Консультация маммолога /

Коричневые выделения из груди — вопрос №2143640

982 просмотра

Здравствуйте! Мне 43 года. Двое детей, 1 аборт и 1 внематочная. В анамнезе
, две фиброаденомы в правой и левой груди уже несколько летебз динамики. Маммограмма год назад в правой груди ассиметрия плотности в том месте где как раз скопление кист. После маммограммы сделала УЗИ - все как я выше написала. В остальном без особенностей. Вчера после физнагрузки на левую руку (таскала очень тяжелое), из соска левой груди при нажатии выдавилось несколько капель темнокоричневого, почти черного цвета, вместе с каплей грязно-белого цвета. Вообще выделения от желтого до прозрачно-зеленоватого
у меня были всегда. Но вот такое впервые. Я побежала на узи. УЗИ делала врач гинеколог-репродуктолог. Она кроме УЗИ еще и сама тшательно пальпировала мою грудь. Ничего особенного не нашла. Сегодня как раз 6 день цикла, самое время для УЗИ. Железа мягкая, подвижная, без шишек и комков, зона лимфоузлов тоже в норме. По УЗИ также никаких изменений по сравнению с прошлым годом - нет. Кисты множество как было так и есть, фиброаденомы в тех же размерах и на тех же местах. Я спросила ее за протоки, не расширены ли - сказала, что все в норме. Ничего необычного не видит. Смотрела долго и тщательно, особенно левую грудь, с учетом выделений. Протокол прикладываю и фото выделений тоже. Бирадс она поставила 3 слева и 2 справа, хотя год назад по маммограмме было наоборот, 2 слева и 3 справа. на словах скаазала, что ставит 3 из-за выделений, тк надо дообследоваться.
Я понимаю, что надо к маммологу, делать цитологию выделений, дальше возможно дуктографию.. Уже почитала.. Но во мне сидит страх, вдруг это что-то нехорошее(( Также почитала что именно коричневые выделения могут быть при ФКМ
. Так ли это? Или все-таки это полюбому надо искать либо папиллому либо что-то еще...((?

Добавлю, что моя мама сказала, что у нее подобные выделения уже лет 40. То есть, то нет. У тёти (ее сестры) тоже такие выделения есть. Ничего кроме мастопатии у них не находили..

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
На УЗИ все хорошо. Тем не менее с подобными выделениями из сосков необходимо пройти обследование.
1. Цитологическое исследование (мазок-отпечаток)
2. Дуктография
3. При невозможности проведения дуктографии - МРТ МЖ с контрастом.

Такие выделения вполне могут сопутствовать старой кисте. Но и исключить папиллому протока мы обязаны. На белом диске видно, что это не темно-зеленые выделения, а лизированная кровь
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ! то есть данных за онко сейчас нет?.. очень боюсь((

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, никаких. Не переживайте за это
Клиент
Наталья Александровна, Большое спасибо!))
Клиент
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, а если по УЗИ протоки не расширены, в них все равно может быть папиллома?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Может, да
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте еще раз. Сегодня сходила к другому врачу на УЗИ в мою поликлинику. И картина совсем другая.. Она сказала, что фиброаденома в левой груди увеличилась до 14 мм (год назад у нее было 10 мм), и в ней она увидела единичный кровоток. А так же увидела подмышечный лимфоузел.. Про выделения из груди я ей не говорила, хотела, чтобы она посмотрела объективно. По протокам она ничего не сказала. Только по фиброаденоме. Говорит надо к онкологу... Я в ужасе.. Почему такая разница в УЗИ за 5 дней? Сегодня 10 день цикла, но я ощущаю, что вот-вот будет овуляция - характерные выделения и соски подергивает, так часто бывает в овуляцию у меня. Объективно ли УЗИ сейчас? Что значит кровоток в фиброаденоме? Что значит увеличенный лимфоузел с нарушенной диф. слоев? Прикладываю протокол, а также фото с УЗИ которое делала 5 дней назад, та самая фиброаденома. Сегодня фото мне не сделали, тк бумага закончилась..
Клиент
Наталья Александровна, добавлю, что вчера получила анализ крови и биохимии от 20 мая. Все хорошо, кроме пониженного гемоглобина (114) и глюкозы (4,2) - это у меня уже 2 года наблюдается. СРБ -3.26 нормы 0-5
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Не могу комментировать динамику по УЗИ. Ни одно объемное образование не способно дать такое быстрый рост за короткий интервал времени, какое-то измерение некорректно.

Фиброаденома всегда имеет кровоток.
Лимфатический узел нормальных размеров. Если нарушена дифференцировка, нужно было описать, как именно. Описание лимфатического узла неполное.
Клиент
Наталья Александровна, ну вот я еще вернулась в кабинет, чтобы уточнить про этот лимфоузел. Врач ничего толкового не ответила. Вот говорит, он есть, я его написала. Дальше пусть там решают..
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Есть конечно, его не может не быть. В аксиллярных областях группа лимфоузлов. Это нормально. В описании ничего тревожного не вижу
Клиент
Наталья Александровна, большое спасибо! а то вышла на ватных ногах из поликлиники.. Подскажите, а то, что фиброаденома (ну если сравнивать результаты одного и того же врача год назад и сейчас) выросла за 10 месяцев с 10*6 до 14*6 и появился кровоток - это о чем говорит? В течение этого года у меня был сильный гормональный сбой, нарушение цикла, кровотечение..
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Кровотока не может не быть.
Рост за год на 4 мм это нормально для ФА
Клиент
Наталья Александровна, Боже, вы меня успокоили! Значит я без беготни спокойно обследуюсь в плановом порядке?)))
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, именно
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию все хорошо. Подозрений в отношение онкологического процесса нет. Но с целью исключения внутрипротоковой папиломы необходимо сдать мазок выделений на цитологическое исследование, выполнить дуктографию молочных желез. Далее по результатам дообследования определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое! я очень испугалась! скажите, а только в случае папилломы могут быть такие выделения? ну и в плохом случае.. а других более безобидных ситуаций нет? кисты например, мастопатия..
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Киста также может быть причиной таких выделений. Но в первую очередь исключаем ВПП
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо! буду обследоваться))
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего вам.
Клиент
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, а если по УЗИ протоки не расширены, в них все равно может быть папиллома?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да может быть .
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте еще раз. Сегодня сходила к другому врачу на УЗИ в мою поликлинику. И картина совсем другая.. Она сказала, что фиброаденома в левой груди увеличилась до 14 мм (год назад у нее было 10 мм), и в ней она увидела единичный кровоток. А так же увидела подмышечный лимфоузел.. Про выделения из груди я ей не говорила, хотела, чтобы она посмотрела объективно. По протокам она ничего не сказала. Только по фиброаденоме. Говорит надо к онкологу... Я в ужасе.. Почему такая разница в УЗИ за 5 дней? Сегодня 10 день цикла, но я ощущаю, что вот-вот будет овуляция - характерные выделения и соски подергивает, так часто бывает в овуляцию у меня. Объективно ли УЗИ сейчас? Что значит кровоток в фиброаденоме? Что значит увеличенный лимфоузел с нарушенной диф. слоев? Прикладываю протокол, а также фото с УЗИ которое делала 5 дней назад, та самая фиброаденома. Сегодня фото мне не сделали, тк бумага закончилась.. добавлю, что вчера получила анализ крови и биохимии от 20 мая. Все хорошо, кроме пониженного гемоглобина (114) и глюкозы (4,2) - это у меня уже 2 года наблюдается. СРБ -3.26 нормы 0-5
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это погрешность в измерениях так как обследования выполняли разные врачи на разных аппаратах. Повода для беспокойства нет по узи описана фиброаденома, кровоток может быть и не о чем плохом он не говорит. Описание лимфоузла неполное не указан второй размер что важно для оценки лимфоузлов.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ответ! когда врач смотрела меня, я все время смотрела в монитор. Хорошо, что он был ко мне повернут и все прекрасно было видно. Так вот когда она смотрела лимфоузлы, я четко видела форму как длинная фасолина, и замеряла она именно длину. Дерзну предположить, что если эта длина получилась 14 мм, то ширина миллиметров 5. Причем в обеих подмышках они были примерно одинаковые и по форме и по размеру. Но написала она только про левый.
Клиент
Рустам Гамирович, и что может означать нарушение диф. слоев? может ли это быть связано с тем, что на прошлой неделе я таскала тяжелое и после этого несколько дней у меня болела рука и плечо, будто я активно позанималась в фитнес-зале..Могло ли быть там небольшое воспаление?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если короткая ось менее 10 мм то беспокоится не о чем. Нарушение дифференцировки обычно происходит вследствие воспаления.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
При выделениях из молочных желёз есть определённый алгоритм обследования:
1. Анализ крови на пролактин на 3-4 день МЦ
2. Выполнить цитологическое исследование отделяемого из молочных желёз.
3. МРТ МЖ с контрастом
Все дальнейшие действия по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо! Буду обследоваться! Скажите, а вообще выделения как у меня (тёмно-коричневые, ближе к серочерному, на фото к сожалению телефон сделал цвет слишком светлым и более коричневым, на самом деле прям как темный шоколад) бывают чаще в каких случаях,ю оьязательно это признак папилломы или онко? Или может быть при мастопатии? У меня ломкие сосуды, накануне таскала очень тяжёлый ранец на плечах, надевая лямки, могла задеть грудь.. либо киста может вскрылась?... На вашей практике какие бывали причины таких выделений?
Онколог, Маммолог
совершенно не обязательно они говорят о ВПП!
так может выглядеть застойное содержимое протоков
Клиент
Владислав, поняла, спасибо! Уже записана пока к гинекологу в поликлинику, надеюсь через него хотя бы сдать мазок а дальше уже куда направят.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Клиент
Владислав, здравствуйте еще раз. Сегодня сходила к другому врачу на УЗИ в мою поликлинику. И картина совсем другая.. Она сказала, что фиброаденома в левой груди увеличилась до 14 мм (год назад у нее было 10 мм), и в ней она увидела единичный кровоток. А так же увидела подмышечный лимфоузел.. Про выделения из груди я ей не говорила, хотела, чтобы она посмотрела объективно. По протокам она ничего не сказала. Только по фиброаденоме. Говорит надо к онкологу... Я в ужасе.. Почему такая разница в УЗИ за 5 дней? Сегодня 10 день цикла, но я ощущаю, что вот-вот будет овуляция - характерные выделения и соски подергивает, так часто бывает в овуляцию у меня. Объективно ли УЗИ сейчас? Что значит кровоток в фиброаденоме? Что значит увеличенный лимфоузел с нарушенной диф. слоев? Прикладываю протокол, а также фото с УЗИ которое делала 5 дней назад, та самая фиброаденома. Сегодня фото мне не сделали, тк бумага закончилась.. добавлю, что вчера получила анализ крови и биохимии от 20 мая. Все хорошо, кроме пониженного гемоглобина (114) и глюкозы (4,2) - это у меня уже 2 года наблюдается. СРБ -3.26 нормы 0-5
Онколог, Маммолог
Лимфоузел нормальных размеров
Онколог, Маммолог
насчёт размеров фиброаденомы- это вероятно просто погрешность в измерении
ничего страшного нет!
кровоток часто есть в фиброаденомах - это нормально
Клиент
Владислав, большое спасибо за ответ! )))
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет выделений после фармаборта
14 сентября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Чарозетта после эскопела
3 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
28 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Маммолог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович