Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Заразился вроде как вирусом, горло болело тяжело дышать, щас вроде прошло, есть головокружение. Прикрепляю анализы
Хотел бы получить рекомендации и Расшифровку анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
По анализу крови все показатели в пределах нормы, признаков присоединения бактериальной инфекции нет.
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях могут рекомендовать начать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Температуры небыло вообще
Меня интересует отклонения по анализам
Последний файл только сейчас прикрепился.
Повышение кркатинина изолированное, такое может быть признаком недостаточного питьевого режима, норма 2-2,5 литра в сутки чистой воды.
Также понижены лпвп- это хороший холестерин, который выводит из организма плохой, в таких случаях врачи рекомендуют больше употреблять:
Лосось, тунец, скумбрия, сельдь, богатые омега-3 жирными кислотами
Грецкие орехи, миндаль, фундук, фисташки, богатые полезными жирами и клетчаткой.
Оливковое масло
Авокадо
Фасоль, чечевица, нут
Яблоки, груши, цитрусовые, чернослив
Бурый рис, овсянка
Масло канолы, льняное масло.
Заниматься физ активностью
Снижение веса если есть избыток
Отка от вредных привычек.
Есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12.
Ферритин есть в анализах
Да, увидела, он может быть завышен ложно, так как сейчас присутствуют симптомы вирусной инфекции.
Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме.
В таких случаях могут рекомендовать пересдать ферритин через месяц после полного выздоровления, а также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин, срб
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови признаков воспаления нет.
Ферритин также является белком острой фазы. Может повышаться при инфекции. Поэтому чтобы оценить запасы железа рекомендуется пересдать его спустя 2-4 недели после выздоровления.
Витамин Д в пределах нормы.
Сейчас рекомендовано наблюдение, динамика симптомов 1–3 суток, контроль появления повторной одышки
Теплое питьё, голосовой покой
Местное лечение горла (полоскания, спреи)
При головокружении
* достаточное питьё
* избегать резких подъёмов
* контроль артериального давления
На что обращать внимание (ключевые «красные флаги»)
* повторное ощущение нехватки воздуха
* «комок» или сужение в горле
* осиплость + ухудшение дыхания
* нарастающее головокружение или слабость
Делал КТ легких, все в норме
Хорошо
На данный момент у Вас результаты предоставленных анализов спокойные, без каких-либо отклонений
Там просто есть отклонения в результатах, смущает креатинин
Наверное, этот анализ не прикрепился
На данный момент 3 анализа- общий, Нечипоренко, ферритин и витамин Д
Минуте посмотрю
Прикрепил
Да, есть незначительное повышение креатинина
Возможные причины
* недостаточное питьё (обезвоживание)
* физическая нагрузка накануне
* приём некоторых препаратов( например, нпвс)
Скажите, сдавали ли до этого креатинин? Были ли изменения? Есть ли отеки? Повышается ли давление? Принимаете какие-нибудь препараты?
Принимал осельтамивир
А ибупрофен или какие-то обезболивающие не принимали? Сколько воды пьете в сутки? Была ли температура?
Температуры небыло вообще
Воды пью когда много, когда мало
А что по поводу трансферретина?
В любом случае на фоне болезни происходит обезвоживание и на фоне этого может повышаться креатинин.
СКФ (функция почек) -63.58. Это незначительное снижение
В таком случае рекомендовано повторить креатинин + мочевина через 1–2 недели без тяжёлых нагрузок за сутки
Нормальный питьевой режим( 30мл/кг/сут)
Трансферрин снижен тоже на фоне болезни. При инфекции печень снижает синтез трансферрина, железо «прячется» в депо это защитный механизм против бактерий.
Через 2–3 недели после полного выздоровления лучше пересдать эти анализы для точной оценки, чтобы не было ложных изменений
* трансферрин
* ОЖСС
* ферритин
Показатели, характеризующие работу печени, щитовидной железы, глюкоза, электролиты в пределах нормы
Для повышения ЛПВП рекомендуется добавить в рацион жирную морскую рыбу (лосось, скумбрия, сардины) 2–3 раза в неделю
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — считаются «хорошим» холестерином. Они забирают излишки холестерина из крови и сосудов и транспортируют их в печень для переработки и выведения из организма
Принятый ответ
Здравствуйте.
общий анализ крови без отклонений. Лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, соэ, гемоглобин и тромбоциты в пределах нормы. Это не говорит в пользу активного бактериального воспаления
биохимический анализ крови также спокойный. Алт, аст, глюкоза, кальций, магний, показатели железа, ферритин, витамин д, ттг и кортизол без клинически значимых отклонений
анализ мочи по Нечипоренко без патологии.
креатинин 124. Такое небольшое повышение часто бывает после недостаточного употребления жидкости, физических нагрузок, высокой мышечной массы.само по себе всегда не объясняет головокружение.
Трансферин ожсс на фоне вируса могли временно снизиться
По вашему описанию больше похоже, что головокружение связано с периодом восстановления после перенесенной вирусной инфекции. После вирусов слабость и головокружение могут сохраняться еще несколько дней или даже пару недель
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют соблюдать достаточный питьевой режим, избегать интенсивных физических нагрузок, полноценно высыпаться и постепенно возвращаться к обычной активности.
контролировать артериальное давление, особенно если головокружение возникает при вставани
Если жалобы будут сохраняться, то будут рекомендовать очный осмотр терапевт
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам нет данных за бактериальную инфекцию, лечение в таком случае рекомендуем симптоматическое лечение, Ферритин это маркер воспаления - острофазовый белок , при любом воспалении он повышается.
Креатинин повышается при недостаточном питьевом режиме. Не забывайте пить побольше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ повышенный уровень ферритина может быть при или после воспалительного процесса. Увеличение происходит, так как он является не только «депо железа» в организме, но и острофазным белком. Обычно в течении 3 месяцев, После перенесенного воспалительного заболевания, ферритин нормализуется самостоятельно.
2️⃣ Трансферин выполняет в крови роль транспортной системы для железа. Его синтез в печени регулируется не только потребностями в железе, но и его текущим уровнем. При достаточном или повышенном количестве железа организм получает сигнал уменьшить синтез трансферина, поэтому его показатель в анализах может снижаться.
3️⃣ общая железосвязывающая способность сыворотки - это показатель, который показывает сколько железа, может связать трансферрин в сыворотке крови. Тоесть сколько у трансферина мест для связывания железа. Если свободных мест мало, то показатель снижается.
4️⃣ снижен уровень хорошего холестерина, который препятствует образованию холестериновых бляшек в сосудах. При этом уровне плохого (Лпнп) на оптимальном уровне. В таких случаях обычно рекомендуют:
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
❥ омега 3 1000 мг 2 раза в день.
5️⃣ само по себе увеличение креатинина не считается нарушением. Для оценки функции почек, рекомендуют посчет скф ( это можно сделать самостоятельно онлайн в «калькуляторе скф» через браузер). Или напишите мне свой вес рост и возраст, я помогу посчитать этот показатель.
Здравствуйте
Рост 184
Вес 83
Возраст 37
По результатам подсчета скф равен (по формуле CKD-EPI): 66.9 мл/мин/1,73м² -это указывает на незначительное снижение скорости клубочковой фильтрации. Значительным обычно считается снижение ниже 60 и тогда уже третуется очный осмотр нефролога.
При уровне 66,9-оьычнь рекомендуют только снижение нагрузки на почки и динамическое наблюдение показателя. В таких случаях рекомендуют в качестве дообследования:
✎ узи почек
✎ полный анализ мочи
✎ контроль креатинина в динамике
Здравствуйте!
Причина головокружения, скорее всего, последствия нехватки железа.
Гемоглобин и эритроциты в норме, но есть признаки скрытого дефицита железа.
Ферритинв норме, но ОЖСС и трансферрин понижены. Это характерно для железодефицитного состояния на фоне инфекции.
Креатинин повышен. Это может быть следствием обезвоживания после температуры или нагрузки на почки во время болезни
Холестерин ЛПВП слегка понижен - не критично
Рекомендуют:
1. Питьевой режим. Не менее 30 мл на кг веса в сутки.
2. Через 1-1.5 месяца (когда организм полностью восстановится после болезни) пересдать ферритин и ОЖСС
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20218 ответов
- 28 Декабря 202122 ответа
- 31 Марта 202211 ответов
- 22 Мая 20234 ответа