Что вас беспокоит?
Варилрикс антител нет спустя 6 лет
6 лет назад делали вакцинацию от Ветряной оспы Варилриксом. Сделали 2 дозы спустя 1,5 месяца. Вчера сдала анализ на антитела, их нету. Что делать дальше? Как такое может быть? Какой анализ еще может сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Иногда так бывает, что после вакцинации не происходит выработка антител, или же они вырабатываются, но потом очень быстро пропадают. В подобных ситуациях обычно рекомендуют повторить вакцинацию через некоторое время. Чтобы перепроверить результат, может быть информативно сдать в другой лаборатории. Потому что погрешности анализов тоже встречаются.
Здравствуйте!
Анализ на IgG показывает наличие антител (белков) в крови. После вакцинации Варилрикс уровень этих антител активно растет, но с течением времени (особенно спустя 6 лет) их концентрация может снизиться ниже порога чувствительности теста. Это нормально для некоторых вакцин.
Иммунная система устроена сложнее, чем просто антитела. Даже если IgG не определяется в крови, могли сформироваться Т-лимфоциты (клеточная память). Это означает, что при встрече с живым вирусом организм даст иммунный ответ быстрее, чем у невакцинированного человека, и болезнь либо не разовьется, либо пройдет в легкой форме.
Обычно в таких случаях рекомендуют ревакцинацию.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Просто я была подростком в тот момент, мама в прививочный кабинет не пустили. И не показывали препарат, который вкалывают. Как понять, делали ли вообще прививку или воду вкололи? Прививка недешевая, учитывая, что её надо делать в две дозы. Получается, только ревакцинация? Нам тогда врач уверял, что иммунитет пожизненный
Проверить к сожалению никак нельзя.
Можно еще пересдать антитела в другой лаборатории в таких случаях.
Если и там будет такой результат, то рекомендуется ревакцинация в таких случаях.
Дарья, здравствуйте!
Отсутствие антител после двух доз вакцины против ветряной оспы это частая ситуация, которая обычно не означает, что вы беззащитны.
Согласно рекомендациям ВОЗ и международных медицинских ассоциаций, две правильно зарезервированные дозы Варилрикса обеспечивают надежную защиту. Пересдавать анализы после этого вообще не рекомендуется.
Существует три основные причины, почему тест показывает отсутствие антител (IgG):
1.Низкая чувствительность тест-систем (самая частая причина)
Коммерческие тест-системы (ИФА/ELISA) в обычных лабораториях настроены на обнаружение антител после естественной болезни. После дикой ветрянки уровень антител в крови огромен. Вакцина же создает гораздо меньшую концентрацию антител, которую тест в лаборатории часто просто не видит, выдавая ложноотрицательный результат.
2. Защита на уровне Т-клеток
Наш иммунитет состоит не только из антител. Главную роль в защите от вирусов играют Т-лимфоциты. Даже если свободные антитела в крови исчезли со временем (спустя 6 лет), клетки памяти помнят вирус. При встрече с настоящей ветрянкой они активируются за несколько часов и уничтожат ее.
3.Истинное угасание иммунитета
У небольшого процента людей со временем титр антител падает ниже защитного уровня, или организм изначально слабо среагировал на вакцину (первичный вакцинный сбой).
В таких случаях могут рекомендовать сдать повторный анализ в другой лаборатории.
В мировой практике золотым стандартом для выявления поствакцинальных антител к ветрянке считаются тесты FAMA или gpELISA.
Но в рутинных гражданских лабораториях они практически не встречаются, так как используются в основном в научных исследованиях.
Сдавать анализ на антитела класса IgM бессмысленно , они показывают только острую фазу.
Спасибо Вам за такой подробный ответ!
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте.
Отсутствие антител к ветряной оспе после двух доз Варилрикса встречается редко, но возможно. Причины: индивидуальная иммунная реакция, снижение титров со временем (6 лет длительный срок), погрешности хранения, введения вакцины.
Рекомендуется:
Сдать анализ на IgG к вирусу Varicella-Zoster методом Элиза или ИФА (уточните чувствительность лаборатории).
-Если антитела не определяются можно сделать третью ревакцинацию однократно (по некоторым протоколам- особенно при высоком риске заражения).
- Через 4–6 недель после прививки повторить анализ.
Не всегда отсутствие антител = отсутствие защиты: может быть клеточный иммунитет. Но для уверенности лучше пройти ревакцинацию. Проконсультируйтесь с инфекционистом или иммунологом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте если опираться на документ об Эпидемиологическом надзоре за инфекцией, вызываемой вирусом Varicella Zoster в России то там кажется лабораторным маркером иммунитета считается наличие специфических Igg ,
Но нету отдельно описания того как интерпретировать отрицательный IgG после двух доз вакцинации
Поэтому в подобной ситуации вероятно будут рекомендовать консультацию инфекциониста , а инфекционисты опираясь на анализ наверное порекомендуют повторную вакцинацию
При этом в некоторых источниках зарубежных описываю что отсутствие антител после вакцинации может не отражать того что иммунитета нет так как лабораторные тесты организаций не всегда чувствительные к постыакцинальному иммунитету и так же опираются на возможность сохранения клеточного иммунитета
Поэтому вероятно врачи будут рекомендовать консультацию инфекциониста или опираясь на анализ вакцинацию
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20202 ответа
- 24 Декабря 202020 ответов
- 11 Февраля 202111 ответов
- 5 Марта 20213 ответа