Что вас беспокоит?
Результаты холтера
Здравствуйте. Оцените пожалуйста, холтер . Беспокоит qt при максимальной чсс . Иногда беспокоит тахикардия ( но мне ставят ГТР ). Иногда чувствую боль в сердце. По узи сердца все хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток, нарушений ритма в виде экстрасистол блокад и пауз не выявлено , что касается интервала qtc, то по холтеру оценивать его некорректно, для этого используется только электрокардиограмма в 12 отведениях в покое.
То есть холтер оценен некорректно, потому что тут описали интервал qt?
Именно для оценки интервала qtc он не предназначен
скажите пожалуйста, может ли остановиться сердце от тревоги, бессонной ночи или приема атаракса (1/8дозировка)?
Не спала ночь , в 5 утра выпила 1/8 атаракса, теперь чувствую себя плохо , как после похмелья. Есть тахикардия. Состояние просто лечь и лежать . Боюсь вставать , вдруг упаду
Нет, если сердце по обследованиям без патологии , то его остановка невозможна
Спасибо Вам большое!
Хотела бы еще задать вопрос . Может ли болеть здоровое сердце? Чувствую колющую , простреливающую боль слева в 5 мжреберье , иногда сдавливает в груди посередине. Это сердце ? Сегодня не спала опять и после 1/8 атаракса чувствую себя плохо , есть тахикардия
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Удлинение интервала qt не фиксируется.
Патологических изменений нет.
Благодарю за доверие здоровья вам
А что значит , что интервал qt укорочен при мин ЧСС ? Это опасно?
Это физиологично, не является патологическим изменением.
скажите пожалуйста, может ли остановиться сердце от тревоги, бессонной ночи или приема атаракса (1/8дозировка)?
Не спала ночь , в 5 утра выпила 1/8 атаракса, теперь чувствую себя плохо , как после похмелья. Есть тахикардия. Состояние просто лечь и лежать . Боюсь вставать , вдруг упаду
Нет, данные симптомы возможно усилены на фоне тревожного состояния.
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Интервал QT меняется в зависимости от пульса, данный показатель целесообразно оценить по обычной Экг, так как во время холтера вероятность погрешности выше(на фоне тахикардии QT укорачивается и а такиэ случаях его считают по спец формуле)
Доктор, вопрос не по теме . Подскажите пожалуйста, может ли остановиться сердце от тревоги, бессонной ночи или приема атаракса (1/8дозировка)?
Не спала ночь , в 5 утра выпила 1/8 атаракса, теперь чувствую себя плохо , как после похмелья. Есть тахикардия. Состояние просто лечь и лежать . Боюсь вставать , вдруг упаду
Нет, не может
Давление какое сейчас?
119/88
Пульс 90
Елена, добрый день!
По данным вашего суточного ЭКГ за все время регистрации у вас правильный синусовый ритм с вариантом аритмии ( норма, состояние при котором ритм сердца синхронизируется с актом дыхания)
средняя ЧСС свыше нормы, есть склонность к тахикардии - ЧСС 98 уд в мин. минимальные значения ( 56 уд в минуту) являются варинтом нормы.
Клинически значимых пауз нет, патологическая пауза считается свыше 3сек.
Экстрасистолий - внеочередных сокращений сердца в течение суток нет.
признаков ишемии, недостатка кровотока к миокарду нет.
Интервал QT укорочен из-за наличия тахикардии, в вашем случае с учетом высокой ЧСС укорочение является физиологическим и клинически никак не проявит себя ( это закономерность укорочения на фоне тахикардии).
Таким образом по ХМЭКГ отмечается только склонность к тахикардии.
Скажите, какие есть жалобы? Всегда ли присутствует тахикардия в течение суток? Принимаете ли вы какие-либо препараты?
Тахикардия не всегда .
Бывает когда:
Не посплю ночь ( тогда в течение дня тахикардия)
После стресса и во время
После приема Атаракса даже в дозировке 1/8
скажите пожалуйста, может ли остановиться сердце от тревоги, бессонной ночи или приема атаракса (1/8дозировка)?
Не спала ночь , в 5 утра выпила 1/8 атаракса, теперь чувствую себя плохо , как после похмелья. Есть тахикардия. Состояние просто лечь и лежать . Боюсь вставать , вдруг упаду
От приема такой маленькой дозировки атаракса остановка сердца не последует.
Относительно общего состояния, в виде похмелья, то это состояние логичное после бессонной ночи, так как нервная система и организм в целом не восстановлен и это оценивается как стресс, происходит выброс гормонов, в частности адреналина который и способствует повышению пульса. Люди которые работают в ночную смену крайне часто имеют подобные жалобы, это не патология, а логичное защитное поведение организма. Поэтому можете не переживать, а постараться отдохнуть и поспать, постараться восстановится после бессонной ночи. Очень часто бывает, что за счет выброса большого количества гормонов не всегда получается быстро уснуть, это тоже норма.
в случае если на фоне стресса и беспокойства есть выраженная тахикардия, то можете принять дополнительно т. анаприлин 10мг. Так же можете принимать т. глицин для нормализации работы нервной системы. Так же уместно при таких жалобах пропить курс магния ( предпочтение ампульному варинату) - Магне В6.
Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, нет аритмии, пауз ритма более 2.0 секунд значимых , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение выше 90 ударов в минуту.
К сожалению некоторые врачи оставляют это в заключении Холтера , но
QT интервал не оценивается по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочные выводы , а также на фоне учащение сердцебиения рассчет QTс проводится по другим формулам а не по стандартной. Для этого используется обычная ЭКГ. Хотя по данному Холтеру он описан в норме - до 450 мсек .
Уточняли причины частого сердцебиения _ проверяли гемоглобин, Ферритин? Гормоны ТТГ и т 4? Тревогу лечите ?
Тревогу лечу только атараксом . Назначали Элицею кутаб, боюсь принимать из-за побочных эффектов. Так как даже после 1/8 Атаракса появляется разбитость , тахикардия, сонливость и усталость, голова как после похмелья ( состояние как будто упаду сейчас)
Антидепрессанты современные - это безопасные и эффективные препараты, но имеют нюансы -в том числе период адаптации к ним около 3 х месяцев . Они разного действия с атараксои и не обязательно что будут также плохо переноситься
Елена, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
экстрасистол не выявлено;
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Можете прикрепить ЭКГ для ручного подсчета qt?
Я не делала ЭКГ (
В таком случае в плановом порядке можно сделать чтоб убедится что все хорошо, чаще всего так и бывает по ЭКГ Qt оказывается в норме
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам. А выбор формулы всегда диктует частота пульса.
Есть возможность прикрепить ЭКГ для оценки?
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20209 ответов
- 30 Июня 202118 ответов
- 3 Марта 202213 ответов
- 3 Мая 20227 ответов