СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность

Последние месячные 28 июня ,когда была задержка вторая полоска была очень бледной .26 июля сдала тест на хгч -81 ,сегодня тоже сдала и пришел результат 61 .Завтра с утра ехать в другой город.И очень переживаю ,что делать ?Срочно записываться к врачу или какие мои действия .Выделений нет ,немного иногда тянет правый бок .Возраст 41 год .Может ли это быть внематочная беременность?

41 год
28 Июля ·Просмотров: 60·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Татьяна, добрый день.
Нет, на внематочную не похоже. При внематочной просто плохо растут цифры ХГЧ.
В похожих случаях предполагают, что это биохимическая беременность.
Биохимическая беременность - это когда прерывание беременности происходит еще на стадии имплантации плодного яйца. То есть, плодное яйцо по каким-либо причинам не смогло прикрепиться и беременность прервалась. Биохимической ее называют потому, что зафиксировать ее удалось только по ХГЧ, по УЗИ ее никто не видел.
Чаще всего, причины  - это оплодотворение яйцеклетки дефектным сперматозоидом, тонкий эндометрий и недостаточность лютеиновой фазы.

Никаких последствий биохимическая беременность за собой ее несет, все проходит как менструация.

После менструаций сдать анализ крови на ХГЧ - если менее 5, то можно продолжать планирование беременности.

В качестве диагностического минимума, обычно, рекомендуют:
1. Мужчине: спермограмма с MAR-тестом и тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов
2. Женщине: анализ крови на уровень прогестерона через 7 дней после овуляции, УЗИ ОМТ с оценкой толщины эндометрия через 7 дней после овуляции.
3. Фемофлор скрин
4. Коагулограмма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ,то есть я просто жду менструацию .срочно бежать на узи не нужно ?просто начиталась про внематочную и теперь страшно упустить время .Еще у меня немного колит бок и надувается живот около трех дней

Принятый ответ

Все верно.
На УЗИ сейчас нет смысла идти - ничего не увидят

Здравствуйте.

Однозначно исключить внематочную беременность только по двум показателям хгч обычно нельзя, однако всё же подобная картина, когда мы наблюдаем снижение уровня хгч в крови, больше типична для биохимической беременности- состояния, при котором оплодотворение произошло, но по какой-либо причине имплантация плодного яйца в эндометрий не случилась - тогда мы видим снижение хгч в крови, а также ожидаем начала менструации.
В подобном случае маловероятно, что речь идет о внематочной беременности, обычно рекомендуется провести оценку уровня хгч еще 1-2 раза с интервалом в 48 часов, в одной и той же лаборатории.
Если возможности отложить поездку нет, то можно будет повторить хгч после месячных, с собой в дорогу может быть рекомендовано взять транексамовую кислоту, если вдруг менструальные выделения будут обильнее, чем обычно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое,подскажите когда примерно могут пойти месячные ?просто очень переживаю

Обычно в ближайшие несколько дней, может быть в интервале 2-7 дней.
Переживать излишне не стоит, всё же более вероятно, что речь идет о биохимической беременности, что может произойти у любой здоровой женщины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как понять ,что это месячные ,а не кровотечение как при внематочной?

Принятый ответ

При таких низких значениях хгч внематочная беременность не привела бы к разрыву трубы и соответственно- кровотечению, ввиду крайне малых размеров.
Кровотечение - это когда средство гигиены размера макси заполняется кровью полностью за 2 часа или быстрее, если же объем выделений не такой интенсивный- речь о кровотечении не идет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуют в похожих ситуациях анализ на Хгч повторить.
Снижение уровня Хгч может говорить о биохимической беременности , но исключить беременность пока еще нельзя. Ответ на вопрос даст Хгч в динамике. Если пойдет так же на спад , то это биохимическая беременность и должны начаться месячные. Если Хгч будет расти , но менее чем в 1,5-2 раза, тогда внематочную исключить нельзя и рекомендуют госпитализироваться в стационар

Здравствуйте, Татьяна.
Для внематочной беременности характерно медленное, но всё таки нарастание показателя ХГЧ.
При снижении ХГЧ можно думать о биохимической беременности, т.е. имплантации плодного яйца не произошло. Должна начаться менструация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.То есть беременность точно прервалась ?конда примерно ждать месячные ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще у меня немного давит правый бок и живот надут около трех дней

Принятый ответ

Судя по результатам ХГЧ беременность прервалась. Но возможна ошибка лаборатории.
Если менструация не начнётся, желательно повторить анализ крови на ХГЧ через 48 часов.
Если есть дискомфорт внизу живота, надо обратиться к врачу на осмотр.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение ХГЧ с 81 до 61 (при норме роста в 1,5-2 раза каждые 48 часов) обычно это биохимическая беременность.

В таких случаях для уточнения ситуации рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ и оценить прирост.
При биохимический беременности показатель обычно снижается, при внематочной незначительно растет, а при нормально развивающейся беременности увеличивается в 1,5-2 раза каждые 48 ч.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.