Анализы после кесарево 08.01.2026 На что стоит обратить внимание?

Жумасия Жаналиева1 Августа

3.8

Гематолог

3 283 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

По клиническому анализу крови нет анемии, так как гемоглобин выше 120г/л , но ближе к нижней границе нормы.
Также снижены эритроциты и гематокрит , что является признаком.
Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроцитах может указывать на дефицит витаминов В12 и В9


Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны.

Ферритин оптимальный, норма от его от 30мкг/л
Целевой уровень 40-60
Но часто он может быть ложным
Для уточнения характера сдается - коэффициент насыщения трансферрина железом
Если он ниже 20% , то необходимо лечение препаратами железа

Рекомендуется планово сдать :
- коэффициент насыщения трансферрина железом
-витамины В12 и В9


-Витамин Д (Вигантол ИЛИ Аквадетрим) по 7000 МЕ -14капель утром вместе с Жирной пищей ( орехи, авокадо, сыр, Сметана и сливочное масло) в течение 2 мес, далее контроль и коррекция дозы


Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес

За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе, молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка

Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа

Анастасия Степашкина1 Августа

5.0

Терапевт, Гематолог

55 461 консультация

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны.
Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Можно думать о здоровом кроветворении.

Запасы железа в норме по ферритину, но для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.

В ситуации с дефицитом витамина Д обычно принимается 4-6 недель витамин Д в насыщающей дозе 7000 МЕ в сутки, предпочтительно утром с жирной пищей, далее возможно перейти на поддерживающую дозу 500-1000 МЕ, в рацион важно ввести рыбу северных морей, печень трески периодически, животный белок, яйца.

Ольга Ивашина2 Августа

5.0

Гематолог

2 944 консультации

Здравствуйте, Ольга. По представленным анализам нет данных в пользу патологии кроветворения.
Ферритин у нижней границы нормы - в таких ситуациях рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах, например, тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день или через день, 3 месяца, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, перед едой. Спустя 3 месяца рекомендуется проконтролировать ферритин, целевой уровень выше 45-60.

Отмечается снижение витамина Д - обычно назначают витамин Д по 5000 МЕ ежедневно утром во время еды, 1 месяц, затем длительно прием 1000-1500 МЕ. Предпочтительнее выбирать лекарственные формы, например аквадетрим или Д3-ферол

Небольшое снижение эритроцитов и повышение МСН может говорить о дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты - рекомендуется исследовать уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. При выявлении дефицитов этих веществ обсудить с лечащим врачом назначение соответствующих препаратов.

Повышение общего холестерина - рекомендуется исследовать липидный профиль, сделать УЗИ сосудов шеи и сердца с последующей консультацией терапевта.