Кровоточащий геморрой

Андрей Кулешов29 Июля

5.0

Хирург, Флеболог

8 764 консультации

Добрый день, Иван.

По описанию наиболее вероятно что у Вас сохраняется обострение внутреннего геморроя с кровоточащим узлом.
Дополнительным фактором является СРК, потому что и запоры и диарея поддерживают воспаление узлов и мешают их заживлению

Продолжать Натальсид и Венарус можно.
Натальсид рекомендуют использовать по 1 свече 2 раза в день 10-14 дней

Венарус по 1000 мг 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг 2 раза в день 3 дня, далее по 1000 мг 1 раз в день до 2 месяцев.

Если спустя неделю кровь сохраняется без уменьшения это уже повод для очного осмотра проктолога с выполнением аноскопии. Возможно источник кровотечения внутренний узел, которому уже потребуется малоинвазивное лечение, например склеротерапия или лигирование.

Диарея при геморрое тоже ухудшает течение болезни. Если она появилась именно после начала лечения стоит обсудить с гастроэнтерологом не связана ли она с терапией или обострением СРК

Желаю Вам скорейшего улучшения и крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Руслан Алимов29 Июля

1.9

Хирург

599 консультаций

Добрый день!
Учитывая анамнез нельзя исключить острый геморрой. В данном случае следует очно показаться проктологу.

В случае обострения геморроя в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Нужно соблюдать режим питания и диету.

Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Ильнур Сунаргулов30 Июля

3.8

Хирург, Проктолог

16 136 консультаций

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Прием венурус 1000мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 2 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь офломелид местно 4 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.

Владислав Казаков30 Июля

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 873 консультации

Здравствуйте, Иван
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом наружного геморроидального узла с некрозом участка кожи над ним - и как следствие - кровотечение
Острый период проходит как правило к 2 м неделям, полное восстановление занимает в среднем до месяца

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Венарус 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Добавить Мазь прокто - гливенол 2р/сутки 14 дней
8. Св натальсид продолжить по 1св 2 раза в сутки 10 дней

Если узелок подкравливает, на него рекомендуется наложить сухая марлевую салфетку и придавить на 10 минут в положении лёжа на боку

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга , проктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺