Что вас беспокоит?
Менструация при приеме Анжелик
Добрый день . Мне 47 лет, последний год месячные были не регулярно. ФСГ 75, жалобы . Был назначен, после обследования, Анжелик. Принимаю с 7 марта. На середине первой пачке начала болеть грудь, так и продолжает болеть. Общее самочувствие стало лучше. 6 мая, делала плановое узи - филикулов нет, наботовы кисты и индометрий 7,8 мм. Была на приеме у врача, она сказала что будут месячные. Так и есть - месячные пришли 12 мая. Сегодня 19 мая- они так и идут. Когда были свои месячные , более 5 дней не шли. Сейчас нахожусь за границей, к врачу только 26 мая. Что делать? Продолжать прием Анжелик или отменять ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если нет Эндометриоза в анамнезе непрерывную Менопаузальную гормонотерапию рекомендуют через год после последней самостоятельной Менструации. Если правильно поняла в течении последнего года самостоятельные Менструации были, соответственно в такой форме рекомендуют циклическую гормонотерапию.
Если Эндометрий по результатам УЗИ 4 мм и менее в целом можно продолжать прием Анжелик, но первые 6 месяцев быть готовой к таким ациклическим Кровянистым выделениям. Если Эндометрий 5 мм и более переходить на циклическую гормонотерапию, или ставить в матку гормональную спираль и на кожу эстрогены
Сейчас Анжелик до приема доктора продолжать не зависимо от Кровянистых выделений, каждый день в одно и то же время не пропуская. Дальше обсуждать замену препарата или продолжение приема. Здоровья Вам!
Добрый день . На узи 6 мая эндометрий был 7,8 мм.
Добрый день. Как долго может длится такое кровотечение ?
В такой ситуации Анжелик точно не препарат выбора, обсуждать переход на циклическую гормонотерапию, учитывая не тонкий Эндометрий выделения могут продлиться длительно, до 2-4 недель.
Но если Менопаузальную гормонотерапию планируете продолжать, и учитывая что самочувствие на фоне приема гормонов улучшилось, отменять не рекомендуют, не смотря на выделения
С кровоостанавливающей целью в такой ситуации могут рекомендовать прием транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня, но и на фоне приема транексам выделения могут не прекратиться, быть к этому готовой
Ужас…. А переходить только после окончания пачки можно?
Боюсь что на фемостоне отекать буду, есть предрасположенность .
Лизетто не подошел, очень плохо на нем было
Нет, не обязательно допивать упаковку до конца, но желательно не делать перерыв. Но в целом если выделения не прекращаются могут рекомендовать прерваться на несколько дней, чтобы Эндометрий отслоился, и начать прием нового препарата, но при переходе на циклический препарат обычно перерыв не делают.
Эстрожель сочетать с Утрожестаном не пробовали?
А если я брошу Анжелик, выделения прекратятся ?
Пробовала , не переношу
Так если прекратить Анжелик, выделения усилятся ?
Вероятнее всего да, когда Эндометрий отслоится выделения прекратятся, усилиться не должны
Тогда пробовать Фемостон 1/10, соблюдать питьевой режим, чтобы вероятность отеков минимизировать
Если я куплю фемостон и начну его вместо Анжелик, что будет в выделениями ?
Не возможно предсказать, первые 3 месяца этап привыкания организма к гормонам могут быть ациклические Кровянистые выделения, все очень индивидуально, но обычно так как отслоение Эндометрия не сдерживается Прогестероном выделения в течении нескольких дней прекращаются
Принятый ответ
Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство, но к любому гормональному препарату идёт период адаптации, и занимает этот период в среднем 3 месяца.
Пока реоумендовано продолжать прием Анжелик, ведь если его отменить, то выделения будут продолжаться далее, как на отмену препарата.
Чем дальше и дольше женщина принимает препарат, тем быстрее пройдут кровянистые выделения из половых путей.
При отсутствии противопоказаний, с целью уменьшения кровянистых выделений из половых путей используют Транексамовую кислоту по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней
Добрый день. Как долго может длится такое кровотечение ?
Без приема кислоты
Сложно говорить, это индивидуально, оно может длиться и до 2х недель к примеру.
Но если продолжительность составляет более 10 дней, рекомендован контроль УЗИ
Так узи только 6 мая делала. Эндометрий был 7,8 мм, 12 мая пришли , так и идут.
Причем я таблетку пью вечером и ближе к вечеру оно практически прекращается , но после приема таблетки через часа 2 опять все по новой
Вот именно по этой причине и рекомендовано выполнить свежее УЗИ, так как, когда его выполняли 6 мая, выделений не было. А сейчас они идут длительно и тут рекомендовано оценить толщину эндометрия, чтобы понимать, есть ли патология эндометрия или нет, и как долго могут идти менструации.
Поняла. Вообщем пью Анжелик до посещения врача 26 мая
Да, это будет предпочтительной тактикой👍
Принятый ответ
Здравствуйте. Первые несколько месяцев приёма любого гормонального препарата может идти адаптация организма и могут быть периодически кровянистые выделения, Сейчас вы можете продолжить принимать препарат дальше до очного осмотра, на осмотре лучше пройти УЗИ и возможно поменять препарат на другой
Добрый день. Как долго может длится такое кровотечение ?
Может идти несколько дней, бывает по разному
Оно уже идет 8 дней. Сколько это может длится ?
Заранее Никто вам не ответит на этот вопрос, могут быть ещё несколько дней
Так оно итак идет кровотечении. Причем я таблетку пью вечером и ближе к вечеру оно практически прекращается , но после приема таблетки через часа 2 опять все по новой
УЗИ делала 6 мая, писала в вопросе, эндометрий был 7,8 мм
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваши волнения, но такая реакция в первые 3месяца возможна, в виде прорывных кровотечений, так же, как и наагрубание в молочных железах. Сейчас бросать приём препарата не рекомендуется, поскольку на отмену выделения усилятся. Для уменьшения их выраженности рекомендуется прием Транексамовой кислоты 1000мг х3р/д до 4х дней.
Добрый день. Как долго может длится такое кровотечение ?
На фоне приёма Транексамовой кислоты должны уменьшится в течении нескольких дней.
Без кровоостанавливающих препаратов длительность кровотечения спрогнозировать не можем, поскольку у каждого организма своя реакция.
А если отменить Анжелик, выделения прекратятся ?
При прекращении приёма препарата сразу же начнётся кровотечение «отмены» и может продолжаться до 7-10дней.
Так оно итак идет кровотечении. Причем я таблетку пью вечером и ближе к вечеру оно практически прекращается , но после приема таблетки через часа 2 опять все по новой
В таком случае стоит рассмотреть замену препарата, если настолько ухудшается качество жизни, но к сожалению никто не может гарантировать, что такое не повторится на адаптацию. Не рассматривали с врачом циклическую терапию (эстрожель+утрлжестан)?
Я перепробовала все, подошел только Анжелик
Лизетто , фемостон (5 дней только, отекала)- не подошли. От лизетто вообще плохо было( 7 дней выдержала, на восьмой назначили Анжелик и жизнь наладилась , за исключением увеличения и болезненности молочных желез( узи + маммография сделала в апреле внепланово ) ну и сейчас достало это кровотечение
Как только пришли месячные моментами вернулись головные боли, жар, холод и сильная раздражительность
Анжелик улучшил общее самочувствие, а это главный критерий эффективности ЗГТ. К сожалению, прорывные кровотечения это часть адаптации организма к гормонам из вне. При резкой отмене препарата, возможно возобновление прежних симптомов в более выраженной форме +неоьзодимо заново подбирать новую терапию, когда вы уже 2 месяца его принимаете. Нужно немного набраться сил и терпения, помочь себе симптоматически транексамом, есть все шансы на то, что после периода адаптации кровотечения не будет.
Боюсь что мой желудок с гастритом эту кислоту не примет
Короткий курс до 4х дней при стабильном гастрите (то есть нет сейчас обострения) допустим. Конечно, если появляются жалобы, сразу же прекратить его.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне начала приёма Анжелик в первые 2–3 месяца действительно нередко бывают мажущие или более длительные кровянистые выделения - это период адаптации эндометрия к терапии. Болезненность молочных желез тоже частая реакция в начале ЗГТ. По описанию сейчас больше похоже именно на адаптационное кровотечение. Тем более по УЗИ эндометрий без критических значений для перименопаузы, фолликулов нет, самочувствие на препарате улучшилось. Самостоятельно резко отменять Анжелик обычно не рекомендуют, потому что это может ещё сильнее усилить кровотечение и снова вернуть симптомы дефицита эстрогенов. До очного приёма чаще рекомендуют продолжать приём по схеме. Срочно обращаться нужно, если кровотечение становится очень обильным (прокладка за 1–2 часа), появляются слабость, головокружение, одышка, сильная боль.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20198 ответов
- 8 Апреля 202135 ответов
- 8 Ноября 20211 ответ
- 16 Июля 20221 ответ