем лечении стоит обсудить повторно. Сил маме!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию прикрепленных обследований речь идет о нескольких линиях терапии, которые не возымели эффекта. В данном случае все упирается в общее состояние пациента. Если оно оценивается как тяжелое (пациент бОльшую часть дня лежит, не способен себя обслуживать и т.д), то дальнейшие попытки проведения противоопухолевой терапии затруднительны, так как могут навредить.
Однако если пациент в стабильном удовлетворительном состоянии, то возможны попытки проведения лечения - подбирают резервные схемы, либо возврат к первым линиям. Но это все оценивается строго очно онкологическим консилиумом.
Также можно получить второе мнение по назначению терапии, например в федеральном центре- НМИЦ Блохина, но лучше обращаться с пациентом для оценки его общего состояния.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад6 ответов
- Вчера в 19:474 ответа
- Вчера в 18:146 ответов
- Вчера в 17:199 ответов