Что вас беспокоит?
Задолженность уха
Две недели назад продуло. Был насморк и кашель, температуры не было, на пятый день сходила в душ и заложило ухо с болями. Семейный врач назначил антибиотики так как мокрота опустилась вниз, ринофлуимуцил и отикапс. Сопли и кашель прошли, но ухо не открылось, но и не болело. Посетила лор врача, сделал промывание, хотя соплёй не было, назначил комбенил и полидекса в нос . Через день пошла в другому лору. Диагноз :Закупорка слуховой (евстахиевой) трубы,острый тубоотит справа. Врач полидексу отменил, назначил укол внутримышечно дексаметазон один раз, если не поможет, то ещё один укол и проложить капать комбенил. Вчера уколола дексаметазон - заложенность не прошла, не знаю что делать, чем лечить т стоит ли делать ещё укол дексаметазон? Прочла, что отит может вызвать внелегочный туберкулез.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Закупорка евстахиевой трубы возникает на фоне отека слизистой в носоглотке, что нарушает функционирование слуховой трубы.
Дексаметазон обычно не является препаратом первой линии лечения, основное лечение проводится через нос противовоспалительными препаратами.
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент
Само по себе такое состояние может значительно затягиваться, что не является поводом для беспокойства
Сосудосуживоюшие средства, даже если нет насморка?
Да, так как они попадают в носоглотку, где снимают отек
Здравствуйте, Валерия
Подойдут ли такие препараты? : Снупокси 6+ и вместо назонекса- мамат рино?
Снупокси это сосудосуживающий препарат, он подходит. А у назонекса и момат рино одно действующее вещество, тоже подойдет
Спасибо, Валерия ❤️
Валерия Александровна❤️
Будьте здоровы! 🙏🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашему описанию, сейчас больше всего похоже не на продолжающийся бактериальный отит, а на дисфункцию евстахиевой трубы после ОРВИ с возможным отрицательным давлением в среднем ухе. После простуды такое действительно может сохраняться дольше, чем насморк и кашель.
По переписке нельзя решить, нужен ли вам второй укол дексаметазона, не видя барабанную перепонку и не зная результатов тимпанометрии,аудиометрии.
Поэтому разумнее сначала связаться с тем ЛОР-врачом, который назначил второй укол и записаться на очный осмотр.
По вашему описанию оснований подозревать внелёгочный туберкулёз я не вижу.
Принятый ответ
Добрый вечер
При тубоотите заложенность уха возникает из-за отека слизистой оболочки евстахиевой трубы,соединяющей носоглотку с ухом.Этот отек проходит постепенно и требует времени от нескольких дней до пары недель,поэтому мгновенного эффекта от одного укола быть не должно.
Системные инъекции гормонов при тубоотите используются редко,стандартно применяется местная терапия:топические назальные спреи для снятия отека в носоглотке авамис или назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.Если выделения из носа отсутствуют,рекомендуется выполнять гимнастику и пневмомассаж:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза, чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались.
Через 10 минут выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней.
Ушные капли при целой барабанной перепонке на заложенность внутри уха практически не влияют.Поводов опасаться туберкулеза нет:туберкулезный отит крайне редкая патология,встречающаяся только при тяжелых формах активного туберкулеза легких или глубоком иммунодефиците.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тубоотит это нарушение функции слуховой трубы соединяющей носоглотку и среднее ухо и возникновение отрицательного давления (вакуума) в среднем ухе за перепонкой.
Дексаметазон в таких случаях не является препаратом выбора для лечения и в таких ситуациях рекомендуют использовать местные противоотечные препараты в нос а также активно выполнять упражнения для слуховых труб для того чтобы нормализовать давление в среднем ухе и расправить втянутую внутрь перепонку
В таких случаях может быть рекомендовано использовать сосудосуживающий препарат с оксиметазолином или ксилометазолином: називин или снуп до 3 раз в день до 3-5 дней, а также в чистый нос использовать спрей с мометазоном: Назонекс или Дезринит по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2-3 недель
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом а также и на устройстве Отовент или Носодуй: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Тубоотит причинным фактором для возникновения в внелегочного туберкулёза не является
Принятый ответ
Здравствуйте .
Описанные жалобы могут быть проявлением тубоотита -отек и воспаление слуховой трубы ,которая находится в задних отделах носоглотки.
В подобной ситуации важно снять отек со слизистой носоглотки .
Для этого рекомендуется использовать в нос противоотечные спреи Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .
Важно дополнительно проводить гимнастику слуховых труб .
Гимнастика слуховых труб — это особый комплекс упражнений, направленный на восстановление и поддержание нормального функционирования евстахиевых труб. Эти трубочки, соединяющие среднее ухо с носоглоткой, играют ключевую роль в выравнивании давления и вентиляции уха.
Пример упражнений:
1. Зевание с напряжением — широко открыть рот, имитируя зевоту, задержать на несколько секунд и расслабиться . Повторить 5–7 раз.
2. «Надуть щеки» и плавно выпустить воздух, стараясь почувствовать легкое напряжение в ушах.
3. Проглатывание с задержкой дыхания — сделать глоток слюны, одновременно задержав дыхание, потом выдох.
Регулярно выполняя такую гимнастику, можно улучшить вентиляцию слуховых труб, уменьшите риск заложенности и дискомфорта в ушах.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 4 ответа
- 31 Июля 13 ответов
- 31 Июля 8 ответов
- 31 Июля 30 ответов
- 31 Июля 18 ответов
- 31 Июля 8 ответов
- 31 Июля 5 ответов
- 31 Июля 41 ответ
- 31 Июля 8 ответов
- 31 Июля 11 ответов