Боль в желудке

Елена Долгова30 Июля

4.6

Гастроэнтеролог, Диетолог

12 688 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию это похоже на восстановление после перенесенной кишечной инфекции. Рвота и диарея уже прошли, но желудок некоторое время может работать медленнее. С этим обычно связаны быстрое насыщение, ощущение переполнения после небольшого количества пищи, снижение аппетита и дискомфорт в области желудка. Обычно это проходит за несколько недель.
В таких случаях рекомендуют питание небольшими порциями 5-6 раз в день, временно ограничить жирную, жареную и острую пищу. Сорбенты после прекращения диареи принимать уже не требуется. Если больше беспокоят тяжесть и быстрое насыщение, в таких случаях может применяться итоприд 50 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды курсом 2-4 недели. При боли или жжении возможен рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 10-14 дней.
Жар и дрожь могут возникать на фоне слабости и недостаточного питания. Но если такие приступы повторяются, во время них желательно измерить температуру, пульс, давление и по возможности глюкозу. При нарастании боли или сохранении жалоб более 2-3 недель необходим очный осмотр, после которого врач определит, нужна ли ФГДС.

Айзанат Ламетова30 Июля

2.3

Гастроэнтеролог, Гепатолог

140 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
После перенесенных острых инфекций, часто может развиваться функциональная диспепсия, для которой характерна боль в эпигастральной области. Как правило, по мере восстановления организма боль самостоятельно проходит. Но так же можно подключить препараты для ускорения процесса. В таких случаях обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол) по 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды.
Подскажите, а ощущение жара сопровождается повышением температуры тела? И как проявляется у вас тремор (только тремор рук?)? Сдали ли вы какие-нибудь анализы?

Наталья Рындина30 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

43 901 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Вирусы и бактерии могут влиять на работу ЖКТ, последствия иногда остаются на длительное время, пока организм не восстановится. В описанной ситуации можно предположить нарушения моторной функции желудка, в таких случаях эффективно может быть прием ганатон, а так же антациды Алмагель А или Пепсан. Соблюдение щадящей диеты в течение двух – трёх недель. Что касается срока восстановления, они индивидуальные, у каждого организма свои восстановительные возможности.

Алина Афанасьева30 Июля

3.9

Терапевт

9 914 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Восстановление после ротавирусной инфекции действительно может занять время, так как слизистая оболочка желудка и кишечника остается немного чувствительной, поэтому даже небольшая порция еды вызывает чувство тяжести и дискомфорта.

В подобных случаях рекомендюут питаться чаще, но небольшими порциями 5–6 раз в день - это не будет перегружать желудок. Пища должна быть теплой.
В качестве облегчения состояния и лечения как правило рекоменджут прием:
- ИПП (например, эзомепразол или рабепразол по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды до 2х недель)
- Прокинетики (например, ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 2- 4 недели) стимулируют моторику жкт

Если на фоне лечения самочувствия не улучшается, то вы таких ситуациях тогда уже стоит пройти дообследование (общий анализ крови, гормоны щитовидной железы (ттг, т4), биохимия).

Дарья Писаренко30 Июля

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

32 852 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, на фоне инфекций, приема некоторых препаратов. При такой картине также обычно рекомендуют дообследование на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. При отрицательном результате рекомендуют терапию по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)