Повышенный общий холестерин , повышенный лпнп

Фатимат Хашиева26 Июля

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

11 792 консультации

Дарья, здравствуйте!

По результатам анализов отмечается незначительное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин), как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют уши сосудов шеи;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни:
диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов:
- обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена;
- включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис;
- использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров;
- умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот;
- ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы;
- сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей.
Скажите направляли на узи сосудов шеи?
Дпвление в норме ?

Анастасия СифонтеМартинес26 Июля

4.3

Терапевт, Кардиолог

3 730 консультаций

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими анализами

В данном случае липидограмма повышена за счет общего холестерина и ЛПНП. В вашем случае (в возрасте до 40лет) целевой показатель ЛПНП должен быть менее 3,0ммоль/л,так как риск развития сердечно-сосудистых заболеваний к вас низкий.
Также нужно исключить наследственный фактор риска развития раннего атеросклероза-сдать Липопротеин (а).
Чтобы оценить наличие утолщений и бляшек,рекомендую пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей.

Показаний для приема меликаментозной терапии пока нет.
Немаловажным является соблюдение диеты и режима физ.активности:
-сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
-Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

Прием КОКов может влиять на повышенные показатели холестерина,но не значительно.

причинами повышения холестерина могут быть:
-заболевания ЖВП (камни и песок в желчном пузыре)
-дисбаланс гормонов щитовидной железы
-наследственная предрасположенность
-неправильное питание
-дефицит витамина Д
-стресс
-гиподинамия
-хронические воспаления

Регина Капкаева26 Июля

4.6

Кардиолог, Аритмолог

3 000 консультаций

Здравствуйте. Проанализировала ваш вопрос и результаты анализов. Учитывая отсутствие сопутствующих заболеваний у вас низкий риск сердечно сосудистых заболеваний в таком случае ЛНП менее 3,0. У вас несколько повышен но прием препаратов не требуется в таком случае соблюдение средиземноморской диеты и физической активности. Повышен холестерин эта может быть связано с приемом КОК то есть за счёт дисбаланса женских гормонов. Также может быть причина по Астой желчи и патология желчного пузыря.

Анастасия Кудайкина26 Июля

2.2

Кардиолог

734 консультации

Здравствуйте!

У людей до 40 лет обычно низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Даже если есть повышенный уровень холестерина. Посмотрев Ваши анализы,могу сказать,что уровень холестерина не так уж и высок.

В данном случае нужно проверить уровень ТТГ,чтобы исключить проблемы щитовидной железой,как причину повышения холестерина,а также уровень трансферрина и ферритина,чтобы исключить дефицит железа.

Прием КОК безусловно может влиять на лимитный объем. Возможно целесообразно проконсультироваться с я вашим гинекологом и подумать о замене КОК на что-то другое.

Скорректировать холестерин можно питанием. Меньше жирного,жаренного,сладкого,фастфуда,копченостей. А также полезные жиры в организме (оливковое масло,масло тыквенных семечек,орехи,сухофрукты).

Скажите, пожалуйста,нет отягощенной наследственности по сердечно-сосудистым заболеваниям?

Оксана Черменева26 Июля

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

1 813 консультаций

Здравствуйте
Если по результатам узи бца (по клиническим рекомендациям рекомендуется выполнить это исследование) есть стеноз артерии/артерий больше 25%, назначается статин по типу розувастатина 10 мг и контроль липидограммы, общего холестерина через 6 Нед, далее раз в 2 мес, со стремлением к значению лпнп к 1,8 ммоль/л. Если стеноза нет, целевой уровень лпнп менее 3,0, назначается (в любом случае) модификации образа жизни (средиземноморская диета, двигательная активность, отказ от вредных привычек), затем контроль вышеуказанных анализов через 6 мес и при неэффективности только тогда прием статинов. При приеме контроль Алт, Аст.

Алена Шейпук26 Июля

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 982 консультации

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.

Что касается Коков, они обычно прямо не влияют, но они могут повышать аппетит, что способствует увеличению липидов.

Скажите пожалуйста, не курите?