Что вас беспокоит?
Внезапные приступы
Мужчина, 62г, (мой папа). Участились внезапные приступы: резкая слабость, нехватка кислорода, темнеет в глазах, сложно говорить, ощущение по описанию как будто замирает сердце, хочется сесть, опустить голову вниз... Отпускает минут через 5-15. Проверяли сердце, кровь, сосуды, анализы разные.. Ничего не нашли. (у меня на руках анализов нет) Началось летом. В том году тоже было. Со слов папы - такое бывало и раньше, но очень редко. Сейчас бывает несколько раз в неделю, один раз в день, но потом на весь день тревожность и апатия. Может связано с жарой или активностями на даче, на природе, тк обычно образ жизни мало подвижный (программист, весь день за компом, утром зарядка, вечером прогулка на час). Почему вопрос гастроэнтеррлогу: заметили, что после отрыжки или выхода газов (если посидеть на четвереньках) как будто легче, отпускает. Из хронических: перегиб желчного s, анемия б12 (уколы раз в месяц последние 7 лет), перенёс в 21г ковид с сильным поражением лёгких, принимает л-тироксин в малых дозировках по назначению из-за ттг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным симптомам похоже что Приступы, скорее всего, вызваны раздражением блуждающего нерва из-за скопления газов в желудке или кишечнике (гастрокардиальный синдром). Давление на диафрагму и нервные окончания напоминают сердечную недостаточность, поэтому темнеет в глазах и не хватает воздуха, а отрыжка или выход газов снимают это давление и приносят облегчение. Сердце и сосуды в порядке, потому что проблема не в них. Триггерами служат малоподвижный образ жизни, перегиб желчного, жара и физическая нагрузка после еды. Также состояние могут усиливать колебания уровня гормонов щитовидной железы (на фоне L-тироксина) и дефицит витамина В12, поэтому рекомендуют проверить их актуальные показатели и скорректировать лечение у гастроэнтеролога.
Если есть повышенное вздутие, то может быть эффективным прием Эспумизан
Все это лишь мои наблюдения и догадки (про газы и желчный) может это и не связано никак или последствия 🤷 поэтому хотелось услышать ваши предположения, возможные причины и вообще стоит ли в эту сторону копать.
Б12 и ттг скорректированы. Зимой ещё более мало подвижный образ жизни, но приступов не было. В том году было несколько раз летом. Сейчас постоянно. Стали менее резкие, но более продолжительные, расиянутые и восстановление дольше. Почему?
Для желчного знаю что прописивают хофитол урсосан дюспатолин (все это есть дома), но не помню в каких дозировках и как долго принимать?
Эти отклонения связанные с неврологической причиной, консультация невролога будет полезной. На счет продолжительности, может вздутие стало больше и раздражение сильнее
Что касается дюспаталин - принимают 2 месяца ( по 1 т 2 раза в день), урсосан по массе тела 10 мг на 1 кг массы тела ( суточная доза. Делят на 2 приема - курс лечения 3 месяца), хофитол не используем ( не доказана эффективность )
Принятый ответ
Валерия, добрый день.
Со стороны гастроэнтерологии причиной может быть гастрокардиальный синдром, но по описанию, если честно не вижу классических признаков данной патологии, да и проявляет себя данный синдром немного по другому.
По описанию больше данных за неврологическую/кардиологическую патологию.
При гастрокардиальном синдроме характерна связь с приемом пищи - после еды возникает ощущение сдавливания в грудной клетке/ощущается как будто бодит сердце, повышается пульс.
То, что после приступа отходят газы/появляется отрыжка - может быть связано с расслаблением мускулатуры.
Я бы посоветовала с данной проблемой обратиться очно к доктору неврологу и кардиологу, для полноценного осмотра, направить внимание лучше именно в эту сторону. Доктора должны назначить необходимые обследования, если по кардиологии отклонений не выявлено - тогда только консультация невролога.
Спасибо большое!
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 201910 ответов
- 16 Июня 20202 ответа
- 31 Августа 202119 ответов
- 12 Ноября 202116 ответов