Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция
Добрый день ! Ровно неделю назад , в пятницу , начался жидкий стул , который сопровождался температурой 37,5. Начала принимать вначале полисорб , потом смекту. Каждый день температура 37. В понедельник добавила регидрон, энтерол, во вторник к вечеру температура спала до 36,8 , а ночью ее вовсе не было , я совершила ошибку и не стала соблюдать диету за ужином и перестала принимать лекарства , в следствии чего ночью начался понос . В среду принимала энтерол, смекту, регидрон , сидела на диете, был жидкий стул и температура 37. В четверг (вчера) был последний стул утром (зеленого цвета) и температура 37. Принимала те же лекарства . Сегодня в туалет не ходила , но температура держится - ровно 37 , хотя ночью она падала и после пробуждения была 36,8 потом поднялась до 37 и никуда не уходит . Сил из за температуры нет , но живот не болит , тошноты и рвоты тоже нет . Сегодня принимала энтерол , регидрон . Сижу на диете : отварная курица, белая рыба на пару, рис , овсянка, отварной картофель , легкий овощной суп или куриный бульон , подсушенный в тостере хлеб. Что мне делать , почему температура так долго держится и падает только ночью ? В пятницу - воскресенье сбивала немисилом. С понедельника не сбиваю ничем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Температура 37С после перенесённой кишечной инфекции может держаться до 1–2 недель это признак восстановления, особенно при сниженной реактивности организма.
Ночное снижение и утренний подъём характерны для субфебрилитета на фоне воспаления или постинфекционного состояния.
Главное отсутствие боли, рвоты, обезвоживания. Продолжайте диету и питьевой режим (Регидрон). Энтерол можно продолжать ещё 2–3 дня.
Смекта не нужна, если стула нет.
Исключите немедленно Немисил он не требуется при температуре ниже 38,5С и может навредить при восстановлении ЖКТ.
Важно: сдайте копрограмму, анализ кала на скрытую кровь и кальпротектин, чтобы исключить остаточное воспаление или нарушение всасывания.
Если нарушение стула длительное , то актуально проверить на целиакию.
Если температура сохраняется более 10 дней после начала обратитесь к очному терапевту, исключите вирусные причины (например, ВЭБ), скрытые инфекции или иммунный дисбаланс. Пока покой, лёгкая диета, пробиотики.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Небольшая температура может держаться некоторое время после вирусной инфекции. В вашем случае период её сохранения может быть дольше из‑за того, что курс лечения был прерван.
Отсутствие болей в животе, тошноты и рвоты — положительный признак: это говорит об улучшении состояния и постепенном выздоровлении.
После болезни нередко сохраняется лёгкая слабость — это временное явление, со временем она исчезнет. Продолжайте придерживаться легкоусвояемой диеты и побольше отдыхайте.
Здравствуйте, Дарья!
По описанию можно предположить типичное завершение острой кишечной инфекции
Субфебрильная температура до 37-37,5 после кишечной инфекции - это очень и очень частое явление, которое называют «температурным хвостиком»
После кишечной инфекции стеночка кишечника восстанавливается. Иммунные клетки продолжают вырабатывать цитокины , они чуть повышают температуру
Также у абсолютно здорового человека температура колеблется в течение суток: минимум - под утро около 4-6 часов, максимум - вечером. Разница - до 0,5 градуса . Поэтому ночью и утром 36,8, а днем 37 - это нормальная физиологическая кривая температура, не инфекция
❗️Большинство острых кишечных инфекций - самоограничивающиеся, то есть проходят сами за 5-14 дней. Антибиотики в подобных случаях, конечно же , не показаны
Главное лечение - регидратация . Зеленый цвет стула чаще всего - это ускоренный транзит и желчь , которая не успевает переработаться
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать Энтерол типичная дозировка 250 мг 2 раза в день, курс до 7-10 дней
❗️Жаропонижающее в подобных случаях НЕ ПОКАЗАНЫ . При температуре до 38,0-38,5 и хорошем самочувствии сбивать не нужно
Диету можно постепенно расширять по мере восстановления
Температура субъективно беспокоит?
Здравствуйте!
После кишечной инфекции температура может держаться ещё несколько дней как проявление постинфекционного состояния - организм продолжает бороться с воспалением и выводить токсины .
Если возбудитель не был полностью подавлен, температура остаётся маркером активности иммунной системы. Зелёный цвет стула, который вы отметили, нередко говорит об ускоренном прохождении содержимого по кишечнику и активности микрофлоры - это бывает при бактериальных инфекциях или выраженной дисрегуляции микробиоценоза .
В таком случае рекомендуют продолжить пить Регидрон или простую воду, слабый несладкий чай дробно: по 1–2 глотка каждые 10–15 минут. Общий объём жидкости - не менее 1,5–2 л в сутки . Это важно для выведения токсинов и стабилизации температуры.
Дарья, здравствуйте!
Температура 37.0 °C на 7-й день после острой кишечной инфекции это нормальный физиологический процесс восстановления организма, который не требует лечения таблетками.То, что температура падает ночью и утром (до 36,8), а поднимается только днем это классическое отражение наших естественных суточных биоритмов.
Ночью все процессы в организме замедляются, и температура падает у всех людей. Днем, когда вы встаете и начинаете двигаться, метаболизм активируется, и на фоне перенесенного воспаления в кишечнике вегетативная система удерживает температуру на уровне 37.0.
Причиной слабости сейчас является не сама температура 37.0, а обезвоживание и потеря электролитов (калия, натрия, магния) за неделю диареи, усугубленные токсическим действием Нимесила в первые дни.
В таких случаях могут рекомендовать:
Ваш рацион отличный, но полностью убрать куриный бульон и легкий овощной суп. Жидкие наваристые бульоны ,даже диетические стимулируют выработку желчи и перистальтику кишечника, что может спровоцировать новый срыв стула.
Есть всё в сухом или кашеобразном виде (рис, пюре на воде, сухарики).
Полностью исключить свежие овощи, фрукты, молочные продукты и сладкое еще на 5–7 дней.
Продолжать пить Регидрон (1 литр в день) мелкими глотками в течение дня. Обычная вода не вернет утерянные соли, а Регидрон быстро уберет слабость в мышцах.
Продолжать Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день еще минимум 3–5 дней. Он заменяет пострадавшую микрофлору и защищает кишечник от патогенов.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 201942 ответа