Спираль Мирена

Елена Карпачева5 часов назад

4.8

Гинеколог-эндокринолог

Лариса здравствуйте!

Учитывая предоставленные данные анализов и отслеживаний
Установка ВМС Мирена а вашей ситуации может быть обоснованна

Спираль Мирена вызывает атрофию, истончение эндометрия
Если установить ее в ближайшее время и через полгода сделать контрольное УЗИ и при необходимости пайпель-биопсию, можно убедиться, что в полости матки все хорошо энлометрий тонкий
По данным МРТ и УЗИ у вас диффузный аденомиоз и крупная субсерозно-интерстициальная миома FIGO 5/6
Сама по себе спираль практически не влияет на размер такой миомы, но может профилактировать выделения вызванные аленомиозом и его прогрессирование
По анализам на гормоны
ФСГ 9,54 мМЕ/мл это перименопаузальный уровень, эстрадиол 63 пмоль/л показывает, что яичники еще активны и менструации ещё могут быть какое то время
Внутриматочная система Мирена содержит только левоноргестрел
Она действует местно, почти не всасывается в кровь и практически не имеет сердечно-сосудистых рисков
Устанавливается она на 5 лет
И при необходимости ЗГТ будет служить хорошей защитой энлометрия

Перед установкой ВМС
Мазкок на цитологию PAP-тест и микрофлору
Обязательны перед введением любого инородного тела в матку
Развернутая коагулограмма
Учитывая ревматоидный артрит и прием метотрексата, стоит проверить свертываемость крови перед процедурой

Гистологическое заключение подтверждает доброкачественную природу полипа

Установка ВМС направлена на стабилизацию цикла, лечение аденомиоза и защиту эндометрия от гиперплазии на фоне избытка веса
Это позволит избежать регулярного вмешательства в полость матки биопсии,выскабливания и обеспечит хороший контроль над эндометрием

Аделина Хусаинова4 часа назад

2.9

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Добрый день!Судя по анализам Вы находитесь в состоянии перименопаузы,когда повышается риски развития полипов эндометрия и гиперплазии эндометрия,так как эстрогены есть,но они скачут от высоких до низких цифр, а защитные действие прогестерона ослабевает.Мирена содержит левоноргестрел,аналог прогестерона, действует местно и профилактирует гиперплазию эндометрия и полипы,а также сдерживает прогрессирование аденомиоза.По узи выявляется пролиферация эндометрия,что может способствовать гиперплазии эндометрия.Мирена совместима при ревматоидном артрите и гипертонии,плюс в том,что она действует только в пределах матки.

Алена Гринева3 часа назад

4.5

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Лариса, здравствуйте!
Учитывая ваш возраст, наличие лишнего веса и гипертонической болезни у вас есть факторы риска для гиперплазии эндометрия. Для предотвращение возможных осложнений обычно в такой ситуации с учетом поздней менопаузы можно рассмотреть вариант применения ВМС мирены/донасер уно. Данный метод несет профилактическую цель, на фоне вмс эндометрий источится и риски гиперплазии не будет.
Поэтому ваш врач прав, вмс можно рассмотреть в вашем случае.