Пятно на руке

Олеся Матвеенко26 Июля

4.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

6 701 консультация

Здравствуйте, Екатерина!
В первую очередь нужно исключить микоз гладкой кожи (микроспорию).
Визуально контур четкий, валик по периферии приподнят.
Перед началом лечения необходимо сдать соскоб на патогенные грибы, провести диагностику в лампе Вуда.
Для этого минимум за 24-48 часов до соскоба-не мочить очаг, ничем не мазать.
Не заклеивать.
Если ответ положительный-то лечение очно у дерматолога.
Стараться не мочить, так как с водой распространяется.
Одежду и постельное белье стирать при высоких температурах, проглаживать утюгом с 2 сторон.
Менять ежедневно.
Заразно при тесном контакте.
После получения результатов соскоба, если они +, то:
наружно обработка р-ром бетадин или 5% йодом 2 раза в день 10-14 дней, сверху крем Травоген или Тербинафин или Залаин 2 раза в день 14 дней.
Затем необходима сдача контрольного соскоба.
Лечение до 3 отрицательных соскобов с интервалом 7-10 дней.

Дарья Хаймулдинова26 Июля

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

16 550 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство, по предоставленным данным нельзя исключить микоз гладкой кожи (лишай, микроспория), для подтверждения диагноза в таких случаях используется соскоб и посев на грибок с высыпания, осмотр в лучах лампы Вуда.

По результатам анализа уже рекомендуется начинать лечение. Если придёт положительный анализ (обнаружен грибок), то возможная схема лечения может выглядеть следующим образом:

Р-р Бетадин 2р/д обрабатывать очаг с захватом здоровой кожи, крем кетоконазол или сертаконазол 2 раза в день сверху через 10 минут

Вещи и постельное бельё рекомендуется стирать на высоких температурах + проглаживать утюгом.

Лечение проводится под контролем соскобов:

На 21й день лечения сдаётся 1й контрольный соскоб, последующие 2 контроля через 5-7 дней. Если все 3 контроля отрицательные, то лечение как правило прекращается.

Если очагов на коже больше пяти или поражены волосы в очаге решается вопрос о назначении противогрибковых препаратов внутрь, например: Гризеофульвин перорально с чайной ложкой растительного масла 12,5 мг на кг массы тела разделённое на три приема (не более 1,0 г в сутки) до второго отрицательного микроскопического исследования на наличие грибов (3—4 недели), затем через день в течение 2 недель, далее 2 недели 1 раз в 3 дня. (Всего 40-45 дней).
Лечение прекращается после трёх отрицательных соскобов. Перед началом лечения таблетками внутрь обычно рекомендуется сдать биохимию крови (печеночные ферменты, щелочная фосфатаза, ггт, сахар крови), повтор анализов для контроля через 3-4 недели.
Если в доме есть домашние животные, их рекомендуется показать ветеринару и при необходимости пролечить.

Игорь Константинов26 Июля

4.8

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

15 622 консультации

Здравствуйте
По фото есть признаки за грибковое поражение кожи.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Обратиться к дерматологу очно
Осмотр под лампой Вуда
Сдать соскоб на грибы.
Если анализ будет положительный, то противогрибковые препараты (такие как Залаин, Тербинафин) 2 р в день на 14-30 дней
Если анализ будет отрицательный, то комбинированные препараты (такие как Акридерм ГК, Пимафукорт) 2 р в день на 14 дней

Марина Крылова26 Июля

2.8

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

28 045 консультаций

Здравствуйте. Ознакомилась с фото, в первую очередь рекомендуют сдать соскоб на грибы, до сдачи анализа пятно не мочить и крема не наносить в течении 3 дней. А дальше уже определять лечение по результатам анализа
Если придет + результат , тогда наносить к примеру можно клотримазол крем 2 р в день до 3х отрицательных соскобов
Здоровья Вам

Фирдовса Висарханова26 Июля

4.2

Дерматолог

12 210 консультаций

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для микоза гладкой кожи(грибок)
Для уточнения диагноза обычно рекомендуют сдать соскоб на паразитарные грибы.
Перед этим 72 часа ничего не наносить
При подтверждении рекомендуется:
Не мочить
Обработка нательного и постельного белья

Для снятия зуда внутрь рекомендуют антигистаминные: Зиртек/Супрастин/Ксизал
Наружно рекомендуют наносить 5% йод 1:1 с водой 2 р/, курс обычно составляет 14 дней
Через 15 минут Тербинафин крем 2 р/д, курс обычно составляет 14 дней
На 15-17 день ничего не наносить и пересдать соскоб

Диагноз снимается при 3 отрицательных результатах