Что вас беспокоит?
Начались месячные на Фемостон конти
Добрый день. Сегодня 13 таблетка от начала приема таблеток Фемостон конти, начались месячные. На 10 таблетке началась мазня, 11, 12 день мазня усилилась и стала почти черного цвета и вот сегодня пошли месячные средней интенсивности. Самочувствие неважное, тянет низ и поясницу, отёки. В день когда началась мазня повышалось давление до 166/101, приступ аритмии. Возраст 45 лет. Рост 167, вес 58. Принимать ЗГТ начала в возрасте 43 года( раннее истощение функции яичников). На фоне гормональной нестабильности, рецидивирующие кисты яичников и полипы. Приливы по ночам сильнейшие были. Начало скакать всё... пульс, давление, холестерин. Всю жизнь гипотоник. Первый препарат начатый мной был Фемостон 1, на нем я начала возвращаться к нормальной жизни. Пульс и давление стабилизировалось. Первые 3 месяца цикл был регулярный, потом цикл стал путаться, доктор сказала, что гормона мне нехватает и перевела меня на Фемостон 2. 1 год и 4 месяца год было всё замечательно, потом стали иногда возвращаться ночные приливы и перед месячными иногда повышалось давление. Доктор предложила перейти на анжелик по достижению 45 лет. За 3 месяца приема Анжелик постоянная мазня, отеки и в итоге образовались кисты. Анжелик отменили, назначили регулон на 2 цикла. Узи делала на 5 день цикла после 2 пачки приёма Регулона. Кисты ушли. Эндометрий 2,5мм. И вот сейчас доктор назначила Фемостон конти, аргументировав это тем, что нужно посмотреть будет ли наростать эндометрий. Сказала, что возможно будет мазня и нужно отмечать эти дни . Но это уже настоящие месячные! Уже понятно что Фемостон конти мне не подошёл Уважаемые врачи нужно ваше мнение. Что мне сейчас делать дальше. Фемостон конти осталось еще больше половины пачки. Как и когда перейти на другой препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана.
Обычно в таких случаях при ранней менопаузе всё же предпочтение отдают менопаузальной гормональной терапии в циклическом режиме.
Фемофтон Конти обычно назначается при менопаузе более года.
В таких случаях стоит отменить препарат, можно не допивать до конца упаковки. И со следующего цикла обсудить со своим лечащим врачом возможность использования трансдермальных эстрогенов ( гель Эстрожель, спрей Лензетто) с 1-25 день цикла + утрожестан 100 мг внутрь с 16-25 день цикла.
Спасибо Юлия, за быстрый ответ. Мой врач считает, что трансдермальные препараты менее эффективны.
Скажите пожалуйста, то есть я могу отменить Фемостон конти на половине пачке и перейти на Эстрожель ?
Да, можно отменить на половине пачки, могут усилиться выделения, то есть отторгается эндометрий и менструации по сути пройдут раньше.
Эстрожель+утрожестан желательно начинать строго по циклу, то есть со следующего цикла с первого дня.
Трансдермальные формы также эффективны, как таблетированные, просто менее выражены побочные эффекты, особенно со стороны печени, ЖКТ.
Также при такой форме менее выражены сосудистые реакции- колебания давления
Юлия, подскажите пожалуйста по дозировке эстрожель.
И ещё если я отменю Фемостон конти на половине пачки, то потом следующий цикл у меня будет неизвестно когда. Возможно через три месяца, а может и позже.
А если пачку допью до конца, то на следующий день можно начитать Эстрожель ? Всё верно?
Можно в таких случаях добавить гестаген на 10 дней, пока продолжая фемостон Конти до конца пачки, например Дюфастон 10 мг 2 р/сутки, затем сделать перерыв, через несколько дней наступят менструации и начинать Эстрожель с первого дня.
Обычно стандартная доза 2 нажатия
А когда начинать Дюфастон принимать, если сегодня 13 день Фемостон конти и кровотечение на данный момент, как в первый день цикла?
Можно с завтрашнего дня. Кровянистые выделения на фоне Дюфастона должны уменьшиться или остановиться
Спасибо большое!
Рада помочь. Здоровья Вам! 🙏
Юлия, можно ещё одно уточнение. Сегодня 15 день приема Фемостон конти, выделения стали значительно меньше. Дюфастон пока не добавила, наблюдаю. Скажите , пожалуйста, если я просто допью пачку Фемостон Конти, можно на следующий день начать Эстрожель ? Или обязательно должна быть привязка к месячным и начинать можно только в первый день менструации?
Принятый ответ
Эстрожель необходимо начинать в первый день цикла, так как именно циклический приём с 1-25 день и утрожестан во вторую фазу
Благодарю!
Здравствуйте !
Появление полноценных менструальноподобных выделений на 13-й таблетке Фемостона Конти свидетельствует о том, что непрерывный низкодозированный режим не удерживает эндометрий после отмены Регулона, однако бросать прием препарата на середине пачки не нужно так как резкий срыв гормонального фона спровоцирует сильное кровотечение и усугубит опасные скачки давления и аритмию. Рекомендуется допить текущую упаковку до конца строго по схеме, параллельно обратившись к кардиологу для купирования гипертонического криза и обследования сердца, а также к вашему гинекологу для планирования перехода. С новой пачки, учитывая ваш возраст и анамнез, целесообразно вернуться к циклическому режиму (например, Фемостон 2/10, на котором вы долго чувствовали себя хорошо) либо рассмотреть трансдермальную форму ЗГТ (гель Эстрожель + Утрожестан), которая безопасна для сосудов, не вызывает резких колебаний давления и защищает от рецидивов кист. При перерастании выделений в обильное кровотечение (более одной прокладки за 1,5–2 часа) или повторном кризе срочно вызывайте скорую помощь.
Спасибо за ответ, Резеда. Сердце было обследовано полностью 2 года назад, на Холтере выявлено эпизод фебриляции предсердий .Велоэгрометрия в норме, ЧПС тоже не вызвало пароксизм. Все показатели по сердцу в норме. Аритмолог сказал ловить приступ на ЭКГ для решения вопроса ЧПС.
Причина приступов осталось невыясненой. Я скланяюсь к тому , что так влияют гормоны. Кардиолог назначал бисопролол и метопролол от него падоло давление до 90/60 и только когда Фемостон был назначен, давление стабилизировалось.
Подскажите пожалуйста месячные могут прекратиться в ближайшее дни самостоятельно или теперь пока не допью пачку будут идти? Когда нужно начинать прием кровоостанавливающих препаратов?
И подскажите пожалуйста дозировку по эстрожелю, склоняюськ этому препарату.
Здравствуйте
По представленному узи эндометрий тонкий , 2,5 мм. Вероятнее, возникла побочная реакция на прием препарата фемостон Конти. В такой ситуации рассматривается отмена препарата и кровоостанавливающая терапия в виде приема Транексамовой кислоты 1000 мг до 4 раз в сутки 4-5 дней с проведением контроля узи органов малого таза .
В такой ситуации более рациональна терапия в виде приема препарата фемостон 1/10 или рассмотреть трансдермальную терапию в циклическом режиме, например, эстрожель и утрожестан
Спасибо за ответ Светлана. Скажите пожалуйста если я сегодня выпиваю таблетку Фемостон конти, а завтра уже могу начинать Фемостон 1, параллельно принимая Транексамовую кислоту. Или Фемостон 1 начинать когда кровотечение прекратится?
Нет, с завтрашнего дня не нужно. Когда закончится эпизод кровотечения
Здравствуйте!
Наиболее вероятно причиной кровянистых выделений на фоне приема фемостон конти является его монофазный режим, когда в каждой таблетки содержится эстроген и гестаген. Данный режим предназначен для женщин у которых уже более года отсутствует менструальная реакция.
В вашей ситуации можно оставить на 1 мг эстрогена, но выбрать циклический режим и более высокую дозу гестагена 10 мг. Это Фемостон 1 ,вы его ранее принимали его. Вас слишком рано перевели на фемостон конти. В Фемстн 1 больше доза гестана 10мг,вотличие от конти,где 5 мг,это также является причиной мажущих выделений и если есть аденомиоз доза гестагена лучше, чтобы был больше.
Спасибо за ответ, Алена. Как правильно перейти на Фемостон 1, нужно ли допивать пачку Фемостон конти до конца? Кровотечение на сегодняшний день как нормальные месячные, нужно ли пить Транексам или возможно, что выделения закончатся самостоятельно?
можно поступить следующим образом:
1. продолжит прием фемостон конти ,но добавить к нему прием дюфастон по 1 таб 1-2 раза в день,это остановит кровянистые выделения из-за добавления гестагена.
2.прекратиь прием фемостон конти ,сделать перерыв на 4 дня ,для менструальной реакции и на 5 день начать прием фемостон 1.
Здравствуйте. С учетом ситуации, полагаю, что фемостон конти не подошел, так как его назначают при менопаузе более года. Советую с врачом рассмотреть введение Мирены, для " защиты" эндометрия от полипов и включения в лечение гестагенного компонента и использовпние трансдермального эстрогена (лензетто или эстрожель).
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 202213 ответов
- 4 Марта 30 ответов