Пятна около ануса

Андрей Кулешов23 Июля

5.0

Хирург, Флеболог

17 065 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро, Дмитрий.

По фото больше похоже на хронический комбинированный геморрой с наружными геморроидальными узлами. Эта краснота вокруг ануса похожа на раздражение кожи из-за периодического воспаления, а отмеченные Вами пятнышки больше напоминают расширенные поверхностные сосуды или участки кожи после перенесенных обострений

Если у Вас уже 4 года периодически бывают обострения и есть трещина, значит проблему лучше не просто лечить свечами во время обострений, а один раз показаться проктологу. Сделать выполнить аноскопию и ректороманоскопию и обсудить с доктором дальнейшие варианты лечения.

В похожих случаях рекомендуют во время обострения Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, далее по 1 таблетке 1 раз в день 2-4 недели

Наружно Постеризан мазь 2 раза в день 14 дней. При трещине можно использовать свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 14 дней.

Желаю Вам скорейшего улучшения и крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Игорь Худяков23 Июля

3.9

Хирург, Проктолог

23 291 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить наличие хронического геморроя. «Красное»- это участок раздражения.
В данной ситуации стоит очно посетить проктолога для проведения полноценного осмотра.
До приема можно:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Мазь постеризан или ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Ирина Юдина23 Июля

5.0

Хирург

18 088 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Насколько можно судить по фото, похоже на хронический геморрой, указанные пятна - явления дерматита.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 1 таб. в день 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Мазь Пимафукорт 2 раза в день на область пятен после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Руслан Алимов23 Июля

2.2

Хирург

799 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая анамнез нельзя исключить хронический комбинированный геморрой. Краснота вокруг ануса это раздражение кожи. В данном случае следует очно показаться проктологу.

В случае обострения геморроя в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Нужно соблюдать режим питания и диету.

Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Ильнур Сунаргулов23 Июля

3.8

Хирург, Проктолог

17 902 консультации

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки перианального дерматита. Красные пятна больше похожи на гиперпигментацию.
Для диагностики рекомендуется сдать анализ кала на диз группу, яйца глист, копрограмму, фекальный кальпротектин.
Нужно очно показаться проктологу.
Рекомендуется сидячие ванночки с отваром ромашки 2 раза в день, крем тридерм наносить местно 2 раза в день.
Исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.