Что вас беспокоит?
Резкое щипание и покраснение глаза
Здравствуйте, ранее уже обращалась с вопросом тут, но симптомы вновь проявились и обострились, ближайшие записи ко врачу только через неделю, помогите, пожалуйста. Весной начал краснеть левый глаз, подхожу к зеркалу - весь белок раздражен, хотя глаза не чесала, закономерности я не отследила, с давлением все нормально. Обратилась в мае к офтальмологу, никаких болезней не выявили, сказали что это, возможно, давление, нужно следить. Выписали: - снять контактные линзы на 2-3 недели -окомистин - систеин ультра плюс - корнерегель на ночь, но было очень неприятно и сушило глаза. Выписку от врача прилагаю. Проблема так и не решилась: обращалась здесь с этим вопросом, порекомендовали ВитА-ПОС, масаж Блефарогелем и капли Стиллавит, выполняла все действия и регулярно капаю капли. От мази действительно комфортнее на утро, но глаз все же периодически краснеет и участитлось ощущение инородного тела 1-2 раза в неделю, капли не помогают. Сегодня все утро невероятно щипит глаз, хочется постоянно держать закрытым, но это не помогает. Не понимаю с чем это связано и как исправить. Глаз слезиться, щипит, есть отек. Хочется хоть чем-то закапать, чтобы продолжить работу, просто невозможно. Окомистин не помогает. С чем может быть связано ощущение инородного тела и возможно ли вылечить глаз? Очень беспокоит что это не проходит... прилагаю сегодняшние фото и выписку с приема офтальмолога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста фото глаза, чтобы можно было лучше оценить состояние.
Подскажите пожалуйста, пользуетесь ли контактными линзами на данный момент?
Здравствуйте, прикрепила. Нет, контактные линзы отменила после рекомендации врача, надевала месяц назад на 1 вечер, но хожу в очках сейчас, пока боюсь возвращать линзы так как не вижу устойчивого положительного эффекта.
Визуально признаки покраснения глаза (не похоже на проявление синдрома сухого глаза).
Подскажите пожалуйста нет ли заболеваний лор-органов, полости рта?
Глаз щипит, постоянно хочется его закрыть или проморгаться. Заболеваний, по крайней мере подтвержденных нет. жалоб тоже.
В таком случае, учитывая длительность процесса, необходимо дообследоваться, сделать кт пазух носа, пройти консультацию стоматолога.
Продолжить капать увлажняющие капли Окутиарз гидро/Катионорм 4 раза в день длительно
Подскажите, как купировать сейчас боль? Не представляю спокойное посещение врача в такой резью в глазу. Или необходимо ехать в неотложку?
В глаза капать обезболивающие без осмотра нельзя, можно выпить внутрь Нурофен 1 таб.
При выраженной боли, светобоязни лучше показаться офтальмологу (в таком случае возможно воспаление роговицы-кератит)
Принятый ответ
Добрый день .
Посмотрела ваше фото.
Пожалуйста пришлите ссылку на прошлый вопрос чтобы четко оценить динамику течения заболевания .
На руках есть результаты каких либо сданных анализов за последние пот года ?
Здравствуйте, ссылка -https://sprosivracha.com/questions/4431699-krasneet-1-glaz">https://sprosivracha.com/questions/4431699-krasneet-1-glaz">https://sprosivracha.com/questions/4431699-krasneet-1-glaz
От января только клинический анализ крови + гормоны от мая
С учетом предоставленной информации можно говорить о хроническом конъюнктивите неясной этиологии .
Причин у воспаления может быть много, как правило оно формируется путем заноса воспалительных клеток из хронического очага который может находиться в пазухах, почках , пульпе зубов , бывает при ревматическом поражении суставов или при вирусно-бактериальном заболевании организма ) , может быть и проявлением атопических процессов .
Для диагностики
Сдается следующий перечень анализов: ОАК, ОАМ, СОЭ, антинуклеарные антитела, АЦЦП, HLA-B-27, HLA-B-51, СОЭ, РФ , СРБ .
Далее по необходимости сдают анализы на ВИЧ, гепатиты, герпес –вирусную панель,ЦМВ,
В случае подобных эффективна противовоспалительная комбинированная терапия
эффективна противовоспалительная комбинированная терапия
Антибиотик безиванс , применяется 3р/день5 дней
Противовоспалительная терапия : Неванак используется 3р/день и лотемаксин 4р/день
Обязательно применение внутрь нимесулида 100 мг 2р/день
Очень важен очный осмотр офтальмолога иногда недостаточно только лишь капель, и в некоторых случаях необходимо ставить уколы с гормоном под конъюнктиву или около глаза( парабульбарно).
Офтальмолог лечит активное воспаление в глазу, уводя его в ремиссию. Нужно определить причину воспаления и работать с ней . Очно к доктору в ближайшие дни постарайтесь записаться.
Лотемаксин по уменьшающей схеме определенной доктором после осмотра под микроскопом через неделю -расписывается на 1-1,5-2 месяца.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные симптомы бывают проявлением поражения роговицы глаза (резь, светобоязнь), особенно с учетом отсутствия эффекта от проводимого лечения. Также можно подумать на проявления тяжелой формы синдрома сухого глаза, когда общих мероприятий бывает недостаточно.
Подскажите, пожалуйста, после чего случилось обострение? Есть ли аллергии на что-либо? Есть ли связь с переохлаждением или стрессом?
Какие капли и препараты сейчас применяете?
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию. Сильная резь, слезотечение, отек и ощущение инородного тела с высокой вероятностью указывают на воспаление роговицы (кератит) или обострение тяжелого синдрома сухого глаза с повреждением эпителия, что требует коррекции терапии. В подобных случаях для временного облегчения обычно рекомендовано принять Нурофен внутрь, а для профилактики инфекции закапать антисептик (Пиклоксидин) 4–6 раз в день, исключив капли с консервантами. При сохраняющейся резкой боли и светобоязни показан срочный осмотр офтальмолога. Для выяснения причины может потребоваться дообследование (КТ пазух носа, консультация стоматолога).
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями и хочу помочь.
Визуальная картина и симптомы соответствует воспалению роговицы глаза. Это может быть инфекционное воспаление или рецидивирирующая эрозия на фоне синдрома сухого глаза.
Данное состояние возникает на фоне воспалительного процесса где-то еще в организме ( болезни лор-органов, зубов, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, хламидиоз) .
Для уточнения причины воспаления при такой симптоматике назначается дообследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови на СРБ, РФ, анализ крови на НLA B 27, анализ крови на Ig M и G к вирусу простого герпеса, Цитомегаловирусу и вирусу Эпштейн-Барр, рентген придаточных пазух носа.
Из лечения наилучшие результаты даёт применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов: Комбинил или Тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 10 дней, антисептик Пикторид или Окуларис по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней мазь Флоксал за край нижнего века на ночь 7 дней.
Дополнительно для восстановления слизистой оболочки глаза эффективно применение увлажняющих капель Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 3-4 раза в день 3 недели и более при покраснении, дискомфорте.
Если воспаление часто повторяется, но нет гнойных выделений, то чаще такую симптоматику дает именно хронический вирусный процесс. При наличии положительного анализа на герпес, Цитомегаловирус или вирус Эпштейн-Барр показано применение противовирусных препаратов: мазь глазная Ацикловир 3% за край нижнего века 3 раза в день 7 дней, капли Офтальмоферон по 1 капле 4 раза в день 7 дней и таблетки Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней.
Скорейшего вам выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20211 ответ
- 12 Апреля 20227 ответов
- 1 Июля 20221 ответ
- 24 Декабря 202229 ответов