СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понос, рвота, сыпь без температуры

Вчера около 19:00 у ребенка была рвота (сказала, что не понравился запах тушенки - я ела) Перед сном хорошо поела. Сутра проснулась в 8 с рвотой. Дала полисорб, была рвота и понос. Всего сутра 2 раза рвота и 2 понос (одновременно) около 8-9:30. Сейчас 13:21, час назад съела кусочек подсушенного хлеба. Попила немного водички (пару глотков). В это же время заметили сыпь красными точками. Горло не красное, даже немного желтоватое. Язык с белым налетом. Температуры нет (не было пока по крайней мере) Ей 6 лет. Завтра придет врач на дом. Беспокоюсь.

Нет
6 лет
29 Июля ·Просмотров: 53·Таня

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Приложите, пожалуйста, фотографии сыпи

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Добрый день! Фото добавила

С языком всё нормально, такие изменения возникли на фоне инфекции и рвоты, лечить отдельно не нужно.

Подскажите, выспания на лице появились после рвоты?

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, сыпь исчезает при надавливании, бледнеет?

Можете приложить фото?

В таких случаях основное оечннип заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

На каждый эпизод жидкого стула дополнительно 5-10 мл/кг раствора.

В отношении жидкого стула может быть рекомендован энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Принятый ответ

Здравствуйте!


Для того чтоб дать более точный ответ приложите фото высыпаний пожалуйста, исчезают при надавливании ?

Ребенок потел сильно накануне ? Активничал ?

Похоже на вирусную инфекцию с кишечным синдромом
Либо кишечная инфекция легкой степени тяжести

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Здравствуйте! Фото приложила. Активничала. Сейчас лежит, мультики смотрит, говорит, что живот побаливает, но не сильно

Скажите пожалуйста, во время рвоты ребёнок сильно краснел, тяжело было вырвать , частые позывы?
Сыпь только на лице, не распространяется по телу ?

Это важный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Сыпь только на лице. Рвало «как обычно» рвет при отравлении. Позывы не частые, вырвало и «все», перерыв

Поняла вас.
Возможно на фоне рвоты произошло повреждение мелких сосудов , частое явление у детей

Но внешне сыпи петехиальная и это требует сдачи общего анализа крови для оценки уровня тромбоцитов
Очный осмотр врача
Если есть боли в животе необходимо осмотреть живот так же

Касательно рвоты - наблюдение
Если будет повторяться ключевое это не допустить обезвоживания ( Адиарин Регидро или Регидрон био )
Отпаивать дробно маленькими порциями

Наблюдайте обязательно за сыпью
Если будет распространяться по телу , боль в животе нарастает - вызвать смп

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить течение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота и жидкий стул отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . Для закрепления стула прием энтерола. Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
Прикрепите пожалуйста фото высыпаний

Принятый ответ

Добрый день!

Подскажите, высыпания только в ротовой полости или есть на других участках?

Фото прикрепить сможете?

Высыпания могут быть как повреждением слизистой после рвоты, так и проявлением вирусной инфекции, даже без температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Здравствуйте! Фото прикрепила. Только на лице пока. Язык в точечку в красную с надетом.

Высыпания на лице, возникающие после рвоты или сильного натуживания, являются вариантом нормы. Они носят геморрагический характер (петехии) и представляют собой микротравмы капилляров, поэтому, как правило, не бледнеют при надавливании.

Такая сыпь не требует лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких дней, в редких случаях - до двух недель. Для подтверждения диагноза врач может назначить общий анализ крови, чтобы исключить тромбоцитопению, однако в данной ситуации поводов для беспокойства нет.

Дождитесь планового приема специалиста, он даст подробные разъяснения. До визита избегайте дополнительной травматизации кожи и чрезмерных физических нагрузок.

Язык выглядит нормально - небольшой налет после рвоты и на фоне кишечной инфекции - это не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Спасибо!🙏🏻

Скорейшего выздоровления! 🤍

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.