СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Здравствуйте. Уже пару лет на кт пишут, что у меня щитовидная железа частично уходит в верхнее средостртроение. Была у эндокринолога в июле 2026,она сказала сделать в сентябре кт шеи, чтобы оценить размеры и насколько сильно может давить щитовидная железа на другие органы. Кальцитонин, ттг и УЗИ за декабрь 2025 прикладываю, кт май 2026 и ттг июль 2026 Сегодня я заметила, что когда проглатываю пищу, будто бы есть затруднение, но это может и ипохондрия так себя проявлять в моем случае. Скажите пожалуйста, если она действительно ещё больше, чем по УЗИ, раз уходит вниз (как я понимаю мой объем 36 это уже критично и так) это опасно? А то я что-то начала переживать.

31 год
24 Июля ·Просмотров: 1015·Татьяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Увеличение щитовидной железы не критичное. Обычно рекомендуется сдать анализ крови на йод. Если показатель снижен, включите в рацион йодированную соль. Также показатель ТТГ на нижней границе нормы, рекомендуется проконтролировать анализ крови на антитела к рТТГ. УЗИ, к сожалению, не ответит на вопрос о сдавлении тканей, необходимо делать МРТ шеи, чтобы понимать, сдавливает ли щитовидная железа что-то. В случае если есть сдавление, требуется консультация эндокринного хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте а что такое рттг и чем это опасно

Это антитела, которые вырабатываются к рецепторам ТТГ и приводят к гиперфункции щитовидной железы, также щитовидная железа увеличивается. А по результатам обследования ТТГ на нижней границе нормы, нужно убедиться, что нет аутоиммунного процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

В декабре было 0.33 , сейчас 0.55 , все равно Нижняя граница да?

Принятый ответ

Близко, к нижней, просто стоит проверить, это не значит, что будут изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных данных УЗИ ЩЖ отмечается умеренное увеличение объема до 36 см3. Также отмечается узловое образование до 1см в диаметре Tirads 3. В таких случаях рекомендуется контроль УЗИ Щж через 6 месяцев для оценки динамики роста узлов и объема ЩЖ.

Уровень ТТГ в настоящий момент в норме, функции ЩЖ не нарушена.

Скажите пожалуйста, дискомфорт при глотании появился недавно? Ощущается при смене положения тела (усиливается лежа)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте. Этот узел со мной с 2020 года и он в одном и том же размере, раньше его ставили как кисту а теперь , как узел, в этот же день сдавала кальцитонин.
Дискомфорт то есть, то его нет, при смене положения тела не ощущаю вроде как, но у меня ещё миндалины большие, их лежа чувствую.
Отдышка бывает когда иду, говорю , но так же у меня предастма

В таком случае можно сделать кт мягких тканей шеи с контрастом для исключения компрессии трахеи и сужения ее просвета.

Если узел появился уже давно и не растет в размерах, то такой частый контроль УЗИ Щж не требуется. Достаточно 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я делаю раз в год УЗИ да. А почему кт с контрастом?

По КТ с контрастом будет видно есть сдавление трахеи или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое. Просто мне эндокринолог дала направление без контраста ☹️

С контрастом будет информативнее
Всегда рад помочь!
Крепкого вам здоровья!

Здравствуйте.

ТТГ в норме Щитовидная железа работает хорошо
Объем щитовидной железы не сильно увеличен
НО
рост щитовидной железы происходит в верхнее средостение
Что делать?
динамика- КТ шеи с контрастом через 6-12 месяцев
Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой в данный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте. А почему с контрастом?

Принятый ответ

С контрастом информативнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Поняла. Просто мне эндокринолог назначила без контраста почему то.

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации щитовидная железа увеличена незначительно.

Рекомендовано:
Сдать кровь на йод , при снижении добавить йодированную соль.

ТТГ на нижней границе нормы, проконтролировать антитела к рТТГ.

УЗИ не покажет сдавление тканей нужно МРТ шеи. При признаках сдавления консультация эндокринного хирурга.

Здравствуйте, Татьяна. Ваш объём щитовидной железы значительно увеличен, левая доля загрудинно это может давить на трахею или пищевод, вызывая затруднение глотания. План КТ шеи абсолютно правильный, он покажет степень сдавления. ТТГ в норме, узел низкого риска. Если глотание ухудшится или появится одышка обратитесь раньше. Вероятность опасности мала, но исключить сдавление нужно. Вы все делаете правильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте. Вообще сейчас вроде ничего такого и нет, но конечно буду делать кт в любом случае, но назначали в сентябре, так как кт грудной клетки делала 29.05,и назначили без контраста.
Узел с 2020 года такого размера, единственное, что раньше его видели кистой, а сейчас уже узлом, хотя и врач и аппарат тот же. В 2020 , в 2022 и соответственно в 2025 сдавала кальцитонин.
Еще подскажите пожалуйста пролактин 552 при норме 726 , и кортизол 452 при норме 660 , это не требует внимания? Скажу сразу, сдавала во время нервных событий в жизни, вот как будто специально неприятность настигла вечером накануне перед анализом,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.