Что вас беспокоит?
Повышен уровень ТТГ
Повышен уровень ТТГ.Пила 25 мл.л- тироксина,затем 50мл,затем 100 мл.,вес 79 кг. При отмене л.тироксина уровень ТТГ повышается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При гипотиреозе левотироксин назначается не курсом, а пожизненно. Отменять его обычно не рекомендуется, так как ТТГ будет закономерно повышаться.
При каком уровне ТТГ был назначен Л-тироксин? Какой ТТГ сейчас? Сдавали анализ на антиТПО, ферритин? Какой вес?
Здравствуйте Ирина.ТТГ 13.85;ТПО<3;,ферритин 43,вес 79;58 лет
Есть какие-то жалобы? Свободный Т4 снижен?
Вам врач сказал отменить левотироксин или почему так решили?
Щитовидная железа не удалена?
Т4 -9.09;Т3-3.74;АТ-ТГ100.3
Нет ,не удалена
То повышает дозу,то понижает.В норму не становится.
Потребность в левотироксине есть. Важно принимать препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Прием гормона требует выдержки временного промежутка с препаратами железа/кальция/ИПП - минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Соблюдаете регулярность и правила приема?
Пила натощак 100мл.3 месяца,упал ТТГ до 0,217.Потом перерыв 3 месяца,сейчас до 13.85 поднялся
А 75 мкг не пробовали принимать? С 50 мкг сразу 100 мкг сделали?
75 принимала,ТТГ был -7.8
Средняя между 75 и 100 - доза 88 мкг.
Как правильно отрегулировать дозу, как часто сдавать ТТГ?
Вы можете принимать 75 мкг Л-тироксина и 1/2 от таблетки 25 мкг. Либо чередовать прием 100 мкг и 75 мкг через день.
Контроль ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности.
Ирина спасибо
Также можно будет рассмотреть прием жидкой формы левотироксина - ликватирол. Она не требует таких строгих правил приема за 30-60 мин до еды, лучше усваивается в ЖКТ в отличие от таблеток.
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте. При гипотиреозе прием препарата левотироксин натрия требуется пожизненно. На фоне отмены препарата ТТГ будет закономерно повышаться (это эффект обратной связи). Уточните, сейчас принимаете тироксин? Какие были результаты последнего анализа крови на гормоны?
Не принимаю 3 месяца ТТГ -13.85
Возобновите прием в дозировке 75мкг, контроль ТТГ через 6-8 недель
Принятый ответ
Здравствуйте.
"Пила натощак 100мл.3 месяца,упал ТТГ до 0,217.Потом перерыв 3 месяца,сейчас до 13.85 поднялся"
Правильно понимаю, что тироксин вы не принимаете в течение 3 месяцев? ТТГ 13 - это без приема тироксина в течение 3 месяцев ?
Да,в течении 3 месяцев без приема тироксина.
Здравствуйте,да без приема тироксина
"Пила натощак 100мл.3 месяца,упал ТТГ до 0,217"
"Вес 79"
С такими вводным:
возобновите прием тироксина в дозе 75 мкг с понедельника по пятницу, а 100 мкг принимайте в субботу и воскресенье
ТТГ посмотрите через 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, левотироксин натрия в настоящий момент не принимаете? Какой рост и вес?
Отмечается повышение уровня ТТГ. При гипотиреозе заместительная терапия назначается на постоянной основе. Дозировка левотироксина натрия подбирается по форму 1,6-1,8 мкг на кг массы тела.
Здравствуйте.Сейчас тироксин не принимаю.рост 160,вес 79
В настоящий момент рекомендуемая дозировка 125 мкг в сутки. Принимать левотироксин натрия нужно натощак за 30-40 минут до завтрака. Далее рекомендуется контроль ТТГ через 2 месяца для оценки адекватности терапии
При дозировки 100мкг -3 месяца ТТГ-0,217
Да, действительно. Можно начать с дозировки 75 мкг с последующей оценкой ТТГ через 2 месяца и коррекцией дозировки при необходимости
Спасибо за рекомендации
Всегда рад помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации НЕЛЬЗЯ отменять L-тироксин самостоятельно.
Повышение ТТГ при отмене - это нормальная реакция, означающая, что ваша щитовидная железа не справляется, и гормон нужен пожизненно.
По поводу дозы (100 мкг при весе 79 кг):
Это стартовая, а не окончательная доза. Полная заместительная доза рассчитывается как 1,6 мкг на 1 кг веса (для вас это примерно 125 мкг в сутки).
Рекомендовано:
1. Не отменяйте и не меняйте дозу.
2. Сдайте ТТГ + св.Т4 через 6-8 недель после приема текущей дозы (100 мкг).
3. Дозу рекомендовано увеличить например до 125 мкг.
Принимайте строго натощак за 30–60 мин до еды.
Здравствуйте.При приёме 100 мкг.тироксина 3 месяца -ТТГ 0,217
В таком случае следует чередовать дозировку например: 75/100 мкг через день.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 22 ответа
- 25 Июля 6 ответов
- 25 Июля 43 ответа
- 25 Июля 1 ответ
- 25 Июля 6 ответов
- 25 Июля 5 ответов
- 25 Июля 3 ответа
- 25 Июля 12 ответов
- 25 Июля 6 ответов
- 25 Июля 42 ответа